让风湿患者不再为看病折腾（天下名医）
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名家介绍
曾小峰，主任医师，教授，博士生导师。北京协和医院内科学系副主任、风湿免疫科副主任，中华医学会风湿免疫学分会副主任委员，北京医学会风湿病专业委员会主任委员，中国康复医学会骨与关节及风湿病分会副主任委员，《中华临床免疫与变态反应学杂志》副主编等。
出诊时间：周二、三上午
名家语录
我最大的心愿，就是建一个中国人自己的红斑狼疮数据库，让病人第一时间得到正确诊治。
1998年，台湾作家蔡智恒的《第一次的亲密接触》让很多人喜欢上“轻舞飞扬”这个可爱又可怜的女孩，也让人们认识了“红斑狼疮”这个可怕的疾病。
的确，曾几何时，红斑狼疮被称为“不是癌症的癌症”，几乎是“死亡”的代名词。但如今，大部分红斑狼疮患者也能幸福快乐地生活了。这其中，我们不能不提到一个人，他就是北京协和医院风湿免疫科曾小峰教授。
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27年来病人越来越多
听说在第一届中国系统性红斑狼疮研究协作组(CSTAR)论坛上能找到曾小峰，记者闻讯赶去。近千人的会场，曾小峰像个大家长，一直忙进忙出。论坛开始，他又一路小跑进场，搀扶起年近八旬的朱元珏教授，将她送上讲台，之后便一直等候在台边，准备随时帮老教授翻讲义……原以为这样忙碌的专家根本顾不上记者，没想到当天大会结束后，曾小峰却还记得这回事，腾出时间接受专访。
在这之前，我们对曾小峰仅有的几点了解是：他是协和最忙的教授之一，他的号被炒成天价，他已经在系统性红斑狼疮领域奋战了27年。就在访谈室大门推开的一瞬间，我看到曾小峰却是满脸笑容，亲切又温暖。
说起自己的专业，曾小峰打开了话匣子，“风湿”一词源于传统中医，在现代医学的范畴里，风湿病则泛指影响骨、关节、肌肉及其周围组织的一大组疾病。根据国际标准，可分为10大类，有名字的疾病就达200多种。其中，系统性红斑狼疮就是影响人群最广泛、最严重的疾病之一。
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“我从医27年来，风湿病人越来越多。”曾小峰认为，这主要有两方面原因。一方面，现代人生活方式改变，比如爱吹空调、冬天穿得太薄太少，关节等部位没有得到很好的保护，加上老年人的增多、环境变化等，使得类风湿性关节炎等疾病的发病率攀升。其次，人们对风湿病的认识增加了，检测手段也更加先进了，很多以前没有检出的“疑难杂症”得到了正确诊断。
让病人吃上药、吃好药
但尽管治疗手段不断进步，尽管狼疮肾炎病人的5年生存率从20世纪50年代的44%提高到现在的82%，但狼疮患者的平均寿命还只是仅有44岁。“目前系统性红斑狼疮还是无法治愈的慢性病”，曾小峰遗憾地说，“每一位患者背后，都有一个不幸的家庭，我之所以能够坚持研究这个疾病27年，就因为患者和家属把我当成他们全家唯一的希望。”
作为协和医院最难挂号的科室之一，风湿免疫科自然少不了医患关系方面的问题甚至纠纷。对此，曾小峰心痛地说：“这是我最不愿意见到的，也是最无奈何的，真的希望患者能给我们多一点理解和信任。”
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目前，极少有药物标明是专门用来治疗某种风湿病的。“我们开的大部分治疗药都属于‘超适应症’。也就是说，药品的说明书中并没有提到它可以治疗风湿病，但临床实际应用中却发现它们治疗风湿病的效果非常好，比如肿瘤化疗药甲氨蝶呤，世界各国都把它作为治疗类风湿关节炎的一线用药，而且价格便宜，20块钱能吃半年。”但是，病人常常拿到药后，以为我给他开错了药，又回来找我，必须耐心地给他们一点点仔细解释。“很多患者不知道，如果我们不这样开药，他们就会无药可用。”曾小峰诚恳地告诉记者。
此外，老百姓对风湿病的不恰当认识和过高的治疗期望，也让曾小峰“头大”。风湿病往往需要终身服药，“但很棘手的是，很多患者太过着急，经常是才吃了几天药，觉得没效果，就随意换药，甚至放弃正规治疗，转而去相信一些所谓能根治的‘偏方’，无谓花费了大量人力财力，不仅治不好，而且耽误了正规就诊的时机，干扰正确的治疗方案，这简直大错特错!”曾小峰严肃地指出。患者和家属必须意识到，风湿病是慢性病，治疗时一定不能急于求成，否则就会“欲速则不达”。其实，发现可疑症状后，马上去正规医院看专业的医生，做到早诊早治，并且遵从医嘱坚持服药，想要控制病情、改善生活质量是完全没有问题的。
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国人要有自己的数据库
这些年，除了临床工作，曾小峰还在很多文献和资料中看见，西方发达国家已相继建立起一些重大风湿性疾病的国家数据库。比如美国建立了类风湿关节炎注册数据库，加拿大建立了全国儿童风湿病注册数据库，瑞士、荷兰等国家也作了类似工作。这些注册数据库系统，通常以国内最具优势的医学中心为依托，严格设计和管理，能在最大程度上优化这些临床资料的使用，是制订相关疾病的诊断和治疗规范离不开的数据基础。
而目前在我国，系统性红斑狼疮的患者数量众多，却一直缺乏全国范围的病人资料注册数据库，难以充分用好现有的医疗和病人资源。为此，曾小峰首次在全国组织了大规模、多中心关于系统性红斑狼疮早期诊断和治疗的临床和基础研究，建立不同地区的大样本患者临床数据库和生物标本库，并对这些资料进行联合和对比研究，希望能把中国的所有红斑狼疮患者情况集中起来，统一管理，摸索出一套适合中国人的诊疗方案。
曾小峰说，到那时，患者就可以通过这个电子的数据库“家园”，得到及时准确的诊断和正规治疗，而不用辗转在各家医院、各个专科之间，花费大量不必要的人力物力，承担不正规诊治甚至误诊漏诊的风险，还有不当用药对身体带来的伤害。他相信，这一天的到来不会太遥远。▲, http://www.100md.com( 本报记者 袁 月 )