金伯华：针灸治病贵在手法精妙

http://www.100md.com 2011年8月25日 《中国中医药报》 第3569期

     金伯华 女， 1933年生于北京。曾任北京崇文中医医院针灸科主任、主任医师、教授，兼任中国针灸学会北京分会常务理事，针法灸法委员会主任委员，是享受国务院政府特殊津贴专家。金伯华从事中医、针灸医疗工作五十余年，曾先后获市、局科技成果奖四次。发表论文数十篇，撰写《金氏针灸临证精粹》等专著2部。金伯华教授几十年来在中医、针灸临床各科积累了丰富的医疗经验，不仅在类风湿治疗上有较深研究，对针灸、中医治疗冠心病、面瘫、中风后遗症、小儿神经根炎、脑瘫、妇科疾患、慢性疲劳综合征、减肥等亦有独到之术。并对单穴、手针治痛有深入研究。

    著名针灸学家金伯华以其独特的“金氏手法”在京城广受赞誉：她曾一针哑门穴扎下去，让无锡一卧床1年余癔病瘫痪患者起来走路；她三寸毫针对刺膻中、鸠尾，让80岁心衰患者转危为安；而她的三针齐刺、五针扬刺手法，使卧床、架拐的类风湿患者恢复生活自理。金伯华治病之速效神效，真是应了针灸治病的诀窍——就差一个穴位、一个手法，疗效就相差甚远。

    深刺禁穴 创新补泻

    “金老，您的手法是不是特别有劲道？在讲座上您演示的烧山火手法，也就半分钟，捻到第九圈时，就让那壮实的小伙子整个身子都火热了起来。”记者问。

    “该重就重，该轻咱们还是要轻。像调理亚健康，轻刺效果更好。”已近耄耋之年的金伯华告诉记者，自己并非家传，乃自悟而成。早年在北京市中医院针灸科时，金伯华就揣摩老专家们的专长。王乐亭擅长十二透针，他的针又粗又长，手法也重，效果就是好。胡荫培治脾胃病，取穴也不多，浅刺更见效。贺普仁主攻高血压，进针远射，多用火针。金伯华吸收诸多手法于一身，并不断融炼，渐形成了效力宏厚的金氏手法。

    金老神情凝重，先将丹田之气运于手指，进针时几乎是瞬间即将针从天部(皮肤表浅)直抵地部(穴位深处)，一次到位，一气呵成。无论是直刺、斜刺、横刺，角度都能随意保证。

    金氏手法之补泻与传统有所不同，补法是将针迅速刺入穴位，凭手感 “得气”后将针直插到底，随即拇食指很快松开，手指似同一弹。此时医者手指有沉紧如同“鱼吞钩”的得气感，患者会有很舒适的触动感。“这样容易得气。看似轻轻的一弹，对巩固针感、留气守气作用很强。”金伯华告诉学生们。

    金氏针刺泻法也独具特色——同样刺入得气后，用力大幅度捻针至针体滞紧，此时病人有很强的酸麻胀感；继行手法，控制针感沿经上下走窜，促邪气外泄。如针刺曲池，若对于类风湿病变部位在手指，就要拇指在前，食指在后，使针感沿曲池穴向下至手指；如病变在肩部之痹痛，则食指在前，拇指在后，使针感沿曲池穴向上至肩部，也即“直达病所”之义。

    更神奇的是，金伯华在某些慎针部位的深刺足令人叹服!金老的学生说，常常见到金老针刺华佗夹脊穴垂直深度1.5寸～2寸，患者安然无恙，50多年从未发生因针刺过深引发事故。

    哑门穴后有延髓中枢神经，故古人谓“刺之则死”。但哑门对癔病、精神分裂症效果奇好，也是小儿脑瘫必选之穴。怎样不扎到延髓，又让此穴发挥作用呢？金老有一个绝招，她曾针刺哑门，让无锡一卧床1年余癔病瘫痪患者起来走路。金老告诫，掌握火候很重要——正坐位，找好哑门穴，刺1.3寸，手下有刺运动鞋海绵层的感觉就是此处，不可再深，在此范围内可反复震颤，提插刺激。“若再深刺出去，透过海绵层，那就出事故了。”

    善起沉疴 效果立彰

    由于带气进针，功力深厚，手法得当，金伯华不仅擅治疑难病，且疗病起效迅速，甚至效果立彰。金老曾用1.5寸毫针单刺曲池治胁痛、胃绞痛30余例，轻者1次，重者3次即愈。

    金老的患者老贾说：“我见金老治面瘫和三叉神经痛，一般3次都见效， 面瘫10次基本可愈(带状疱疹后遗症除外)，火针治疗三叉神经痛，一次比一次见好。”记者注意到，金老治面瘫多以耳后翳风穴向咽喉方向深刺，其他穴位牵拉进针，患者的酸麻胀感旋即扩散到患侧面部。

    对某些疑难病，金老也有独到之处。北京19岁女孩小谦，16岁时每天睡十几小时，说晕就晕、说瘫就瘫，吃了中药就吐，浑身冰凉，一有刺激就惊恐万状。金老以大椎和陶道为主穴，针刺20多次，渐如常人了。

    80岁的马奶奶是金老的老患者。2010年9月，她胸闷发憋，不能平卧，张口呼气，十分危急。儿女们对金老说，“妈妈说要送就把我送到金老那，别地方我不去，死我也死在金老这。我就信金老。”金老出了一身冷汗说，“你可别这么说，可吓死我了。”怎么办，没有急救措施也得想办法治!她用3寸毫针对刺膻中、鸠尾，配内关、通里等穴，起针后老人胸部像打开窗子一样畅快。

    金伯华1972年主攻类风湿疾患，采用中药“追风速”穴位注射、配合针灸治疗上万例患者，总有效率达98%，临床治愈11.6%。经3～6个大疗程治疗能使卧床、架拐的患者恢复生活自理。对关节消肿、血沉下降、类风湿因子转阴有显著改善。此项目获多个奖项。

    金老治疑难病经验很多：中风，毫针沿金津、玉液直刺达咽喉或舌下放血对恢复语言不利至关重要；行动不便必深刺经外奇穴迈步穴。对强直性脊柱炎，金老打破急脉穴只灸不针的禁忌。对重症肌无力、急性神经根炎，分区强刺激华佗夹脊穴……

    针灸减肥不禁食不反弹

    金老多年实践摸索出针灸减肥的一整套方法、手法。既要把多余脂肪减下来，又要保持正常吃喝和正常的体力，一直是金老坚持针灸减肥的治疗原则，运用手法促使多余脂肪自行燃烧。金老减肥的特点是一不反弹，二不禁食。“不能人瘦了下来，但皮肤黄了，人也萎了蔫了。那不健康，也不容易坚持。”

    对于整体减肥，金老只采用饱腹穴、调肠胃穴等五个穴位，也不多扎，但照顾方方面面，而且针刺次序不能变，变了效果就不好。

    25岁的台湾留学生小郭身高175cm，体重84kg。来金老处减肥，针1次减1斤，10次后体重79kg。后他回家探亲，忍不住吃了很多家乡风味小吃，两周回来后体重没长。继续治疗体重又减7kg，后为考试停针，并增加营养，进食增多，体重72kg，后一直稳定没反弹。“现在打着针灸减肥旗号的很多，但金老减肥确实不损体质，基本能保持住不反弹。”患者们告诉记者。

    局部减肥堪称金伯华一绝。她采用自己独创手法——七刺法，在掌握好深度、力度、角度的前提下，对腋窝、肩颈脂肪易堆积处采用扬刺(四旁-中心)、齐刺(两旁-中心)。腹部大用直刺、斜刺、围刺，数针并刺。臀部大采用梅花刺法(五旁-中心)，腿粗用柳刺法(中线直刺，两边向下垂直刺，似柳条柳叶一般)，效果明显。

    “针灸治病，难不在穴，而在手法。”这是古人的明训。金伯华对很多疑难病治疗效果显著，都与她独特的手法、娴熟的技术是分不开的，难怪著名针灸学家贺普仁都称赞金伯华“深谙刺法精要”。(常宇)

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