新医改后医院国有资产管理问题研究
摘要：“看病难、看病贵”一直是国民关注的焦点问题。自从新医改颁布后，虽然有效减轻了国民就医费用负担，然而，要从根本上解决这一问题，还需要不断地努力，在努力地过程中，最重要的是加强公立医院国有资产的管理。一方面，国有资产是公立医院开展医疗服务活动的物质基础，它管理的好坏既直接影响了医院的效益，同时也影响了群众的利益；另一方面，公立医院改制是医改最核心和最关键的一环，它代表着国家和人民群众的共同利益，而公立医院国有资产管理改制则是公立医院改制的重中之重。因此，如何管理用好国有资产，充分发挥其在医疗服务过程中的最佳效益十分重要。以下本文就从加强公立医院内审工作和加强医院财务管理工作两方面针对这一问题进行研究探讨，以期在坚持公益性、调动积极性的前提下，提高公立医院国有资产使用效率及效果。
关键词：新医改；国有资产；管理
新医改方案作为惠民新政一经推出即引起巨大社会反响，有许多问题值得研究，而公立医院国有资产的管理问题就是其中研究的热点之一。公立医院国有资产，是指卫生事业单位占用的用于公共管理和公共事业，提供公共产品或准公共产品的资产，它不参与市场经营，不以营利和资本增值为目的。医院作为事业单位中一个最主要部门之一，它拥有国有资产的数量和价值是事业单位中其他部门的总和，所以加强医院国有资产管理，充分有效利用好这一巨大财产资源非常重要。为此，医院应从以下两方面具体做好这一管理工作。
, 百拇医药
一、加强医院的内审工作
新医改实施两年多来，随着公立医院改革试点的强势推进，公立医院的快速发展和经济活动的日益复杂化，医院内部审计工作已成为医院经济管理工作中的重要环节。加强医院内审工作，可以充分了解医院国有资产的具体使用过程和使用效率，从而可以进一步提高医院的社会效益，保障医院财经数据的可靠、完整和科学，保证医院国有资产的资源优化和资产安全，减少或杜绝医院贪腐行为的发生。
1增强医院领导的内审意识，提高医院领导的管理素质
医院国有资产是一笔巨大的财产，因为这笔资产，多年来，医院一直存在贪污腐败的现象，为了更好的杜绝这种现象的继续发生，就应当加增强医院领导的内审意识和管理素质。通过鼓励、组织医院领导学习《中华人民共和国审计法》和《中华人民共和国内部审计条例》以及相关法律法规，让他们充分认识到内部审计对加强医院管理的重要性和必要性，实现内部审计的制度化与规范化。医院领导还应当自觉、积极学习这方面的知识，提高这一方面的素质。
, 百拇医药
2成立独立的内审机构和配备专职的内审人员进行内审工作
审计工作是一项非常专业的工作，因此，医院应当成立独立的审计科，并配备专职的审计人员，制定切实可行的工作目标，按照统一的内部审计准则开展内部审计工作，对全院的财务收支和经营状况进行全方位多层次的审计，保障内部审计机构和人员依法行使职权，保证内部审计质量，提高内部审计效率；充分发挥内部审计在强化医院内部控制、改善经营管理、提高经济效益中的作用，促进医院各项管理工作健康发展。
二、加强医院的财务管理
国有资产是医院财产的最主要来源，也是医院财务管理最主要的对象。做好新医改后医院财务的管理工作，对于提高医院整体效益，保证最大限度地发挥其作用具有十分重要的意义。
1实现医院财务管理目标
实现财务管理目标是医院财务管理的前提。医院是非盈利性社会公益事业单位，不以营利为目的，医院自身的发展也要求医院在坚持社会效益第一的前提下增收节支，用最低的成本提供最好的服务。因此，医院财务管理的目标就是充分利用医院的特殊环境管理运用国有资产，以保证国有资产充分高效使用。医院管理目标有：①医院是公共事业单位，它承担一定的福利职能，是为广大人民群众服务，而非以盈利为目的。②医院是“以病人为中心，防病治病”的场所。③医院应以最少的财力消耗向社会提供最好的服务，让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务，提高人民的健康水平。由此可见，医院作为防病治病的组织，以病人为中心，提供各项医疗服务；国有资产作为医院最主要的资产来源，支持医院的目标实现。
, http://www.100md.com
2加强医院的成本核算管理
国有资产作为公立医院最重要的资产来源，由于它的有限性，医院应当根据具体的管理需要，制订行之有效的成本核算方法，在保障人民的利益得以实现的前提下，节省成本。具体包括人力资源成本管理、资材成本管理、设备成本管理。
(1)资材成本的管理：资材成本占医院资产比例很大，所以医院在采购方面应努力降低采购成本，一方面，应当对大批量的卫生材料、药品等实行政府招标采购的方法，另外，采用现代物流配送技术，最大限度地降低储备定额，凡是能够顺畅配送的药品、耗材，应当尽可能降低储备；另一方面，加强对临床各个科室的管理力度，以保证成本核算数据的真实性、准确性，科室在领用耗材时应与收入相匹配。
(2)人力资源成本的管理：人力资源是医疗服务活动的主体。同一医院内部卫生人员存在着不同的知识和技术含量；相同的物力，因不同的人力技术和管理，所产生的效益也不同，因此，医院应当重视知识、技术、管理等软资源的合理使用和配置，把深化八事制度改革，建立具有激励作用的人力资源管理机制作为成本管理的重要内容。
(3)设备成本的管理：随着科学技术的发展，大量先进的医疗设备不断引进医院。在引进增添、更新大型设备时必须进行医疗市场的调研，提交可行性论证方案，并将设备纳入科室成本核算，同时，要重视设备的日常使用情况，检查设备配置的有效性和合理性。
三、结语
新医改后，公立医院国有资产的管理工作在一步一步制度化、规范化、科学化，这样可以保证最大限度地发挥其作用，提高医院国有资产使用的社会效益和经济效益，促进卫生事业不断向前发展。, http://www.100md.com(潘艳)
关键词：新医改；国有资产；管理
新医改方案作为惠民新政一经推出即引起巨大社会反响，有许多问题值得研究，而公立医院国有资产的管理问题就是其中研究的热点之一。公立医院国有资产，是指卫生事业单位占用的用于公共管理和公共事业，提供公共产品或准公共产品的资产，它不参与市场经营，不以营利和资本增值为目的。医院作为事业单位中一个最主要部门之一，它拥有国有资产的数量和价值是事业单位中其他部门的总和，所以加强医院国有资产管理，充分有效利用好这一巨大财产资源非常重要。为此，医院应从以下两方面具体做好这一管理工作。
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一、加强医院的内审工作
新医改实施两年多来，随着公立医院改革试点的强势推进，公立医院的快速发展和经济活动的日益复杂化，医院内部审计工作已成为医院经济管理工作中的重要环节。加强医院内审工作，可以充分了解医院国有资产的具体使用过程和使用效率，从而可以进一步提高医院的社会效益，保障医院财经数据的可靠、完整和科学，保证医院国有资产的资源优化和资产安全，减少或杜绝医院贪腐行为的发生。
1增强医院领导的内审意识，提高医院领导的管理素质
医院国有资产是一笔巨大的财产，因为这笔资产，多年来，医院一直存在贪污腐败的现象，为了更好的杜绝这种现象的继续发生，就应当加增强医院领导的内审意识和管理素质。通过鼓励、组织医院领导学习《中华人民共和国审计法》和《中华人民共和国内部审计条例》以及相关法律法规，让他们充分认识到内部审计对加强医院管理的重要性和必要性，实现内部审计的制度化与规范化。医院领导还应当自觉、积极学习这方面的知识，提高这一方面的素质。
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2成立独立的内审机构和配备专职的内审人员进行内审工作
审计工作是一项非常专业的工作，因此，医院应当成立独立的审计科，并配备专职的审计人员，制定切实可行的工作目标，按照统一的内部审计准则开展内部审计工作，对全院的财务收支和经营状况进行全方位多层次的审计，保障内部审计机构和人员依法行使职权，保证内部审计质量，提高内部审计效率；充分发挥内部审计在强化医院内部控制、改善经营管理、提高经济效益中的作用，促进医院各项管理工作健康发展。
二、加强医院的财务管理
国有资产是医院财产的最主要来源，也是医院财务管理最主要的对象。做好新医改后医院财务的管理工作，对于提高医院整体效益，保证最大限度地发挥其作用具有十分重要的意义。
1实现医院财务管理目标
实现财务管理目标是医院财务管理的前提。医院是非盈利性社会公益事业单位，不以营利为目的，医院自身的发展也要求医院在坚持社会效益第一的前提下增收节支，用最低的成本提供最好的服务。因此，医院财务管理的目标就是充分利用医院的特殊环境管理运用国有资产，以保证国有资产充分高效使用。医院管理目标有：①医院是公共事业单位，它承担一定的福利职能，是为广大人民群众服务，而非以盈利为目的。②医院是“以病人为中心，防病治病”的场所。③医院应以最少的财力消耗向社会提供最好的服务，让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务，提高人民的健康水平。由此可见，医院作为防病治病的组织，以病人为中心，提供各项医疗服务；国有资产作为医院最主要的资产来源，支持医院的目标实现。
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2加强医院的成本核算管理
国有资产作为公立医院最重要的资产来源，由于它的有限性，医院应当根据具体的管理需要，制订行之有效的成本核算方法，在保障人民的利益得以实现的前提下，节省成本。具体包括人力资源成本管理、资材成本管理、设备成本管理。
(1)资材成本的管理：资材成本占医院资产比例很大，所以医院在采购方面应努力降低采购成本，一方面，应当对大批量的卫生材料、药品等实行政府招标采购的方法，另外，采用现代物流配送技术，最大限度地降低储备定额，凡是能够顺畅配送的药品、耗材，应当尽可能降低储备；另一方面，加强对临床各个科室的管理力度，以保证成本核算数据的真实性、准确性，科室在领用耗材时应与收入相匹配。
(2)人力资源成本的管理：人力资源是医疗服务活动的主体。同一医院内部卫生人员存在着不同的知识和技术含量；相同的物力，因不同的人力技术和管理，所产生的效益也不同，因此，医院应当重视知识、技术、管理等软资源的合理使用和配置，把深化八事制度改革，建立具有激励作用的人力资源管理机制作为成本管理的重要内容。
(3)设备成本的管理：随着科学技术的发展，大量先进的医疗设备不断引进医院。在引进增添、更新大型设备时必须进行医疗市场的调研，提交可行性论证方案，并将设备纳入科室成本核算，同时，要重视设备的日常使用情况，检查设备配置的有效性和合理性。
三、结语
新医改后，公立医院国有资产的管理工作在一步一步制度化、规范化、科学化，这样可以保证最大限度地发挥其作用，提高医院国有资产使用的社会效益和经济效益，促进卫生事业不断向前发展。, http://www.100md.com(潘艳)