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血糖“下窜”有风险
http://www.100md.com 2011年8月22日 医药经济报
     编者按:低血糖是糖尿病治疗过程中最常见的一种急症,轻者表现为饥饿感、心慌、出汗、手抖、面色苍白、软弱无力等症状,重者可导致神志不清、昏迷甚至死亡。国外学者曾指出:“一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件,可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处”。基层医生在对糖尿病患者进行宣教时,应告知其低血糖发生时的紧急处理方法,以备不时之需。

    【临床案例】

    马大爷是一位即将康复出院的糖尿病患者,每天早、晚两次自行皮下注射预混胰岛素,效果良好。在他出院的头天傍晚,夜班护士巡视病房时发现马大爷躺在床上昏睡,怎么也叫不醒,护士急忙叫来值班医生,起初以为是“急性脑出血”,但经过颅脑CT检查,排除了该病。急查血糖,结果为1.6mmol/L(正常值为3.9~6.1mmol/L),最终确诊为“低血糖昏迷”。医生立即给其静推葡萄糖液,1小时后马大爷神志逐渐恢复。事后了解得知,晚饭前,打过胰岛素的王大爷因故未进晚餐,于是才有了上面的惊险一幕。

    提起糖尿病,人们首先想到的是高血糖,并都希望能把血糖尽快地降下来。可是,一旦血糖降过了头,高血糖就会变成低血糖,而后者的危害一点都不亚于高血糖 ......

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