妊娠期脑血栓：

    病例

    病史：薛某，女，29岁，剧烈妊娠反应月余，突发头痛、呕吐、抽搐、意识模糊20分钟，由妇科门诊转来神经科。患者22岁结婚，口服避孕药避孕，半年前停止避孕，3个月前妊娠反应阳性，一个月前开始恶心、呕吐、厌食及浮肿，妇科诊断妊娠、妊娠反应，一直在妇科门诊治疗。今日来门诊复查时，头痛突然发作，喷射性呕吐一次，胃内容物，随之便抽搐、意识不清，请神经科大夫紧急会诊。

    查体：T36.7℃，P60次/分，R30次/分，BP160/110mmHg，体重65kg。意识模糊，问话不答，眼睑面部浮肿，心肺检查无明显异常,肝脾肋下未及。尿常规蛋白(++)，心电图正常。腹部B超诊断：宫内妊娠11周，胚胎存活。会诊期间，患者完全清醒。

    神经系统检查：神志清，能正确回答问题，仍述头痛，左侧肢体无力，查颈项轻度抵抗，左侧上下肢肌力弱，未查出病理反射。眼底视乳头水肿，无出血及渗出。初步诊断：孕早期(3个月)、妊娠高血压、颅内压增高，短暂性脑缺血发作(TIA),脑卒中及其他脑血管疾病待排 ......