读者咨询 喝茶影响药效吗 等
喝茶影响药效吗(读者咨询)
北京读者彭女士问：我先生最近胃老不舒服，医生给开了胃舒平。他有个习惯，特别爱喝茶，连送药都用茶水，请问这会影响药效吗？
首都医科大学附属北京朝阳医院药事部副主任药师邱葵答：胃舒平是由能中和胃酸的氢氧化铝和三硅酸镁，再加上解痉止痛药颠茄浸膏组合而成。茶叶中的茶多酚约占干重的20%—25%，茶多酚又称作茶鞣质，在体内易被分解成鞣酸，吃胃舒平时如果喝茶，鞣酸就会与胃舒平中的铝、镁等生成不溶于水的鞣酸铝和鞣酸镁，可能引起恶心呕吐，降低药效。而且，由于药物吸收需要一段时间，最好在吃胃舒平后一个小时内不要喝茶。另外，菊花虽然不含茶多酚，但其所含的绿原酸可能和制酸剂发生酸碱中和，同样会降低药效。▲
, 百拇医药
抗过敏药换着吃(读者咨询)
南京读者耿女士问：我因为患有荨麻疹，经常得吃氯雷他定。但最近发现，服药后荨麻疹消退得慢了很多。请问这是怎么回事？
河北大学附属医院药剂科药师蒋肖男答：常用的非处方抗过敏药有氯雷他定(开瑞坦、息斯敏)、西替利嗪(仙特明、西可韦)、赛庚啶等。它们各有特点，如寒冷性荨麻疹用赛庚啶效果较好；治疗慢性过敏性疾病，因需治疗时间相对较长，应选用副作用较小的药物，如氯雷他定。
不过，任何一种抗过敏药都存在“耐药性”。因此建议，连续服用同一种药1个月后，应适当更换其他药物。如果一开始的过敏症状比较严重，可以在医生的指导下，同时使用两种抗过敏药，这样既能增强治疗效果，也可预防耐药现象的发生。
长期联合用药者，在病情稳定，症状控制后，不应立即停用所有药物，而应先从一种药物撤起，逐渐停用药物，这样可以减少疾病的复发。▲
, 百拇医药
中药配方颗粒沉淀能不能喝(读者咨询)
湖南读者李女士问：我昨天去看中医，医生开了中药配方颗粒剂，我用水冲服时发现，杯子底总有一层泥状沉淀，请问能不能喝？
中南大学湘雅医院中医科王东升教授答：中药配方颗粒剂体积小便于携带、服用方便，可十几种中药颗粒泡在一起，杯子底儿总会有些沉淀。这里要提醒大家，千万别丢掉这些沉淀，它们可是“精华”，最好用筷子搅拌一下杯子里的药，混匀后喝下。
中药配方颗粒大致有两类，一是将原药材煎煮炮制，然后提取分离出有效成分装袋；二是直接将药材磨成细末装袋，这种配方颗粒在冲泡时常会有沉淀。如鹿茸、人参、三七、川贝母等。还要提醒大家，三七粉、羚角粉等中药最好放入小勺用温水搅成面糊状口服，再用水送服。阿胶、龟胶等可捣成碎块，用开水烊化。▲
, 百拇医药
吗丁啉可能推迟月经(读者咨询)
北京读者李小姐问：我的月经一直很正常，但最近三个月每月都会推后十几天。和以前相比，我最近唯一的区别就是一直在吃吗丁啉，不知这和吃药有没有关系？
江苏省人民医院妇科主任医师孙荣惜、中国医师协会消化科医师分会常务委员、解放军海军总医院消化内科孙涛教授答：吗叮啉是新一代胃动力药。它可拮抗外周多巴胺受体，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，常用于肠胃胀气和消化不良。
临床上的确曾发生过吃吗丁啉而推后月经的现象，可能是其抑制中枢多巴胺受体所致。中枢多巴胺受体一旦被抑制，会使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，促性腺激素和促皮质激素分泌也会相应减少，进而导致停经或排卵延迟等。
一旦发生这种情况，也不需要太担心。吗丁啉导致的月经异常对身体的危害性也不大。
女性正常月经周期一般在28—30天，提前或推后一周是正常的。出现停经或延后只要停用药物，就会恢复正常月经周期。如果还有月经异常的现象，应及时到医院检查。另外，一般服用吗丁啉不宜超过1个月，症状得到改善最好停药。▲
, 百拇医药
北京读者彭女士问：我先生最近胃老不舒服，医生给开了胃舒平。他有个习惯，特别爱喝茶，连送药都用茶水，请问这会影响药效吗？
首都医科大学附属北京朝阳医院药事部副主任药师邱葵答：胃舒平是由能中和胃酸的氢氧化铝和三硅酸镁，再加上解痉止痛药颠茄浸膏组合而成。茶叶中的茶多酚约占干重的20%—25%，茶多酚又称作茶鞣质，在体内易被分解成鞣酸，吃胃舒平时如果喝茶，鞣酸就会与胃舒平中的铝、镁等生成不溶于水的鞣酸铝和鞣酸镁，可能引起恶心呕吐，降低药效。而且，由于药物吸收需要一段时间，最好在吃胃舒平后一个小时内不要喝茶。另外，菊花虽然不含茶多酚，但其所含的绿原酸可能和制酸剂发生酸碱中和，同样会降低药效。▲
, 百拇医药
抗过敏药换着吃(读者咨询)
南京读者耿女士问：我因为患有荨麻疹，经常得吃氯雷他定。但最近发现，服药后荨麻疹消退得慢了很多。请问这是怎么回事？
河北大学附属医院药剂科药师蒋肖男答：常用的非处方抗过敏药有氯雷他定(开瑞坦、息斯敏)、西替利嗪(仙特明、西可韦)、赛庚啶等。它们各有特点，如寒冷性荨麻疹用赛庚啶效果较好；治疗慢性过敏性疾病，因需治疗时间相对较长，应选用副作用较小的药物，如氯雷他定。
不过，任何一种抗过敏药都存在“耐药性”。因此建议，连续服用同一种药1个月后，应适当更换其他药物。如果一开始的过敏症状比较严重，可以在医生的指导下，同时使用两种抗过敏药，这样既能增强治疗效果，也可预防耐药现象的发生。
长期联合用药者，在病情稳定，症状控制后，不应立即停用所有药物，而应先从一种药物撤起，逐渐停用药物，这样可以减少疾病的复发。▲
, 百拇医药
中药配方颗粒沉淀能不能喝(读者咨询)
湖南读者李女士问：我昨天去看中医，医生开了中药配方颗粒剂，我用水冲服时发现，杯子底总有一层泥状沉淀，请问能不能喝？
中南大学湘雅医院中医科王东升教授答：中药配方颗粒剂体积小便于携带、服用方便，可十几种中药颗粒泡在一起，杯子底儿总会有些沉淀。这里要提醒大家，千万别丢掉这些沉淀，它们可是“精华”，最好用筷子搅拌一下杯子里的药，混匀后喝下。
中药配方颗粒大致有两类，一是将原药材煎煮炮制，然后提取分离出有效成分装袋；二是直接将药材磨成细末装袋，这种配方颗粒在冲泡时常会有沉淀。如鹿茸、人参、三七、川贝母等。还要提醒大家，三七粉、羚角粉等中药最好放入小勺用温水搅成面糊状口服，再用水送服。阿胶、龟胶等可捣成碎块，用开水烊化。▲
, 百拇医药
吗丁啉可能推迟月经(读者咨询)
北京读者李小姐问：我的月经一直很正常，但最近三个月每月都会推后十几天。和以前相比，我最近唯一的区别就是一直在吃吗丁啉，不知这和吃药有没有关系？
江苏省人民医院妇科主任医师孙荣惜、中国医师协会消化科医师分会常务委员、解放军海军总医院消化内科孙涛教授答：吗叮啉是新一代胃动力药。它可拮抗外周多巴胺受体，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，常用于肠胃胀气和消化不良。
临床上的确曾发生过吃吗丁啉而推后月经的现象，可能是其抑制中枢多巴胺受体所致。中枢多巴胺受体一旦被抑制，会使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，促性腺激素和促皮质激素分泌也会相应减少，进而导致停经或排卵延迟等。
一旦发生这种情况，也不需要太担心。吗丁啉导致的月经异常对身体的危害性也不大。
女性正常月经周期一般在28—30天，提前或推后一周是正常的。出现停经或延后只要停用药物，就会恢复正常月经周期。如果还有月经异常的现象，应及时到医院检查。另外，一般服用吗丁啉不宜超过1个月，症状得到改善最好停药。▲
, 百拇医药