煎药该放多少水(读者咨询) 等

http://www.100md.com 2011年9月6日 《生命时报》 2011.09.06

     煎药该放多少水(读者咨询)

    长沙读者钱女士问：我最近经常煎药，由于每次的药材或多或少，不是水太多药汤太淡，就是水少了中药糊底，请问煎药时该如何掌握水量？

    湖南中医药大学吴红娟副教授答：一般来说，煎药时将药物平铺在锅底，水面淹没药材高出2—3厘米即可，大约为食指的一个半指节。而质地坚硬、黏稠、或需久煎的药物加水量可略多些，质地疏松、或有效成分容易挥发的药物，水刚淹没药物即可。

    煎药前可先浸泡20—30分钟药材，不仅有利于挥发水中的氯，而且水分能缓慢渗入药材，使之疏松膨胀，既不容易糊底又能使有效成分易于溶出。▲

    

    白癜风多晒夕阳(读者咨询)

    北京江女士问，我丈夫得白癜风半年多了，一直不知道得这病能不能晒太阳，会不会晒伤皮肤？

    北京大学第一医院皮肤科副主任医师杨淑霞答，白癜风作为一种常见的难治性皮肤病，困扰着很多人。晒太阳，对人体有诸多好处，而对于白癜风患者来说，也是一样。但怎么晒的确有讲究

    首先，白癜风患者切忌过度阳光暴晒。白斑部位由于没有黑色素的保护，阳光的暴晒会导致皮肤的损伤，严重者可出现红斑、水疱，伴有疼痛。尤其在夏秋季节阳光强烈时，阳光对皮肤的损伤可能会诱发新白斑。

    但是，晒太阳也可以成为一种治疗手段。白癜风患者适度接受日光浴，能促进黑素细胞的增生和迁移，促进黑素的合成，抑制局部的免疫反应，从而使白斑的颜色逐渐恢复正常。

    下午四五点是白癜风患者晒太阳的黄金时间，每次晒的时间以晒后皮肤轻度发红为佳；对非白斑部位最好涂上防晒霜，以防止出现光照损伤。

    总之，日常生活中是需要防晒的，出于治疗目的，可以在医生的指导下进行适当的日光照射。▲

    

    心梗后要防血栓(读者咨询)

    北京读者李先生问：我父亲因急性心梗住院，医生跟我们讲到很多治疗药物，包括溶栓药、抗凝药和抗血小板药，请问这些药都有什么作用？

    中华医学会心血管病学分会候任主任委员霍勇教授、首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任吕树铮教授答：弄明白这个问题，首先要知道什么是血栓。血管壁最里面有一层薄膜，它一旦破损，就会有凝血因子吸附，并把血小板网罗过来，形成大血块，这个大血块就是血栓，脑中发生血栓引起偏瘫，心脏发生血栓导致心肌梗死。如果血管被完全堵死，就需要先把这个血块溶解，这类药叫“溶栓药”。

    发生过血栓的患者，再次发作的风险很高，因此做好防范很重要。绝大多数患者要终身采取抗血栓治疗，这类药物叫做“抗拴药”，根据药物作用的对象不同，又分抗血小板药和抗凝药。血栓的形成主要包括两部分：血小板和凝血因子。针对血小板的药物叫做“抗血小板药”，包括阿司匹林、氯吡格雷等；针对凝血因子的药物叫做“抗凝药”，包括肝素等。

    抗凝药的应用由来已久，原来主要使用普通肝素，但其易导致出血，需要严密监测凝血功能等。而低分子肝素具有更大的优越性，使用简便，可进一步降低死亡率。▲

    

    老抠鼻子很易感染(读者咨询)

    黑龙江田女士问：我儿子5岁了，抠鼻子的坏毛病老是改不掉，昨天下午抠出一鼻子血，把我吓坏了，请问这种情况会发炎吗？

    空军总医院耳鼻喉科主任龚维熙答：我们经常会遇到这样的情况，小孩子自制力差，感觉鼻子瘙痒难耐，忍不住就用手去抠了，久而久之就养成了抠鼻子的习惯，但这样不仅不雅，而且会埋下健康隐患，比如造成鼻前庭炎。

    有人认为，抠鼻子只要注意点儿，别抠破就没事了，其实不然。手每天会接触到很多病菌，指甲缝里更是藏污纳垢最多的地方，抠破鼻子无论出血与否，只要有擦伤，就容易感染病菌，更严重的还会造成颅内感染，甚至危及生命。

    因此，平时一定要少抠鼻子，小孩子可以用复方薄荷油或涂抹药膏缓解症状。如果感觉鼻腔内疼痛，千万不要用手抠或者挤压鼻子，以防感染扩散加重病情，应立即到医院找医生处理。

    预防鼻前庭炎等鼻腔疾病的发生。除了要杜绝抠鼻子，还要少吃刺激性辛辣食品，少沾烟酒，干燥季节要注意多喝水，或在室内放盆水增加湿度，保持鼻子的湿润度。▲

    

    老人孕妇爱长灰指甲(读者咨询)

    北京读者陈年问：我的脚趾甲突然变成了黑灰色，十分难看。不知道是不是灰指甲，该怎么办？

    北京佑安医院皮肤科主任高艳青：“灰指甲”医学上称为甲真菌病，是由各种真菌侵入到甲板和甲床而引起的一种慢性感染性甲病。灰指甲早期一般没有症状，容易被人忽视，但是如果不及时发现和治疗，会给人带来很大的危害。除了影响美观，还会妨碍工作，严重的患者穿鞋及行走都很困难。此外，灰指甲储存真菌，易造成传染。

    哪些人容易染上灰指甲呢？1.免疫功能低下的人。老年人、孕妇及糖尿病人甲真菌病的发病率高。2.家庭主妇、厨师及某些工人。这类人群长期与水或各种化学物质接触，导致甲板浸渍、腐蚀，改变了甲板表面的酸碱度和防御能力，会使真菌更容易侵入。3.手足癣及体股癣的病人。灰指甲病人大多数先有其他部位的真菌感染，这是致病菌的主要来源。4.经常做美甲、修甲的人。美甲过程中，使用的很多的化学物质会让指甲愈来愈脆弱，剪、磨等动作都有可能造成甲损伤，造成真菌的间接感染，引起灰指甲。5.长期穿高跟鞋或小码的鞋的人。穿上高跟鞋或小码的鞋后，脚部前掌受力增大，五指相互挤压，容易造成局部血液循环不佳、指甲变形及甲剥离。▲

    

    搭完桥腿肿咋办(读者咨询)

    北京读者李先生问：我今年65岁，1个月前因为冠心病做了心脏搭桥手术，现在恢复得不错，只是取血管的左腿肿胀得厉害。想问是手术后的正常现象吗？怎么能缓解？

    解放军总医院心血管外科高长青教授答：冠状动脉搭桥术时用的“桥”会用病人自己的血管，当从腿部取血管后，血液回流会受到一定影响，不畅时可出现水肿，属于术后的正常现象。建议患者卧床休息时抬高下肢，可促进静脉回流、减轻水肿，下地活动时最好穿弹力袜。随着血液循环的建立，水肿会逐步消失。▲

    

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/201109/0610/5303.htm