对新时期执业药师队伍如何发展的思考
□ 丁晋垣
施行执业药师制度遇到的主要困难
加强执业药师队伍建设的方法探讨
执业药师的数量严重不足，分布不尽合理。目前我国的执业药师数量远远不能满足需要，执业药师的知识与技能结构还不能完全适应为公众提供高水平、高质量药学服务业务的要求，执业药师队伍数量缺口巨大，同时，队伍素质亟待全面提升。与此同时，获得执业药师资格的药学技术人员主要集中在药品生产和药品使用领域，而最需要执业药师为公众提供药学保健服务的药品零售领域执业药师数量却很少、缺口很大。另外，西部地区执业药师短缺问题比东部、中部地区更加严重，而且同时还面临执业药师外流的问题。
医疗与用药领域执行不统一。新医改方案中明确指出：“规范药品临床使用，发挥执业药师指导合理用药与药品质量管理方面的作用”；“完善执业药师制度，零售药店必须按规定配备执业药师为患者提供购药咨询和指导”。这表明，执业药师制度不仅适用于药品生产零售领域，同样适用于医疗领域。
我国现行《执业药师资格制度暂行规定》已经规定执业药师适用于医疗领域，广大药学技术人员希望、呼吁在医疗领域配备、使用执业药师(见下表)，但是，受历史和管理体制因素的影响，执业药师准入及执业管理制度一直未在医疗领域广泛施行。
加强执业药师队伍建设的方法探讨
为了解决目前执业药师数量有限、东西部分布不平衡，以及医疗与用药领域执行不统一等问题，笔者认为，在今后加强执业药师队伍建设时，应采取以下办法：
切实、充分发挥执业药师的药品质量和药学服务质量保障功能，结合质量授权人管理工作，在药品生产、批发、零售、使用单位推行总药师或首席药师(均为资深执业药师)制度。
为提高执业药师人才队伍使用效率，避免宝贵的执业药师人才浪费，同时，暂时缓解执业药师匮乏地区的公众对药学服务人员的基本需求，有必要立即参考国外相关经验和国内设置执业助理医师的有效、成功经验，尽快创新、推行执业助理药师政策。
在继续进行常规执业药师资格认证的考试方式、确保国家执业药师资格认证标准水平和认证质量的前提下，参考执业医师认定的有效、成功经验，施行将执业药师资格认定的范围扩大到具有药学类专业教育背景、本科学历以上的药学技术人员，再进行一次全国范围的执业药师资格认定，彻底突破十几年来执业药师队伍数量瓶颈的限制。
参照执业医师管理政策，科学、合理地处理执业准入制度与技术职务(职称)制度和技术岗位之间的关系，全面落实国家执业药师资格制度。
按照国家有关部门的统一部署，积极施行与港、澳、台地区执业药师互认制度，创造有利的条件，吸引港、澳、台地区执业药师到内地执业、创业。
积极采取综合性政策措施，最大程度地改善西部欠发达地区的药店药学服务，同时，激励广大执业药师奔赴执业药师匮乏的西部欠发达地区,为那里的群众提供药学和健康服务。
积极制定、尽早施行“执业药师法”。
呼吁法律强制配备、使用执业药师的药学人员比率
注：资料来源于中国执业药师在线论坛问卷调查结果, 百拇医药
施行执业药师制度遇到的主要困难
加强执业药师队伍建设的方法探讨
执业药师的数量严重不足，分布不尽合理。目前我国的执业药师数量远远不能满足需要，执业药师的知识与技能结构还不能完全适应为公众提供高水平、高质量药学服务业务的要求，执业药师队伍数量缺口巨大，同时，队伍素质亟待全面提升。与此同时，获得执业药师资格的药学技术人员主要集中在药品生产和药品使用领域，而最需要执业药师为公众提供药学保健服务的药品零售领域执业药师数量却很少、缺口很大。另外，西部地区执业药师短缺问题比东部、中部地区更加严重，而且同时还面临执业药师外流的问题。
医疗与用药领域执行不统一。新医改方案中明确指出：“规范药品临床使用，发挥执业药师指导合理用药与药品质量管理方面的作用”；“完善执业药师制度，零售药店必须按规定配备执业药师为患者提供购药咨询和指导”。这表明，执业药师制度不仅适用于药品生产零售领域，同样适用于医疗领域。
我国现行《执业药师资格制度暂行规定》已经规定执业药师适用于医疗领域，广大药学技术人员希望、呼吁在医疗领域配备、使用执业药师(见下表)，但是，受历史和管理体制因素的影响，执业药师准入及执业管理制度一直未在医疗领域广泛施行。
加强执业药师队伍建设的方法探讨
为了解决目前执业药师数量有限、东西部分布不平衡，以及医疗与用药领域执行不统一等问题，笔者认为，在今后加强执业药师队伍建设时，应采取以下办法：
切实、充分发挥执业药师的药品质量和药学服务质量保障功能，结合质量授权人管理工作，在药品生产、批发、零售、使用单位推行总药师或首席药师(均为资深执业药师)制度。
为提高执业药师人才队伍使用效率，避免宝贵的执业药师人才浪费，同时，暂时缓解执业药师匮乏地区的公众对药学服务人员的基本需求，有必要立即参考国外相关经验和国内设置执业助理医师的有效、成功经验，尽快创新、推行执业助理药师政策。
在继续进行常规执业药师资格认证的考试方式、确保国家执业药师资格认证标准水平和认证质量的前提下，参考执业医师认定的有效、成功经验，施行将执业药师资格认定的范围扩大到具有药学类专业教育背景、本科学历以上的药学技术人员，再进行一次全国范围的执业药师资格认定，彻底突破十几年来执业药师队伍数量瓶颈的限制。
参照执业医师管理政策，科学、合理地处理执业准入制度与技术职务(职称)制度和技术岗位之间的关系，全面落实国家执业药师资格制度。
按照国家有关部门的统一部署，积极施行与港、澳、台地区执业药师互认制度，创造有利的条件，吸引港、澳、台地区执业药师到内地执业、创业。
积极采取综合性政策措施，最大程度地改善西部欠发达地区的药店药学服务，同时，激励广大执业药师奔赴执业药师匮乏的西部欠发达地区,为那里的群众提供药学和健康服务。
积极制定、尽早施行“执业药师法”。
呼吁法律强制配备、使用执业药师的药学人员比率
注：资料来源于中国执业药师在线论坛问卷调查结果, 百拇医药