糖友怎么锻炼更科学 等
糖友怎么锻炼更科学
适当运动对糖尿病患者来说，可谓是百益无一害。通过运动，不仅可促进机体胰岛素与细胞膜受体结合，增加代谢；还能增加骨骼肌细胞对葡萄糖的消耗，降低患者体重。但怎么运动，对糖友来说是门大学问，让我们来听听专家怎么说。
糖友锻炼有三大好处
卫生部中日友好医院内分泌科主任杨文英教授说，运动是糖尿病患者的一剂“良药”。只要能科学、合理地安排运动，就能花最小的代价，获得最大的收益。具体来说，运动有以下几点好处：
1.降血糖。运动能提高身体对胰岛素的敏感性，增强胰岛素与受体的亲和力，并且能增加肌肉对葡萄糖的利用，有效地改善糖代谢，达到降糖目的。
2.提高药物疗效。这一作用在肥胖的2型糖尿病患者身上体现更为明显。研究发现：运动减少体内脂肪后，患者体内的胰岛素抵抗也随之减轻，从而提高了降糖药物的疗效。
, 百拇医药
3.有助于增强糖友战胜疾病的信心。心情不好不但阻碍患者积极就医，还会引起血糖的波动。而参加锻炼的糖友，因增加了交流的机会，心情相对更好，对病情的控制也更有效。
快走最容易坚持
糖尿病患者应根据病情选择锻炼方式，总的来说，最好选择低阻力、高重复性、低负重的运动方式，快走是最佳方式，此外，也可选择慢跑、骑脚踏车、游泳。但切忌选择举重，伏地挺身，尤其是有视网膜出血者。
糖友锻炼应持之以恒，最好每天都动动。建议1次运动不少于30分钟，如果是从没参加过运动的患者，可从每天5—10分钟、每周2—3次开始，逐渐增加；每周运动不少于5次；运动强度应该以浑身发热、出汗但不大汗淋漓为宜，脉搏应控制在170以内，这样才能保证安全、有效。
如果实在不能保证每天运动，也可以将每周5次减为3—4次，但为了达到最理想的健身效果，最好达到每周中等强度锻炼2.5小时。
, 百拇医药
如何吃药有讲究
美国梅奥诊所的专家曾指出，糖尿病患者在锻炼时，一定要注意锻炼前、中、后的血糖变化，否则可能引发安全问题。
如果血糖低于5.6毫摩尔/升，应在锻炼前适当吃点含糖零食；血糖值为5.6—13.9毫摩尔/升，通常最适宜锻炼；若大于等于13.9毫摩尔/升，就应放弃运动，等血糖下来后再考虑。如果在运动过程中，感觉身体摇晃、神经紧张或恍惚，此时应停下来，立即补充饮食，提高血糖。
另外需要提醒的是，锻炼不能与服药相冲突。比如，晨练前最好不要吃药，以防出现低血糖，可带点糖果、饼干，随时充饥，或者干脆在早饭后再锻炼。其他锻炼时间的选择，也最好在饭后1—2小时，因为患者服药通常在饭前，饭后的血糖水平比较稳定，同时也不易伤害肠胃。
当然，也可选择安全性相对比较高的降糖药，如2型糖尿病患者最常使用的胰岛素增敏剂太罗。太罗每天只需服一片，就能提供24小时血糖稳定控制。因为太罗是通过增加机体对胰岛素的敏感性，保护胰岛β细胞，增强胰岛素的降糖活性来减轻胰岛素抵抗，从而达到持久稳定控制血糖的目的，不但不会造成低血糖，还能延缓患者其并发症的发生。对“糖友”、尤其是“喜欢运动的糖友”不失为一种上佳选择。▲
, 百拇医药
(钱雯)
不要说糖友胖馋懒
美国加州糖尿病专家提醒
“从小我就告诉你，不要老吃甜面包，现在可好，你还没到50岁就得了这种病!”当玛丽·海德将自己得了糖尿病的消息告诉母亲时，这句回应深深地伤到了她的自尊心。这些年来，玛丽·海德对自己的病情守口如瓶。“除了医生，我不和任何人谈论糖尿病，绝不会在公共场合检查血糖。”
“我们发现，像海德这样极力隐瞒自己病情的患者绝非少数。”美国加州太平洋医疗中心的糖尿病教育专家特雷莎·加纳诺说，糖尿病患者常被贴上“肥胖”、“懒惰”、“嘴馋”等标签。如果家属也这样指责他们，往往会让他们更加消极，无法正视和积极应对自己的病情。
, 百拇医药
圣地亚哥行为糖尿病研究所临床服务部主任、临床心理学家苏珊·古斯曼也有过亲身感受。3年前，在一次家庭聚会中，她发现自己的父亲有糖尿病的征象，于是她拿来血糖仪为父亲检测。“可他死活不愿承认血糖高的事实，一直拖了半年才去医院开始接受系统的治疗。”古斯曼介绍，很多糖尿病患者非常敏感，家属如果直接指责或抱怨他们的生活方式，很可能适得其反。
对此，天津市第一医院糖尿病科主任郭宁认为，如果得知亲人得了糖尿病，家属不要轻易对他们说三类话。
“你太胖了，不减肥血糖就控制不住。”不可否认，超重和肥胖是2型糖尿病重要的危险因素，但这并不意味着所有胖人都会得糖尿病，家族史或高龄等不可控因素也会增加患病风险。
“你这么馋，吃药都不管用。”调整饮食结构是糖尿病患者的必修课，这往往不是患者一个人的事，改变家庭的饮食习惯，需要“掌勺”的主妇以及所有家庭成员的努力。
, http://www.100md.com
“你这么懒，医生都没办法。”患者在刚刚得知自己患病时，心理上会处于一种“拒绝接受”的状态。指责和抱怨会让他们看不到希望，这时，言语上的鼓励和在生活细节上的督促，能帮他们动起来，更有信心与疾病进行斗争。
“不过，对于一些‘顽固’的老糖友，有时还是需要说一些‘重话’来提醒他们。”郭宁主任补充道。▲ (本报特约记者 李家俊 阎威)
老年糖友多练平衡
醒后活动身子 闭眼单腿站立
各种慢性病人群中，老年糖尿病患者最容易发生跌倒。据美国哥伦比亚大学一项针对养老院的研究指出，糖尿病患者跌倒的几率比正常人高了4倍。在我国，老年糖尿病患者跌倒的发生率也明显高于非糖尿病人群。
, http://www.100md.com
中国医学科学院阜外心血管病医院内分泌科主任医师李光伟告诉《生命时报》记者，很多糖尿病患者走不稳是事实，但具体的原因国内正在研究，已知的“糖尿病足”可能是造成糖友平衡能力差的一个原因。
301医院内分泌科主治医生刘新胜说，糖尿病眼病、神经损伤等并发症均可导致老年糖尿病患者跌倒。此外，糖尿病患者治疗过程中发生低血糖也容易造成脑部缺血，让糖友更易跌倒。
因此，老糖友要多练平衡。刘新胜强调，老年糖友起床时可以在床上活动活动，然后再下床，这样可以避免刚起床时因大脑缺血导致跌倒。
太极拳中的“金鸡独立”也比较适合老糖友练平衡。两眼微闭，双手自然放在身体两侧，任意抬起一只脚，腿尽量抬高。需要注意的是，尽量闭着眼，这样调节平衡就不是靠双眼和参照物之间的距离来调整，而是靠调动大脑神经对身体各个器官的平衡来进行调节。这时会感觉腿部前后、内外侧的肌肉都在为了保持平衡而用力，也就有了锻炼肌肉的效果。此外，太极拳中的“推手”、五禽戏中的“鸟戏”等动作也很适合锻炼平衡性。▲
, 百拇医药
(丁熙玮)
我是糖人我做主
12岁的张悦嘉有一个异于寻常孩子的特点：一点都不怕打针，每天要给自己打4针，1年多来，从不遗漏。
去年9月，张悦嘉因酮症酸中毒，紧急入院。医生很快确诊其为1型糖尿病。悦嘉妈妈告诉记者，她一度想过要瞒着悦嘉，但转念一想，糖尿病治疗贵在科学地自我管理，悦嘉对病情知道得越多，对于治疗和防控并发症，效果也就越好。
入院没多久，妈妈就对小悦嘉全盘托出。亲朋好友还收集了很多身患糖尿病，却仍获得突出成绩的伟人故事来鼓励她。出乎意料的是，小悦嘉特别冷静，反而安慰妈妈：“我一定会好好治病，创造奇迹的。”
, http://www.100md.com
刚休养了1个月，小悦嘉就和妈妈商量要重返课堂，尽快恢复正常、规律的生活，“因为这才是最好的治疗方法”。
平日里，小悦嘉和普通的小学6年级孩子没什么两样：听课，回答提问，交作业，在操场上嬉戏。但每天上下午的固定时间，小悦嘉会到老师办公室里，给自己打胰岛素。午饭总是妈妈精挑细选的“爱心便当”，以粗粮、蔬菜为主。上体育课前，她会含一块糖。
在第三届全国青少年与糖尿病彩绘大赛的决赛中，张悦嘉的参赛作品——6格漫画“我是糖人我做主”，获得评委一致好评，以绝对优势摘得头筹。
悦嘉告诉记者，画上的主人公就是自己，每幅画都是自己的亲身经历。“其中，最后一幅画的是我长大了，穿上白大褂，手拿试管——我翻看了很多糖尿病防治的诊南和手册，知道创办英国糖尿病学会的一个教授，自己就是糖尿病患者。所以，我有个梦想，以后要做个科学家，专门研究糖尿病，让更多和我一样的糖友都能摆脱病魔。”悦嘉骄傲地说。
上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长、上海市内分泌代谢病临床医学中心主任宁光教授感慨地说：“青少年与糖尿病彩绘大赛举办了三届，之前也有糖尿病患儿参赛，但张悦嘉是第一个主动承认、接受自己病情的参赛选手，她的积极、乐观、自信，是对所有患友的激励。”▲ (徐李燕)
, 百拇医药
适当运动对糖尿病患者来说，可谓是百益无一害。通过运动，不仅可促进机体胰岛素与细胞膜受体结合，增加代谢；还能增加骨骼肌细胞对葡萄糖的消耗，降低患者体重。但怎么运动，对糖友来说是门大学问，让我们来听听专家怎么说。
糖友锻炼有三大好处
卫生部中日友好医院内分泌科主任杨文英教授说，运动是糖尿病患者的一剂“良药”。只要能科学、合理地安排运动，就能花最小的代价，获得最大的收益。具体来说，运动有以下几点好处：
1.降血糖。运动能提高身体对胰岛素的敏感性，增强胰岛素与受体的亲和力，并且能增加肌肉对葡萄糖的利用，有效地改善糖代谢，达到降糖目的。
2.提高药物疗效。这一作用在肥胖的2型糖尿病患者身上体现更为明显。研究发现：运动减少体内脂肪后，患者体内的胰岛素抵抗也随之减轻，从而提高了降糖药物的疗效。
, 百拇医药
3.有助于增强糖友战胜疾病的信心。心情不好不但阻碍患者积极就医，还会引起血糖的波动。而参加锻炼的糖友，因增加了交流的机会，心情相对更好，对病情的控制也更有效。
快走最容易坚持
糖尿病患者应根据病情选择锻炼方式，总的来说，最好选择低阻力、高重复性、低负重的运动方式，快走是最佳方式，此外，也可选择慢跑、骑脚踏车、游泳。但切忌选择举重，伏地挺身，尤其是有视网膜出血者。
糖友锻炼应持之以恒，最好每天都动动。建议1次运动不少于30分钟，如果是从没参加过运动的患者，可从每天5—10分钟、每周2—3次开始，逐渐增加；每周运动不少于5次；运动强度应该以浑身发热、出汗但不大汗淋漓为宜，脉搏应控制在170以内，这样才能保证安全、有效。
如果实在不能保证每天运动，也可以将每周5次减为3—4次，但为了达到最理想的健身效果，最好达到每周中等强度锻炼2.5小时。
, 百拇医药
如何吃药有讲究
美国梅奥诊所的专家曾指出，糖尿病患者在锻炼时，一定要注意锻炼前、中、后的血糖变化，否则可能引发安全问题。
如果血糖低于5.6毫摩尔/升，应在锻炼前适当吃点含糖零食；血糖值为5.6—13.9毫摩尔/升，通常最适宜锻炼；若大于等于13.9毫摩尔/升，就应放弃运动，等血糖下来后再考虑。如果在运动过程中，感觉身体摇晃、神经紧张或恍惚，此时应停下来，立即补充饮食，提高血糖。
另外需要提醒的是，锻炼不能与服药相冲突。比如，晨练前最好不要吃药，以防出现低血糖，可带点糖果、饼干，随时充饥，或者干脆在早饭后再锻炼。其他锻炼时间的选择，也最好在饭后1—2小时，因为患者服药通常在饭前，饭后的血糖水平比较稳定，同时也不易伤害肠胃。
当然，也可选择安全性相对比较高的降糖药，如2型糖尿病患者最常使用的胰岛素增敏剂太罗。太罗每天只需服一片，就能提供24小时血糖稳定控制。因为太罗是通过增加机体对胰岛素的敏感性，保护胰岛β细胞，增强胰岛素的降糖活性来减轻胰岛素抵抗，从而达到持久稳定控制血糖的目的，不但不会造成低血糖，还能延缓患者其并发症的发生。对“糖友”、尤其是“喜欢运动的糖友”不失为一种上佳选择。▲
, 百拇医药
(钱雯)
不要说糖友胖馋懒
美国加州糖尿病专家提醒
“从小我就告诉你，不要老吃甜面包，现在可好，你还没到50岁就得了这种病!”当玛丽·海德将自己得了糖尿病的消息告诉母亲时，这句回应深深地伤到了她的自尊心。这些年来，玛丽·海德对自己的病情守口如瓶。“除了医生，我不和任何人谈论糖尿病，绝不会在公共场合检查血糖。”
“我们发现，像海德这样极力隐瞒自己病情的患者绝非少数。”美国加州太平洋医疗中心的糖尿病教育专家特雷莎·加纳诺说，糖尿病患者常被贴上“肥胖”、“懒惰”、“嘴馋”等标签。如果家属也这样指责他们，往往会让他们更加消极，无法正视和积极应对自己的病情。
, 百拇医药
圣地亚哥行为糖尿病研究所临床服务部主任、临床心理学家苏珊·古斯曼也有过亲身感受。3年前，在一次家庭聚会中，她发现自己的父亲有糖尿病的征象，于是她拿来血糖仪为父亲检测。“可他死活不愿承认血糖高的事实，一直拖了半年才去医院开始接受系统的治疗。”古斯曼介绍，很多糖尿病患者非常敏感，家属如果直接指责或抱怨他们的生活方式，很可能适得其反。
对此，天津市第一医院糖尿病科主任郭宁认为，如果得知亲人得了糖尿病，家属不要轻易对他们说三类话。
“你太胖了，不减肥血糖就控制不住。”不可否认，超重和肥胖是2型糖尿病重要的危险因素，但这并不意味着所有胖人都会得糖尿病，家族史或高龄等不可控因素也会增加患病风险。
“你这么馋，吃药都不管用。”调整饮食结构是糖尿病患者的必修课，这往往不是患者一个人的事，改变家庭的饮食习惯，需要“掌勺”的主妇以及所有家庭成员的努力。
, http://www.100md.com
“你这么懒，医生都没办法。”患者在刚刚得知自己患病时，心理上会处于一种“拒绝接受”的状态。指责和抱怨会让他们看不到希望，这时，言语上的鼓励和在生活细节上的督促，能帮他们动起来，更有信心与疾病进行斗争。
“不过，对于一些‘顽固’的老糖友，有时还是需要说一些‘重话’来提醒他们。”郭宁主任补充道。▲ (本报特约记者 李家俊 阎威)
老年糖友多练平衡
醒后活动身子 闭眼单腿站立
各种慢性病人群中，老年糖尿病患者最容易发生跌倒。据美国哥伦比亚大学一项针对养老院的研究指出，糖尿病患者跌倒的几率比正常人高了4倍。在我国，老年糖尿病患者跌倒的发生率也明显高于非糖尿病人群。
, http://www.100md.com
中国医学科学院阜外心血管病医院内分泌科主任医师李光伟告诉《生命时报》记者，很多糖尿病患者走不稳是事实，但具体的原因国内正在研究，已知的“糖尿病足”可能是造成糖友平衡能力差的一个原因。
301医院内分泌科主治医生刘新胜说，糖尿病眼病、神经损伤等并发症均可导致老年糖尿病患者跌倒。此外，糖尿病患者治疗过程中发生低血糖也容易造成脑部缺血，让糖友更易跌倒。
因此，老糖友要多练平衡。刘新胜强调，老年糖友起床时可以在床上活动活动，然后再下床，这样可以避免刚起床时因大脑缺血导致跌倒。
太极拳中的“金鸡独立”也比较适合老糖友练平衡。两眼微闭，双手自然放在身体两侧，任意抬起一只脚，腿尽量抬高。需要注意的是，尽量闭着眼，这样调节平衡就不是靠双眼和参照物之间的距离来调整，而是靠调动大脑神经对身体各个器官的平衡来进行调节。这时会感觉腿部前后、内外侧的肌肉都在为了保持平衡而用力，也就有了锻炼肌肉的效果。此外，太极拳中的“推手”、五禽戏中的“鸟戏”等动作也很适合锻炼平衡性。▲
, 百拇医药
(丁熙玮)
我是糖人我做主
12岁的张悦嘉有一个异于寻常孩子的特点：一点都不怕打针，每天要给自己打4针，1年多来，从不遗漏。
去年9月，张悦嘉因酮症酸中毒，紧急入院。医生很快确诊其为1型糖尿病。悦嘉妈妈告诉记者，她一度想过要瞒着悦嘉，但转念一想，糖尿病治疗贵在科学地自我管理，悦嘉对病情知道得越多，对于治疗和防控并发症，效果也就越好。
入院没多久，妈妈就对小悦嘉全盘托出。亲朋好友还收集了很多身患糖尿病，却仍获得突出成绩的伟人故事来鼓励她。出乎意料的是，小悦嘉特别冷静，反而安慰妈妈：“我一定会好好治病，创造奇迹的。”
, http://www.100md.com
刚休养了1个月，小悦嘉就和妈妈商量要重返课堂，尽快恢复正常、规律的生活，“因为这才是最好的治疗方法”。
平日里，小悦嘉和普通的小学6年级孩子没什么两样：听课，回答提问，交作业，在操场上嬉戏。但每天上下午的固定时间，小悦嘉会到老师办公室里，给自己打胰岛素。午饭总是妈妈精挑细选的“爱心便当”，以粗粮、蔬菜为主。上体育课前，她会含一块糖。
在第三届全国青少年与糖尿病彩绘大赛的决赛中，张悦嘉的参赛作品——6格漫画“我是糖人我做主”，获得评委一致好评，以绝对优势摘得头筹。
悦嘉告诉记者，画上的主人公就是自己，每幅画都是自己的亲身经历。“其中，最后一幅画的是我长大了，穿上白大褂，手拿试管——我翻看了很多糖尿病防治的诊南和手册，知道创办英国糖尿病学会的一个教授，自己就是糖尿病患者。所以，我有个梦想，以后要做个科学家，专门研究糖尿病，让更多和我一样的糖友都能摆脱病魔。”悦嘉骄傲地说。
上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长、上海市内分泌代谢病临床医学中心主任宁光教授感慨地说：“青少年与糖尿病彩绘大赛举办了三届，之前也有糖尿病患儿参赛，但张悦嘉是第一个主动承认、接受自己病情的参赛选手，她的积极、乐观、自信，是对所有患友的激励。”▲ (徐李燕)
, 百拇医药