据世界卫生组织统计，抑郁症老年患者占老年人口的12%～15%。在患有慢性躯体疾病的老年人群中，其发生率可达50%。我国已迈入老龄化国家行列，老年抑郁症呈逐渐增长的趋势，目前已发展为仅次于老年痴呆的精神障碍类疾病。

    病例1

    某大学教授，男，78岁，因心情不好入睡困难就诊，开专科医院住院单，侯床。次日上午医院来电，召患者速去医院办理入院手续，临出门之前，其妻要去洗手间，教授突感愤怒，直接从楼梯间窗户跳楼身亡。

    病例2

    某农妇，64岁，因糖尿病入住综合医院内分泌科，因情绪低落请内分泌科会诊，诊断为躯体疾病合并抑郁，建议服用抗抑郁药物。当晚患者未服用抗抑郁药，从病房10楼跳下，当场身亡。

    老年抑郁症患者选择抗抑郁药，应根据老年的生理特点、伴发的内科疾病、抗抑郁药物的副作用情况及其与其他药物问的相互作用情况。老年人的肝肾功能随年龄增长而有所降低，易因体位性低血压、头晕和昏厥、视力下降而致摔倒受伤。因此抗抑郁药物的选择应无心脏效应和体位性血压降低效应，镇静作用少，对记忆力和体力无损害。

    选择性5-羟色胺再摄取抑制剂为首选药物

    选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)无抗胆碱能、低血压和心脏副作用 ......