名医名方:半夏白术天麻葛根汤

http://www.100md.com 2011年12月5日 中国中医药报 第3622期

    刘德玉，男，1953年出生。现任陕西中医学院第一附属医院大骨科主任医师，第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，陕西省名中医。在40余年的行医生涯中，诊治了很多疑难骨科疾病。他主持的科研项目“骨复生胶囊治疗股骨头缺血性坏死的基础与临床研究”，2008年获咸阳市科学技术三等奖，“四动、五步法治疗四肢闭合性骨折技术”获2009年咸阳市科学技术二等奖。发表论文60余篇，著作5部。

    组成 半夏12克，天麻12克，白术12克，葛根12克，钩藤12克(另包，后下)，茯苓12克，当归12克，川芎12克，陈皮15克，生甘草12克。

    功效 燥湿化痰，平肝息风。

    主治 椎动脉型颈椎病，临床表现为眩晕，恶心，呕吐，呃逆，耳鸣，头重等，舌淡苔厚腻，脉弦数或弦滑。

    用法 水煎服，日1剂，400ml早晚两次温服。

    方解 本方在《医学心悟》半夏白术天麻汤基础上加减。颈性眩晕多为痰湿作祟，肝风内动所致，痰湿蒙蔽清窍故眩晕、耳鸣、头重；痰湿交阻，浊气不降，故胸闷、恶心、呕吐、呃逆；方中半夏燥湿化痰，降逆止呕，天麻化痰息风，白术化痰降浊，三药共奏化痰息风，健脾燥湿之功效。茯苓健脾利湿，尤能治痰之本；陈皮理气化痰；茯苓、陈皮共调脾胃。葛根为治疗颈项僵痛、高血压的要药；钩藤平肝息风，降血压。当归、川芎生血活血，血行风自灭。甘草调和诸药。诸药齐力，使风息痰消，眩晕自停。

    加减 头晕、目干加菊花、蒲公英各15克；瘀血重者加丹参15克；呃逆重者加旋覆花10克；睡眠不佳者加夜交藤、合欢花各15克。

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