请关注“不堪重负”的肝脏
□ 顾 宁
据了解，在目前所使用的药物中，大约有1000多种能产生肝损伤。在全球所有药物不良反应中，药物性肝病发生率达3%~9%，可造成肝脏血管损害、诱导肝癌或促发肝硬化等严重病症的药物副作用愈来愈多。因为肝脏内部没有痛感神经，且肝脏细胞代偿功能强大，在肝细胞损害较小时，都不会有明显的病变反应，因而也就不容易被早期发现，经常是发现肝脏有问题时，已经进入了晚期。
肝脏是人体最大的腺体，担负着代谢、分泌、解毒等重要的生理功能，几乎所有的药物、毒素等都要经过肝脏代谢、解毒后排除体外。肝脏又被称为人体的“化工厂”，是药物浓集、转化、代谢的主要器官，尤其是口服药物由胃肠吸收后即进入肝脏，在肝脏相关药酶的作用下代谢、分解，最后经尿或粪便排出体外。肝脏负责解毒，但本身也会中毒，由于药物及代谢产物的毒性作用或机体对药物产生过敏反应，对肝脏造成损害引起肝组织发炎，即所谓的药物性肝炎。
为了治疗疾病而服用肝毒性药物的情况十分普遍，如糖尿病患者使用降糖药，结核病患者使用抗痨药，脏器移植患者使用免疫抑制剂等，这些药物都对肝脏有损害。
, 百拇医药
一些人有病不愿找医生而自己买药吃，但并不了解药物的不良反应或服用剂量要求，买来就吃，结果造成肝损害。感冒发烧是小病，有的人希望能够尽快缓解症状，就同时服用几种抗感冒药物，殊不知，解热镇痛药物是具有明显肝毒性的药物。
补药、中药也是药，很多人以为这些药“温和”，不会有肝毒性。其实只要是药，就有可能产生肝毒性。很多人就是因为自己乱吃中药、补药，患上了药物性肝炎。大黄、苍耳子、相思子、野百合、天花粉、艾叶、川楝子等传统中药都有发生肝脏损害的报道。
在此，专家提醒人们，应对“药肝”，要时刻做好准备：
1.慢性病人用药期间，应不定期监测肝功能变化，发现异常要立即停用与肝损害有关的或可疑的药物；不能停用药物的慢性病患者，要根据医生的建议，调整用药或同时加服保肝药，以防止药物性肝炎的发生。
2.糖尿病和心脑血管病人更应该对“药肝”给予足够的重视。因为肝细胞损伤或肝功能异常会加重糖尿病(特别是2型糖尿病)和心脑血管病的病情；同时，心脑血管病、糖尿病与肝病也能互相恶化。
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3.脂肪肝、高脂血症患者不要滥用降脂药物，因为降脂药对肝脏亦具有肝毒性。可以遵医嘱服用具有保护肝细胞、调节脂质代谢的保肝药。
如果有发热、胃口差、乏力、皮肤瘙痒、黄疸、皮疹等症状，自己又怀疑是药物性肝炎的患者，专家建议：一要尽早向肝病专科医师求诊，医生会根据患者的病情给予解毒、保肝抗炎、退黄等治疗。二要立刻停用不必要的药物，所谓“不必要的药物”，即不是经由医师处方，而是患者自己购买的药物或他人推荐的药物。三要养成详细记录用药的习惯，详细的用药记录可以帮助医师判断肝病是不是与所用药物有关。
总而言之，避免药物性肝炎最好的方式就是少用药、慎用药。必须服用治疗药物时，应遵医嘱给予适当的保肝治疗。, http://www.100md.com
据了解，在目前所使用的药物中，大约有1000多种能产生肝损伤。在全球所有药物不良反应中，药物性肝病发生率达3%~9%，可造成肝脏血管损害、诱导肝癌或促发肝硬化等严重病症的药物副作用愈来愈多。因为肝脏内部没有痛感神经，且肝脏细胞代偿功能强大，在肝细胞损害较小时，都不会有明显的病变反应，因而也就不容易被早期发现，经常是发现肝脏有问题时，已经进入了晚期。
肝脏是人体最大的腺体，担负着代谢、分泌、解毒等重要的生理功能，几乎所有的药物、毒素等都要经过肝脏代谢、解毒后排除体外。肝脏又被称为人体的“化工厂”，是药物浓集、转化、代谢的主要器官，尤其是口服药物由胃肠吸收后即进入肝脏，在肝脏相关药酶的作用下代谢、分解，最后经尿或粪便排出体外。肝脏负责解毒，但本身也会中毒，由于药物及代谢产物的毒性作用或机体对药物产生过敏反应，对肝脏造成损害引起肝组织发炎，即所谓的药物性肝炎。
为了治疗疾病而服用肝毒性药物的情况十分普遍，如糖尿病患者使用降糖药，结核病患者使用抗痨药，脏器移植患者使用免疫抑制剂等，这些药物都对肝脏有损害。
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一些人有病不愿找医生而自己买药吃，但并不了解药物的不良反应或服用剂量要求，买来就吃，结果造成肝损害。感冒发烧是小病，有的人希望能够尽快缓解症状，就同时服用几种抗感冒药物，殊不知，解热镇痛药物是具有明显肝毒性的药物。
补药、中药也是药，很多人以为这些药“温和”，不会有肝毒性。其实只要是药，就有可能产生肝毒性。很多人就是因为自己乱吃中药、补药，患上了药物性肝炎。大黄、苍耳子、相思子、野百合、天花粉、艾叶、川楝子等传统中药都有发生肝脏损害的报道。
在此，专家提醒人们，应对“药肝”，要时刻做好准备：
1.慢性病人用药期间，应不定期监测肝功能变化，发现异常要立即停用与肝损害有关的或可疑的药物；不能停用药物的慢性病患者，要根据医生的建议，调整用药或同时加服保肝药，以防止药物性肝炎的发生。
2.糖尿病和心脑血管病人更应该对“药肝”给予足够的重视。因为肝细胞损伤或肝功能异常会加重糖尿病(特别是2型糖尿病)和心脑血管病的病情；同时，心脑血管病、糖尿病与肝病也能互相恶化。
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3.脂肪肝、高脂血症患者不要滥用降脂药物，因为降脂药对肝脏亦具有肝毒性。可以遵医嘱服用具有保护肝细胞、调节脂质代谢的保肝药。
如果有发热、胃口差、乏力、皮肤瘙痒、黄疸、皮疹等症状，自己又怀疑是药物性肝炎的患者，专家建议：一要尽早向肝病专科医师求诊，医生会根据患者的病情给予解毒、保肝抗炎、退黄等治疗。二要立刻停用不必要的药物，所谓“不必要的药物”，即不是经由医师处方，而是患者自己购买的药物或他人推荐的药物。三要养成详细记录用药的习惯，详细的用药记录可以帮助医师判断肝病是不是与所用药物有关。
总而言之，避免药物性肝炎最好的方式就是少用药、慎用药。必须服用治疗药物时，应遵医嘱给予适当的保肝治疗。, http://www.100md.com