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胰岛素治疗:学好这门艺术
http://www.100md.com 2011年12月5日 医药经济报
    【受访专家】安徽医科大学第一附属医院内分泌科教授 章秋

    “1型糖尿病患者在发病时就需要胰岛素治疗,而且需要终生胰岛素替代治疗。2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,血糖仍然未达到控制目标,应启用胰岛素治疗。

    此外,新发病并与1型糖尿病鉴别困难的消瘦糖尿病患者,以及在糖尿病的病程中(包括新诊断的2型糖尿病患者)出现无明显诱因的体重下降,应开始启用胰岛素治疗。”在中华医学会糖尿病学分会第十五次全国学术会议上,安徽医科大学第一附属医院内分泌科章秋教授在解读《中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范》以下简称(《规范》)第二章内容时如是说。

    在章秋看来,胰岛素的使用是一门艺术,临床医生不仅需要了解各种胰岛素药代动力学的特点,还应根据患者的不同情况,采用个体化的治疗方案。

    胰岛素种类多多:各有特点 利弊不一

    据介绍,按照胰岛素作用时间和效应,可分为餐时胰岛素和基础胰岛素。

    餐时胰岛素有短效人胰岛素(第2代)和速效胰岛素类似物(第3代)。短效人胰岛素(第2代)提供餐食胰岛素,降低餐后血糖 ......

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