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谨防骨质疏松乘“虚”而入 等
http://www.100md.com 2011年10月27日 当代健康报
谨防骨质疏松乘“虚”而入


     谨防骨质疏松乘“虚”而入

    ■ 杨进欣

    10月20日是世界骨质疏松日,今年的主题是“关爱你的骨骼,早期预防三步走:运动,维生素D及钙剂”。北京大学公共卫生学院李可基教授提醒人们走出误区———

    10月20日是世界骨质疏松日,今年的主题是“关爱你的骨骼,早期预防三步走:运动,维生素D及钙剂”。

    为什么天天喝骨头汤和钙片还会骨质疏松?如何消除骨质疏松认知误区,让骨头更坚硬?保持骨骼健康的关键是什么?北京大学公共卫生学院李可基教授指出,骨质疏松严重影响人们的生活品质,但目前大众对骨质疏松知晓率比较低,等骨折了再去医院时已很严重了,因此应当提高重视。

    走出骨质疏松的认识误区

    李可基教授介绍说,资料显示,骨质疏松症越来越具有普遍性。但大家对于骨质疏松的防治还是存在着很多的误区:

    补钙等于治疗骨质疏松——— 骨质疏松是人体内的破骨细胞影响大于成骨细胞造成的,简单讲就是骨骼流失速度超过形成速度造成的,因此,治疗不是单纯补钙,而是提高骨量、增强骨强度和预防骨折的综合治疗。患者应到正规医院的骨质疏松相关科室规范治疗。

    喝骨头汤能够防止骨质疏松——— 实验证明同量的牛奶中钙含量远远高于骨头汤。同时,骨头汤里的大量的脂肪会对老年人的身体健康造成其他危害。应注意饮食多样化,少油、少盐,不宜多吃高蛋白质的食物。

    减肥就是减体重——— 很多年轻人尤其是年轻女性节食减肥,体重降下来的同时,对骨骼也产生了严重隐患。因此专家提示,减肥是减掉体内脂肪,不要同时减掉骨骼的重量,最好通过适量运动来保持体型。

    适当喝饮料导致骨质疏松的发生——— 有人认为损害骨骼健康的主要原因是人体内过多的磷酸盐,或者认为是喝饮料导致骨质疏松。但医学研究表明,损害骨骼健康的原因主要包括食物中钙的缺乏、女性荷尔蒙的变化以及缺乏负重锻炼。

    早在1997年,美国国家科学院医学研究所对有关磷酸盐的科学数据进行了审查,结果发现磷酸盐并不会对钙的吸收产生负面影响,从而得出结论认为:对于大多数年龄段的健康人群而言,将钙的吸收与磷酸盐的摄入量联系起来是没有必要的。磷酸盐是一种在自然界中普遍存在的矿物质,不仅在人体能量的新陈代谢过程中起着重要作用,而且也是人体骨骼和牙齿的主要成分。所以,在钙摄取充足的前提下,适当地喝汽水并不会直接和额外地导致骨质疏松的发生。

    李可基强调,良好的营养、充足的钙、维生素D,以及包括有规律的负重锻炼在内的运动和光照,才是保持骨骼健康的关键。

    骨质疏松可防

    提起骨质疏松的预防,人们的第一反应往往是补钙,但是预防绝不仅仅只是补充钙剂这么简单。李可基提醒,人的各个年龄阶段都应注重骨质疏松的预防,婴幼儿和年轻人的生活方式都与骨质疏松的发生有密切联系。

    人体骨骼中的矿物

    含量在30多岁达到最

    高,医学上称之为峰值

    骨量。峰值骨量越高,就相当于人体中的“骨

    矿银行”储备越多,到

    老年发生骨质疏松症的

    时间越推迟,程度也越

    轻。简单来讲骨质疏松

    防治可从以下三个方面

    入手:

    均衡饮食:增加饮

    食中钙及适量蛋白质的

    摄入,低盐饮食。钙质

    的摄入对于预防骨质疏松症具有不可替代的作用,嗜烟、酗酒会增加骨质疏松的发病危险。

    适量运动:人体的骨组织是一种有生命的组织,人在运动中肌肉的活动会不停地刺激骨组织,使骨骼更强壮。运动还有助于增强机体的反应性,改善平衡功能,减少跌倒的风险。这样骨质疏松症就不容易发生。

    增加日光照射:经常接受阳光照射会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。正常人平均每天至少20分钟日照。防晒霜、遮阳伞也会使女性患骨质疏松几率加大。

    “对自己的骨骼好一些,它们才不会在我们年老的时候罢工,使我们的生活质量严重下降。”李可基强调说。

    

    中老年人应定期检测骨密度

    不少人觉得骨质疏松不是病,直到因骨质疏松骨折才去就医。专家提醒,骨质疏松绝非小毛小病,不应随意补钙或吃药,绝经妇女和大于50岁的中老年人应定期检测骨密度,骨质疏松者应进行针对性治疗。

    病例:70岁的张老太太19日拄着拐杖,由人搀扶着挪进武汉大学人民医院中医科门诊。她说,腰前疼痛持续了半年多,以前还能忍忍,最近走路都不便了。诊断老人的腰酸背痛是由骨质疏松引起的,再不治疗很容易导致骨折。

    武汉大学人民医院中医科宋恩峰谈:目前,骨质疏松已成为仅次于糖尿病、老年痴呆之后的第三大老年疾病,骨质疏松在60岁以上人群中发病率达56%。骨质疏松症最大的危害是易导致骨折,每7名50岁以上妇女中就有一人发生过脊椎骨折,但目前就诊者不到一成。由于骨质疏松早期并不疼痛,患者治疗的依从性很低,且治疗效果短时内不明显,大多数患者未得到治疗。

    武汉市中心医院内分泌科副主任毛红谈:绝经后患有骨质疏松的女性约70%没有得到有效治疗,超过半数的中老年人仅通过吃钙片来防治骨质疏松,但效果并不明显。

    骨质疏松的治疗首先要注意饮食,每日应摄取足够的钙和维生素D,适当运动,多锻炼,并争取每天接受半小时左右温和的阳光直射。

    

    年轻时就应预防骨骼老化

    ■ 中国工程院院士、北京协和医院骨科主任 邱贵兴

    人们在年轻时就应注意预防颈椎病、腰椎病、骨关节炎、骨质疏松等病变,从保持良好生活习惯、适度运动、注意饮食等方面预防骨骼老化。

    年轻时要往骨骼“银行”里“存钱”,注意增加骨量,才能尽可能避免年老时骨量丢失等问题。

    骨科疾病的手术治疗主要集中在骨折固定、关节置换和骨科矫形等方面。目前临床应用的骨科医疗器械多为国外生产,不仅价格高昂,一些医疗器械还存在解剖形态与我国患者骨骼不匹配的问题,推动我国骨科医疗器械自主创新非常重要。

    据悉,美敦力威高骨科器械有限公司技术支持(研发)中心将与协和医院骨科、北京航空航天大学生物与医学工程学院展开合作,开发更适合我国骨科患者需求的医疗器械。

    

    壮骨验方防治骨质疏松

    骨质疏松症是一种以骨量减少和骨组织的微结构异常为特征,表现为骨骼脆性增加和易发生骨折的一种全身性代谢性骨病。下面介绍几种防治骨质疏松的食疗验方,有需要的中老年人不妨一试。

    黄豆核桃鸡

    鸡肉750克,黄豆、核桃各50克,调料适量。将鸡肉洗净、切块,黄豆泡软,核桃取仁。同放蒸锅中,加葱白、姜末、食盐、料酒等,而后加水至八成满,文火蒸约2小时取出,加胡椒粉适量服食。可补肾益精。

    芝麻核桃粉

    黑芝麻、核桃仁各250克,白砂糖50克。先将黑芝麻拣去杂质,晒干,炒熟,核桃仁炒熟,同研为细末,加入白糖,拌匀后装瓶备用。每日2次,每次25克,温开水冲服。对各型骨质疏松症均有一定效果。

    黄豆芽炖排骨

    黄豆芽500克,排骨1000克,调料适量,山药250克。将排骨洗净、剁块,用沸水除去血水,加山药炖至肉软离骨,放入黄豆芽,煮至断生后加入盐、味精、胡椒、老姜即可。可补肾壮骨,填精生髓。

    猪骨炖海带

    排骨1000克,猪大骨2000克,海带250克,调料适量,枸杞子10克。将猪骨洗净,排骨剁块,大骨捶破,海带洗净,同放入高压锅中。加清水适量及葱、姜、花椒、盐、米醋、料酒等,文火蒸烂后,调入味精适量服食。可补肾壮骨,强腰益精。

    猪脊骨羹

    取猪脊骨1具,洗净剁碎,枸杞子6克,甘草10克。将两味中药用纱布包扎,与猪脊骨一同放入锅中,加水适量,用小火炖煮4小时即可。分顿服食,以喝汤为主,并可吃肉及枸杞子。适用于糖尿病合并骨质疏松症的患者。 (王超)

    

    注意骨质疏松的信号

    骨质疏松症没有明显的症状,极易被忽视,等到出现骨折再进行防治就晚了。只有当骨量丢失12%以上时才会出现腰肌酸软、跟骨疼痛、长管骨隐痛、乏力畸形等症状,所以中老年人在日常生活中出现以下症状时应引起注意:

    周身骨骼疼痛 以腰背痛为主,并沿着脊柱向两侧扩散,仰卧时疼痛减轻,长时间站立或久坐会使疼痛加剧,并有日间疼痛较轻,夜间和清晨醒来疼痛加重的现象。

    身高降低,出现驼背 由于骨质疏松会造成脊椎压缩变形、前倾、背曲加剧,所以骨质疏松的人身高可能会降低,出现驼背现象。

    活动能力减退 发现关节活动发僵、伸展身体时出现不适、容易疲劳、双下肢发沉、动作缓慢时,就要注意避免摔跤了。

    摔倒 由于老年人对疼痛敏感性差,有时已经发生了骨折,但未感到明显疼痛,不及时就诊,容易耽误治疗。因此,老人只要跌倒就要及时就诊。

    此外,过去只发生在中老年人身上的骨质疏松症近年来正在年轻化,这和不少年轻人长时间的室内工作和不良生活方式有关,经常喝咖啡、抽烟、喝酒、喝碳酸饮料、缺乏运动等都是骨质疏松的诱发因素。因此,骨质疏松症的预防要尽早开始。预防骨质疏松,应做到以下几点。

    生活规律 戒烟限酒,不偏食,摄入足量的含钙质以及各种维生素的食物。多喝牛奶非常有必要。

    加强锻炼 平时常有计划地参加户外活动,如打太极拳、散步、慢跑等,运动量可根据自身体质来定,同时要经常晒太阳。

    适当补钙 一个人每天的钙需求量是1000毫克,而我国的饮食习惯,只能每天保证补充钙400毫克,远远低于正常需求,因此可以适当地服用补钙药物和维生素D。

    (晓卫摘自《家庭周报》)

    
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