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流产者低龄化严重 多次流产危害大
http://www.100md.com 2011年9月28日 中国中医药报
     9月26日是世界避孕日。今年世界避孕日以“爱,不要伤害——科学避孕 远离人流”为主题,呼吁年轻人了解人工流产对女性造成的伤害,知晓正确的避孕知识,选择适合自己的避孕方法。

    

    
流产女性未婚比例高,重复流产多

    我国目前人工流产数量庞大。据相关统计,每年约有8500万例人工流产,且逐年增高。人工流产活产比显示,我国属低出生、高人工流产国家。人工流产人群中未婚比率达到40%,加上不好意思让人知道婚前发生性行为,人工流产实际比率可能更高。20~29岁妇女中人工流产比率约62%。

    国内某些城市和地区的统计显示:怀孕流产女性要么避孕意识缺乏,要么避孕方法低效,要么避孕失败率高。未避孕和避孕失败是人工流产的最主要原因:流产者中,未婚不采取避孕措施的占79%,避孕失败的21%。已婚未采取避孕措施的达39%,避孕失败的达57%,医学原因仅为4%。在北京和上海,重复流产率都大于50%。
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    流产危害大:轻者有妇科炎症,重者不孕不育

    笔者从广西南宁市部分医院了解到,流产的女性一直不少,而且近些年来越来越年轻化,很多流产女性是多次流产。

    广西自治区妇幼妇二科容丽媚副主任医师介绍,人工流产是经检查无手术禁忌症情况下的刮宫术,术中术后都可能会发生短期并发症。如吸宫不全、漏吸、子宫穿孔、宫颈撕裂、术后感染出血、人工流产综合征、月经失调等并发症的后遗症。如果重复流产,这些短期并发症发生的几率会更大。流产还会造成长期并发症,俗称后遗症,如生育损伤(盆腔炎、继发不孕)、自然流产、早产、胎盘异常、死胎、产前产后大出血等。

    容丽媚1993年从事妇产科,2004年专职计划生育工作。在她的职业经历中,见过的流产女性,最离谱的是连续流产9次。“人工流产只是避孕失败后的补救措施,很多女性都将流产视为避孕措施。”她说。
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    “正常的妊娠和分娩遵循一定的生理规律,人为地突然中断怀孕,会使孕妇突然发生一系列变化。”广西医科大一附院妇产科主任韦业平说,人流不仅会造成内分泌功能的紊乱。另外,还会对女性生殖道造成创伤,增加生殖道感染和子宫内膜异位症发生的机会。

    主动避孕者少:怀孕前每次都采取避孕措施的只有12%

    国内部分城市和地区统计数据显示,发现怀孕前每次都采取避孕措施的只有12%,偶而避孕的有59%,从不避孕的占29%。为什么不避孕?回答没有准备好避孕药具的占43%,知道避孕方法但不想用占39%,不知道避孕方法占14%。

    在广西中医学院一附院、自治区人民医院等的妇产科医务人员,见过的最小流产女性仅十四五岁。在妇产科医生眼里,现在女性流产者低龄化严重,到达婚育年龄的女性流产者人数相对较少。

    “整个社会没有专门的宣教,在避孕这方面的教育是缺失的。”容丽媚说,头次流产的女性多数将流产当做避孕方法,对避孕的重要性认识不足,在一次两次流产,得到血的教训后,才认真对待避孕。
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    容丽媚告诉笔者,无痛人流广告对女性的误导很大。疼痛在人流手术中是次要的,关键是会患并发症和后遗症。女性避孕意识的薄弱,造成了现在医院一方面人流手术多,一方面医院生殖健康中心,来看不孕不育的患者排长队。

    避免重复流产:了解避孕知识和方法,享受美好生活

    重复流产给女性带来的是不可弥补的伤害。如何避孕?选择适合自己的避孕方式,不仅仅是一种学习,更是一种健康的生活态度和方式。

    广西大学新闻传播学院大四的小龚同学说,大三的时候她曾经旁听过一门校选课——《性科学概论》,老师在课堂上除了讲授人的生理构造和两性行为等知识以外,还给同学们展示了一些避孕措施,比如男女性避孕套、避孕药、避孕膏、避孕针等等,并且告诉同学们应该如何使用。

    据介绍,小龚是一个宿舍里唯一选修性科学概论的,其他同学的性知识多数从网络上获得。
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    韦业平说,避孕常采用药物、器具或利用生殖生理的自然规律来达到避孕的目的。每种方法都有正确的使用程序。即使是安全套,如果没用好,女性一样会怀孕。

    药物是以改变内分泌,抑制促排卵来实现的,器具是物理隔断。很多女性习惯使用紧急避孕药品,这是不得已而为之的方法,会干扰内分泌扰乱月经,不宜乱用。韦业平说,对于夫妻或有固定性伴的人来说,可用长效避孕药。 (徐 哲 林郁婷)

    健康小贴士

    常用避孕方法

    宫内节育器 适用于需长时期避孕或需控制生育间隔的妇女以及哺乳妇女;不适用于有性传播疾病危险妇女,月经过多妇女宜选用含药物或激素的宫内节育器。

    复方避孕药 适用于各种年龄、婚姻和生育状况妇女,月经不规则或月经量较多及有痛经的妇女;不适用于有血栓病史的妇女(使用前最好咨询医生)。

    避孕套 适用于有性传播疾病危险的人群;不适用于近期打算怀孕的妇女。

    杀精剂 适用于哺乳期妇女;不适用于有杀精剂过敏史或有急性阴道、宫颈炎症的妇女。

    体外排精 适用于需有一定经验者;不适用于缺乏经验者。

    安全期避孕法 适用于因健康情况不宜使用其他避孕方法者;不适用于月经周期不规律的妇女,生活难以规律的妇女(如经常出差、上夜班等)。

    男、女绝育术 适用于不再生育者,因某些原因不宜使用其他避孕方法者;不适用于仍有可能需要生育者。, 百拇医药