慢阻肺：肺功能不再是单一评估指标
《慢性阻塞性肺疾病全球创议》(简称GOLD)由美国国立心、肺、血液研究所和世界卫生组织于2001年4月首次发表。2006年GOLD进行了第1次修订，随着各项研究不断的深入，2011 GOLD修订版正式发表。
2011 GOLD修订版最为精彩的内容在于对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的评估制定了综合评估方案，不再依靠肺功能作为评估的单一指标。COPD的综合评估须包括临床症状、肺功能、急性加重的风险三项指标：
1.临床症状 采用COPD评估测试(CAT)和呼吸困难指数评分(mMRC评分)进行症状评估。
2.肺功能分级 采用肺功能检查评估气流受限的程度，根据肺功能检查结果，对严重度分级采用80%预计值、50%预计值、30%预计值作为节点，将肺功能分为4个等级。
3.急性加重的风险 采用过去1年内发生急性加重的次数作为评估标准，若患者发生2次或2次以上急性加重以及第1秒用力呼气量(FEV1)小于预计值50%者，则提示高风险；反之，提示低风险。
(具体内容详见本期县乡镇3版), http://www.100md.com(魏平 整理)
2011 GOLD修订版最为精彩的内容在于对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的评估制定了综合评估方案，不再依靠肺功能作为评估的单一指标。COPD的综合评估须包括临床症状、肺功能、急性加重的风险三项指标：
1.临床症状 采用COPD评估测试(CAT)和呼吸困难指数评分(mMRC评分)进行症状评估。
2.肺功能分级 采用肺功能检查评估气流受限的程度，根据肺功能检查结果，对严重度分级采用80%预计值、50%预计值、30%预计值作为节点，将肺功能分为4个等级。
3.急性加重的风险 采用过去1年内发生急性加重的次数作为评估标准，若患者发生2次或2次以上急性加重以及第1秒用力呼气量(FEV1)小于预计值50%者，则提示高风险；反之，提示低风险。
(具体内容详见本期县乡镇3版), http://www.100md.com(魏平 整理)