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半夜老醒怎么办(读者咨询) 等
http://www.100md.com 2011年7月5日 《生命时报》 2011.07.05
     半夜老醒怎么办(读者咨询)

    北京吴女士问:我先生最近总是睡不踏实,半夜老醒,早上起来后全身难受,但一到晚上就精神,该怎么办?

    首都医科大学北京朝阳医院睡眠呼吸疾病诊疗中心主任郭兮恒答:半夜老醒有很多原因。首先,脾胃不好的人睡不踏实。中医讲“胃不和则卧不安”,意思是胃不是疼就是胀,会影响睡眠质量。这样的人,平时可以多喝麦芽粥,或熬汤时放点鸡胗进去,或买点菖蒲泡水喝,和胃健脾又安神。

    其次,半夜爱醒的人,可能是环境导致的。因此,睡眠环境一定要安静。可以给卧室挂一个厚一点的窗帘,既隔音又隔光,最好拿走房间里所有能发声的东西,比如钟表、手机等。另外,对半夜容易醒的人来说,荞麦皮枕头就不适合,因为它会发出沙沙的响声。

    最后,还有一些入睡困难的人,是因为有“心事”。比如白天工作没完成,为孩子学习着急上火……你需要做的就是放松,可以听一些有节律的音响,比如轻柔的钢琴曲等。不得不去想的事情,可以抽出睡前1个小时集中精力去想,做出处理决定后,出去散会儿步,回来后洗个热水澡,然后上床睡觉,也许你就能安然入睡了。
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    否则,应尽早去睡眠门诊就诊。▲

    

    有骨刺也要补钙(读者咨询)

    北京读者张女士问:为了预防骨质疏松,我前年开始补钙,今年58岁,腰椎间盘却长了骨刺,请问还能继续补钙吗?

    解放军总医院第二附属医院骨科王亮副主任医师答:骨刺学名叫“骨性关节炎”,又叫“退行性关节炎”,俗称骨质增生。它是由于老年人关节软骨基质软化并失去弹性,从而产生疼痛和运动障碍,最终会因关节软骨全部脱失而导致关节畸形和功能丧失。

    治疗骨性关节炎,饮食非常重要,尤其是补钙,能确保骨质代谢的正常需要。从医学角度来看,骨质疏松也会产生“骨刺”,通过补钙可改善中老年人的骨骼代谢异常,增加钙质吸收,把降钙素分泌量降下来,增加骨钙含量,既可防骨质疏松又能治骨质增生。所以,患“骨刺”的老年人也需要补钙。同时,多晒太阳可以促进钙质吸收。此外,高抗氧化剂特别是维生素C,也能有效保护关节,预防骨刺加重。▲
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    吃钙片便秘咋办(读者咨询)

    湖南读者韩女士问:以前我排便很规律,每天一次,可近半个月经常两三天一次。我从上个月开始吃钙片,请问这二者之间有关系吗?

    中南大学湘雅医院药剂科副主任药师马虹英答:钙剂中碳酸钙的吸收率最高,成人用得也比较多。但人体吸收钙有个过程,在胃酸的作用下一部分碳酸钙会变成氯化钙,进入肠道后会形成磷酸钙,这些钙盐难吸收,并抑制肠道蠕动,可能引起便秘。尤其对老年人或饮食中缺乏膳食纤维的人而言,这种情况较为多见。

    建议在补钙时喝点酸奶,它含有的乳酸和钙结合,能促进钙质吸收。酸奶还含大量活性乳酸菌,可促进胃肠蠕动,缓解便秘。其次要增加粗纤维的摄入,含粗纤维比较多的蔬菜有笋干、菜花、白菜、油菜等,坚果类含粗纤维较多的有黑芝麻、松子、杏仁等,水果类包括苹果、鸭梨、樱桃、红枣、石榴等。鼓励老年人多喝水、多走路、多运动,对预防便秘都有好处。另外要注意的是,钙片补充量太大也会引起便秘,一般每次服用不宜超过500毫克。▲
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    常运动支架会掉吗(读者咨询)

    河北读者问:三个月前我因为冠心病在当地医院放了2个支架,术后恢复不错,现在每天打1个小时乒乓球,不知道这个运动量会不会引起支架脱落?

    解放军总医院心内科主任陈韵岱答:冠脉内植入支架后有的患者过度忧虑,担心脱落等问题,产生了胸部不适等非特异症状,甚至影响日常生活起居。其实大可不必过分紧张。介入支架一般采用的都是不锈钢合金材料,具有很强的支撑力、耐腐蚀和塑型记忆功能,不会生锈和塌陷。术中操作扩张支架时所给予的高压力超过汽车轮胎压力的6—8倍,使支架紧紧的镶嵌于冠状动脉壁上,因此不会移位脱落。 ▲
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    走路脚跟疼,警惕是平足(读者咨询)

    上海市高女士问:我两个儿子都是平足,老大走路老疼,二儿子目前还没有这种情况,请问需要治疗吗,该怎么预防?

    上海交通大学附属瑞金医院骨科主任医师徐向阳答:多数人认为平足没关系。可临床上我们发现,很多孩子由于早期没得到正确、及时治疗,而发生固定性的畸形,导致足部功能缺陷。这些孩子大都在十六七岁,长时间走路、奔跑后足部会疼痛。多数情况下,经过休息,疼痛会消失。但殊不知,正是由于这样反复疼痛、炎症,逐渐导致了持久的畸形。

    为什么有些孩子的平足没有问题,有些孩子会恶化呢?首先,平足有程度区分。足内在肌发育状况不同,程度轻的平足可以长期维持原有的状态,不出现症状;程度重的或足内在肌发育不良的,就会出现症状。此外,有些平足伴有先天性畸形,需要进行X线检查才能发现。平足早期,可以用手法将其复位。后期,则会形成固定性平足,治疗时常需要进行关节融合。所以,如果发现孩子有平足,尤其是走长路脚疼,就要去医院看病。▲
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    哪些人要查胃镜(读者咨询)

    北京读者刘女士问:我先生最近半夜老是胃痛,平时吃饭前,饿着肚子也会痛,请问这种情况应不应该做胃镜检查?

    北京地坛医院消化内科主任李坪答:胃镜是早期发现食道、胃、十二指肠病变的一个重要手段。一般来说,只要属于以下情况中的一种,就应找专科医生咨询,看是否需要进行胃镜检查。第一,有消化不良症状或消瘦、贫血、黑便、锁骨上淋巴结肿大等临床症状者。第二,40岁(吸烟者35岁)以上的人群,有胃癌或其他肿瘤家族史者,有消化道息肉病史者,有慢性萎缩性胃炎尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者,有反复幽门螺杆菌感染病史者,因良性或恶性疾病施行过胃大部切除术后者。第三,其他特定高危人群,如部分肿瘤抗原指标出现异常者。像这位读者这样,餐后、空腹都会腹痛,说明肠胃可能有问题,一定要做胃镜检查,如果还出现呕血、黑便,就说明胃部的病变已到比较严重的程度,应尽早做胃镜检查,不能耽误。▲

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