查小便 辨寒热虚实
青囊杂卷
中医认为，小便的形成与肾和膀胱的功能密切相关。此外还与肺的肃降、脾的运化、三焦的通调和津液的盈亏有关。故观察小便的异常改变，可以主要诊察肾、膀胱、肺、脾、三焦的病变，并可了解津液的盈亏和病症的寒热虚实。
小便短黄 患者多见实热证、肝胆湿热等。因热盛伤津所致，亦可见于汗、吐、下伤津的患者。如肝胆湿热证，可见心烦易怒，两胁胀痛，食欲不振，腹胀，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄腻。应用清利肝胆湿热的方法，给予泻肝汤：胆草15g，柴胡15g，黄芩12g，金钱草20g，黄柏12g，连翘20g，生地20g，石膏20g，泽泻15g，通草15g，鸡内金10g，云苓15g，竹叶15g，甘草6g，水煎服。消淋丸、泻肝丸口服。
小便带血 患者有膀胱炎、肾盂炎、泌尿系结石等，可以出现尿急、尿频、尿痛、血尿、发热、腹痛、腰痛等。见于血淋患者，多因热伤血络，或脾肾不固，或湿热蕴结膀胱所致。应用清利下焦湿热，止血凉血的方法，给予凉血汤：木通15g，防己15g，泽泻15g，猪苓15g，云苓15g，竹叶20g，通草15g，灯芯草12g，小蓟15g，生地30g，丹皮15g，地榆炭20g，茜草碳15g，甘草6g，水煎服。黄柏丸、云南白药口服。
小便夹石 患者出现石淋病症，可见尿急、尿频、尿痛、小便中有石块，腹痛、腰痛等。多因湿热内蕴，煎熬尿中杂质为沙成石所致，常随尿液排出。如出现嵌頓可致剧烈腹痛腰痛。应用清利湿热，利尿排石的方法，给予排石汤：海金沙30g，金钱草30g，蒲公英30g，地丁20g，双花20g，连翘30g，通草20g，滑石30g，泽泻15g，猪苓15g，竹叶15g，黄柏15g，甘草6g，水煎服。尿石灵、排石丸、琥珀粉口服。
小便混浊 患者小便混浊如米泔水或滑腻如脂膏，见于尿浊、膏淋等病症。多因脾肾亏虚，清浊不分，或湿热下注，气化不利，不能制约脂液下流所致。应用健脾固肾，升清降浊的方法，给予固肾汤：破故子15g，女贞子12g，菟丝子20g，覆盆子15g，枸杞子20g，茺蔚子15g，五味子15g，车前子12g，竹叶15g，萆薢20g，泽泻15g，云苓15g，黄柏12g，猪苓15g，甘草6g，水煎服。七子丸、知柏丸口服。
小便清长 患者多见虚寒病症。因寒则汗液不泄，无热则津液不伤，水津下趋膀胱，故小便清长量多。伴有少气懒言，肢体倦怠，腰膝酸软，畏寒等。应用补益气血，滋补肝肾的方法，给予补肾汤：熟地30g，山萸肉20g，山药30g，党参30g，白术15g，云苓15g，龙眼肉20g，当归15g，附子6g，肉桂6g，枸杞20g，五味子15g，甘草6g，水煎服。桂附丸、缩泉丸口服。, http://www.100md.com(文 曹元成 (山东省淄博市中医院主任医师))
中医认为，小便的形成与肾和膀胱的功能密切相关。此外还与肺的肃降、脾的运化、三焦的通调和津液的盈亏有关。故观察小便的异常改变，可以主要诊察肾、膀胱、肺、脾、三焦的病变，并可了解津液的盈亏和病症的寒热虚实。
小便短黄 患者多见实热证、肝胆湿热等。因热盛伤津所致，亦可见于汗、吐、下伤津的患者。如肝胆湿热证，可见心烦易怒，两胁胀痛，食欲不振，腹胀，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄腻。应用清利肝胆湿热的方法，给予泻肝汤：胆草15g，柴胡15g，黄芩12g，金钱草20g，黄柏12g，连翘20g，生地20g，石膏20g，泽泻15g，通草15g，鸡内金10g，云苓15g，竹叶15g，甘草6g，水煎服。消淋丸、泻肝丸口服。
小便带血 患者有膀胱炎、肾盂炎、泌尿系结石等，可以出现尿急、尿频、尿痛、血尿、发热、腹痛、腰痛等。见于血淋患者，多因热伤血络，或脾肾不固，或湿热蕴结膀胱所致。应用清利下焦湿热，止血凉血的方法，给予凉血汤：木通15g，防己15g，泽泻15g，猪苓15g，云苓15g，竹叶20g，通草15g，灯芯草12g，小蓟15g，生地30g，丹皮15g，地榆炭20g，茜草碳15g，甘草6g，水煎服。黄柏丸、云南白药口服。
小便夹石 患者出现石淋病症，可见尿急、尿频、尿痛、小便中有石块，腹痛、腰痛等。多因湿热内蕴，煎熬尿中杂质为沙成石所致，常随尿液排出。如出现嵌頓可致剧烈腹痛腰痛。应用清利湿热，利尿排石的方法，给予排石汤：海金沙30g，金钱草30g，蒲公英30g，地丁20g，双花20g，连翘30g，通草20g，滑石30g，泽泻15g，猪苓15g，竹叶15g，黄柏15g，甘草6g，水煎服。尿石灵、排石丸、琥珀粉口服。
小便混浊 患者小便混浊如米泔水或滑腻如脂膏，见于尿浊、膏淋等病症。多因脾肾亏虚，清浊不分，或湿热下注，气化不利，不能制约脂液下流所致。应用健脾固肾，升清降浊的方法，给予固肾汤：破故子15g，女贞子12g，菟丝子20g，覆盆子15g，枸杞子20g，茺蔚子15g，五味子15g，车前子12g，竹叶15g，萆薢20g，泽泻15g，云苓15g，黄柏12g，猪苓15g，甘草6g，水煎服。七子丸、知柏丸口服。
小便清长 患者多见虚寒病症。因寒则汗液不泄，无热则津液不伤，水津下趋膀胱，故小便清长量多。伴有少气懒言，肢体倦怠，腰膝酸软，畏寒等。应用补益气血，滋补肝肾的方法，给予补肾汤：熟地30g，山萸肉20g，山药30g，党参30g，白术15g，云苓15g，龙眼肉20g，当归15g，附子6g，肉桂6g，枸杞20g，五味子15g，甘草6g，水煎服。桂附丸、缩泉丸口服。, http://www.100md.com(文 曹元成 (山东省淄博市中医院主任医师))