哪些药物不能随意停用

http://www.100md.com 2011年12月7日 中国医药报 2011.12.07

     □ 肖惠算

    一位患了红斑狼疮的患者在去外地治疗之前，把口服较长时间的激素自作主张全部停掉，结果他到了医院后，当天就陷入昏迷，原来是因为骤停激素后引起的脑水肿所致。根据病情需要，有些药物只用上几天就应停用，而有些药物却不能骤停，否则会引起旧病复发，甚至发生更大的危险。类似病例甚多，必须引起患者高度重视。那么，哪些药物不可随意停用呢？

    激素类药物 激素是治疗风湿性关节炎、类风湿关节炎、慢性肾炎、肾病综合征、免疫性疾病的重要药物。长期使用激素若突然停药，由于体内自身的内分泌功能来不及恢复，血液中激素浓度骤然下降，易引起“反跳”现象，导致疾病迅速恶化，甚至出现肾上腺皮质危象，表现为恶心、呕吐、厌食、昏迷等。所以，患者长时间服用激素，必须在医生的严密观察指导下逐渐减少药量，最后停药。

    抗高血压药 高血压患者需要长期服用降压药，即使血压平稳也应长期维持治疗量。如果突然停药，血液中的降压药物浓度骤然下降，血压可在短时间内大幅度升高，甚至超过治疗前的水平，有发生脑出血的可能。

    洋地黄类药物 洋地黄类药物是治疗慢性心力衰竭、先天性心脏病、心动过速的主要药物。因洋地黄类药物有良好的强心作用，能使衰弱的心脏保持良好的工作状态，多数情况下需要长期使用，若突然停药，会引起旧病复发，发生心力衰竭。

     普萘洛尔 普萘洛尔是治疗冠心病、心绞痛和高血压的重要药物之一。当药物显效后若立即停药，会引起更严重的心绞痛，甚至发生心肌梗死。

     抗结核病药物 抗结核病药物均须连续服用1年以上，甚至结核病症状(如无力、咳嗽、低热等)已消失，也要继续抗结核治疗，防止复发。晚期结核和全身播散性结核患者多因治疗不彻底，过早停药而致。

    抗癫痫药 苯巴比妥、苯妥英钠、奋乃静都需要连续数年服用，以控制和减少癫痫的发作。若突然停药，可导致癫痫大发作，出现癫痫持续状态，造成严重后果。

    胰岛素 如果正在用胰岛素治疗的糖尿病患者突然停药，会出现酮症酸中毒、昏迷等危症。

    镇静药 如安眠酮、安定、巴比妥类药物，若突然停药，会出现停药后的严重反应，如头痛、震颤、肠痉挛、心动过速等。, 百拇医药

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