腰臀比与非酒精性脂肪肝密切相关
□ 顾 宁
随着国民饮食结构和生活方式的改变，脂肪肝(NAFLD)患病率在我国不断增加，且以城市居民更为突出。目前的研究表明，各种脂肪肝均有进展为肝硬化、肝癌等终末期肝病的可能，因此，脂肪性肝病已成为影响国民健康的重要慢性疾病之一。为了准确了解北京市脂肪性肝病的发展情况和发病原因，首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心的闫杰、谢雯等采用随机多级分层整群抽样方法，调查了北京市城区常住居民的脂肪肝患病率及其相关因素，并在改善生活方式的基础上积极关注药物治疗的临床意义。
由于研究人群、样本量和研究方法的不同，现已发表的世界各国NAFLD患病率差异很大。欧洲成人NAFLD患病率为20%～24%，儿童为15%～20%。来自美国的两项大型脂肪肝流行病学调查显示，在1825例具有脂肪肝危险因素的人群中，经磁共振质谱分析(MRS)发现的脂肪肝患病率为31%，而在不明原因的肝酶升高者中，NAFLD检出率只有5.5%。而亚洲普通人群NAFLD患病率为14%～30%。
我国脂肪肝患病率亦呈逐年增高趋势。2005年上海成人NAFLD患病率为15.35%；来自广州的一项长达3年的队列研究显示，2003年NAFLD患病率为16.3%，而2008年则高达20.5%。北京地坛医院的研究数据显示，2010年北京城区常住居民的脂肪肝患病率为35.1%，较既往报道又有所升高。以上研究结果表明，我国脂肪性肝病的增长趋势尚未得到有效控制。这与2型糖尿病、高脂血症、心脑血管疾患等代谢相关疾病的患病率逐年上升呈现相同趋势。如何更为有效地防控这类慢性疾病，尚需全社会的多方努力。
闫杰、谢雯等的研究发现，腰臀比(WHR)、血压尤其是舒张压、FBG、甘油三酯(TG)、LDL-C与非酒精性脂肪肝密切相关，这提示非酒精性脂肪肝的发病危险因素主要为肥胖及糖代谢、脂代谢紊乱。这与既往研究结果相似。WHR与非酒精性脂肪肝的关系最为密切，其相对危险度高达425.388。这一现象在新近发表的国内研究中亦有报道。这与欧美国家多以BMI作为预测因子略有不同，提示了非酒精性脂肪肝易感因素方面可能存在人种差异。
研究人员同时对水飞蓟宾胶囊(天津天士力制药股份公司，通用名：水林佳)治疗脂肪肝的临床疗效和安全性进行了评价，结果表明，水林佳(水飞蓟宾胶囊)联合饮食、运动等治疗，可有效改善脂肪性肝病患者的肝功能、血脂代谢，减轻脂肪肝的程度，且不良反应少，是治疗脂肪性肝病的有效药物。, 百拇医药
随着国民饮食结构和生活方式的改变，脂肪肝(NAFLD)患病率在我国不断增加，且以城市居民更为突出。目前的研究表明，各种脂肪肝均有进展为肝硬化、肝癌等终末期肝病的可能，因此，脂肪性肝病已成为影响国民健康的重要慢性疾病之一。为了准确了解北京市脂肪性肝病的发展情况和发病原因，首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心的闫杰、谢雯等采用随机多级分层整群抽样方法，调查了北京市城区常住居民的脂肪肝患病率及其相关因素，并在改善生活方式的基础上积极关注药物治疗的临床意义。
由于研究人群、样本量和研究方法的不同，现已发表的世界各国NAFLD患病率差异很大。欧洲成人NAFLD患病率为20%～24%，儿童为15%～20%。来自美国的两项大型脂肪肝流行病学调查显示，在1825例具有脂肪肝危险因素的人群中，经磁共振质谱分析(MRS)发现的脂肪肝患病率为31%，而在不明原因的肝酶升高者中，NAFLD检出率只有5.5%。而亚洲普通人群NAFLD患病率为14%～30%。
我国脂肪肝患病率亦呈逐年增高趋势。2005年上海成人NAFLD患病率为15.35%；来自广州的一项长达3年的队列研究显示，2003年NAFLD患病率为16.3%，而2008年则高达20.5%。北京地坛医院的研究数据显示，2010年北京城区常住居民的脂肪肝患病率为35.1%，较既往报道又有所升高。以上研究结果表明，我国脂肪性肝病的增长趋势尚未得到有效控制。这与2型糖尿病、高脂血症、心脑血管疾患等代谢相关疾病的患病率逐年上升呈现相同趋势。如何更为有效地防控这类慢性疾病，尚需全社会的多方努力。
闫杰、谢雯等的研究发现，腰臀比(WHR)、血压尤其是舒张压、FBG、甘油三酯(TG)、LDL-C与非酒精性脂肪肝密切相关，这提示非酒精性脂肪肝的发病危险因素主要为肥胖及糖代谢、脂代谢紊乱。这与既往研究结果相似。WHR与非酒精性脂肪肝的关系最为密切，其相对危险度高达425.388。这一现象在新近发表的国内研究中亦有报道。这与欧美国家多以BMI作为预测因子略有不同，提示了非酒精性脂肪肝易感因素方面可能存在人种差异。
研究人员同时对水飞蓟宾胶囊(天津天士力制药股份公司，通用名：水林佳)治疗脂肪肝的临床疗效和安全性进行了评价，结果表明，水林佳(水飞蓟宾胶囊)联合饮食、运动等治疗，可有效改善脂肪性肝病患者的肝功能、血脂代谢，减轻脂肪肝的程度，且不良反应少，是治疗脂肪性肝病的有效药物。, 百拇医药