细数中医特殊给药法:舌下给药 鼻窍给药
舌下给药法
细数中医特殊给药法①
中医治病选择合适的给药方法，是提高临床疗效的重要环节。清代医家徐大椿言：“方虽中病，而服之不得其法，非特无功，反而有害，此不可不知也。”说明处方药物对证而不能奏效的重要原因，就是服药的方法不对。中医在漫长的发展史中，开创了许多特殊的给药方法，发挥着独特的疗效。 将分11种。
舌下给药法是将药物置舌下自然溶解，通过舌下黏膜吸收进而分布于全身的一种给药方法。如《金匮要略》治疗尸厥“脉动而无气”的假死现象时，用“桂屑著舌下”，以温开心窍，使心君能主神“泵血”，则气血调畅，尸厥之疾自可复苏。现代医学也常用舌下给药法治疗急症病人，如心脑血管发生意外是内科的急危重病症，处理不及时常危及生命，采用舌下给药可以迅速控制病情，争取抢救时间。研究表明，口腔的黏膜薄、面积大，较皮肤更易为药物穿透，其黏膜下有大量毛细血管汇总至颈内静脉，不经肝脏而直过心脏，避免了肝脏首过效应，加快或延长药物的作用，提高生物利用度，减少给药次数。 (吴立明 河南省南阳医学高等专科学校)
, 百拇医药
鼻窍给药法
细数中医特殊给药法②
滴鼻法 是将中药制成各种液体制剂滴入鼻中的给药方法。如《金匮要略》中采用“薤捣汁灌鼻中”或“雄鸡冠割取血，管吹内鼻中”，以救卒死。《千金要方》中用“捣韭根汁，澄清，以滴儿鼻中如大豆许”，治疗黄疸病症。《名医类案》中“以生姜自然汁少许，灌入鼻中”，治疗顽固性头风痛；“用生莱菔汁一蚬壳，仰卧，注鼻中”，治疗顽固性偏头痛。《理瀹骈文》以食醋煎红花，令病人乘热嗅其气味，治疗瘀血闭经及败血冲心之神志昏迷。目前，滴鼻法可用于临床各科疾病的治疗，如用银翘滴鼻剂治疗小儿风热感冒，有较好的降温作用；用速效冠心滴鼻剂，能达到迅速解除胸闷憋气、缓解心绞痛、减轻冠状动脉痉挛所致的胸痛及纠正心电图ST-T改变的目的。研究表明，从鼻腔给药，通过黏膜吸收，有类似舌下含化吸收的优势，既避免胃肠消化液和肝脏对药物的破坏作用，生物利用度高，又吸收快，作用强，可迅速解除病痛，尤其在心血管疾病中发挥着重要作用。
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吹鼻法 是将药物粉末吹入鼻中的给药方法。如《金匮要略》以“皂荚末吹鼻中”救治卒死目闭，以“菖蒲屑内鼻两孔中吹之”救治尸厥；《普济方》以黄丹、轻粉研末吹于鼻中，治疗麻疹入眼，眼生云翳；《名医类案》以栀子炒炭，研末吹鼻，可止血和苏醒神志；《奇治外用方》以瓜蒂为主制成各种适宜剂型，纳于鼻中治疗黄疸。
“鼻为肺之窍”，乃呼吸出入之门户。吹鼻以通肺气，诸凡卒死、息闭不通者，皆可用此法治疗。研究表明，气味辛窜的药物如皂荚、菖蒲、细辛、冰片、麝香、生半夏等，研成细末吹入鼻腔，通过上鼻窦的黏膜，经嗅觉神经元等结构，透过血脑屏障，药效可直接作用于邻近的大脑前额区刺激大脑使其激活，从而使人苏醒，可明显缩短抢救时间，这在发生心搏、呼吸骤停的情况下是非常重要的。 (吴立明 河南省南阳医学高等专科学校)
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细数中医特殊给药法①
中医治病选择合适的给药方法，是提高临床疗效的重要环节。清代医家徐大椿言：“方虽中病，而服之不得其法，非特无功，反而有害，此不可不知也。”说明处方药物对证而不能奏效的重要原因，就是服药的方法不对。中医在漫长的发展史中，开创了许多特殊的给药方法，发挥着独特的疗效。 将分11种。
舌下给药法是将药物置舌下自然溶解，通过舌下黏膜吸收进而分布于全身的一种给药方法。如《金匮要略》治疗尸厥“脉动而无气”的假死现象时，用“桂屑著舌下”，以温开心窍，使心君能主神“泵血”，则气血调畅，尸厥之疾自可复苏。现代医学也常用舌下给药法治疗急症病人，如心脑血管发生意外是内科的急危重病症，处理不及时常危及生命，采用舌下给药可以迅速控制病情，争取抢救时间。研究表明，口腔的黏膜薄、面积大，较皮肤更易为药物穿透，其黏膜下有大量毛细血管汇总至颈内静脉，不经肝脏而直过心脏，避免了肝脏首过效应，加快或延长药物的作用，提高生物利用度，减少给药次数。 (吴立明 河南省南阳医学高等专科学校)
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鼻窍给药法
细数中医特殊给药法②
滴鼻法 是将中药制成各种液体制剂滴入鼻中的给药方法。如《金匮要略》中采用“薤捣汁灌鼻中”或“雄鸡冠割取血，管吹内鼻中”，以救卒死。《千金要方》中用“捣韭根汁，澄清，以滴儿鼻中如大豆许”，治疗黄疸病症。《名医类案》中“以生姜自然汁少许，灌入鼻中”，治疗顽固性头风痛；“用生莱菔汁一蚬壳，仰卧，注鼻中”，治疗顽固性偏头痛。《理瀹骈文》以食醋煎红花，令病人乘热嗅其气味，治疗瘀血闭经及败血冲心之神志昏迷。目前，滴鼻法可用于临床各科疾病的治疗，如用银翘滴鼻剂治疗小儿风热感冒，有较好的降温作用；用速效冠心滴鼻剂，能达到迅速解除胸闷憋气、缓解心绞痛、减轻冠状动脉痉挛所致的胸痛及纠正心电图ST-T改变的目的。研究表明，从鼻腔给药，通过黏膜吸收，有类似舌下含化吸收的优势，既避免胃肠消化液和肝脏对药物的破坏作用，生物利用度高，又吸收快，作用强，可迅速解除病痛，尤其在心血管疾病中发挥着重要作用。
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吹鼻法 是将药物粉末吹入鼻中的给药方法。如《金匮要略》以“皂荚末吹鼻中”救治卒死目闭，以“菖蒲屑内鼻两孔中吹之”救治尸厥；《普济方》以黄丹、轻粉研末吹于鼻中，治疗麻疹入眼，眼生云翳；《名医类案》以栀子炒炭，研末吹鼻，可止血和苏醒神志；《奇治外用方》以瓜蒂为主制成各种适宜剂型，纳于鼻中治疗黄疸。
“鼻为肺之窍”，乃呼吸出入之门户。吹鼻以通肺气，诸凡卒死、息闭不通者，皆可用此法治疗。研究表明，气味辛窜的药物如皂荚、菖蒲、细辛、冰片、麝香、生半夏等，研成细末吹入鼻腔，通过上鼻窦的黏膜，经嗅觉神经元等结构，透过血脑屏障，药效可直接作用于邻近的大脑前额区刺激大脑使其激活，从而使人苏醒，可明显缩短抢救时间，这在发生心搏、呼吸骤停的情况下是非常重要的。 (吴立明 河南省南阳医学高等专科学校)
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