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特发性肺纤维化:高分辨CT可独立确诊
http://www.100md.com 2011年12月26日 医药经济报
     2011年3月美国呼吸危重症杂志全文发表了由美国胸科学会(ATS)、欧洲呼吸学会(ERS)、日本呼吸学会(JRS)和拉丁美洲胸科学会(ALAT)共同制定的《特发性肺纤维化(IPF)诊治指南》(以下简称《新指南》)。《新指南》最大的亮点在于诊断中对影像学意义的肯定。

    强调影像学的重要性

    《新指南》将IPF定义为一种原因不明的,局限于肺部的,慢性进行性纤维化性间质性肺炎的一种特殊形式,主要发生于老年人,组织学和/或影像学表现为寻常型间质性肺炎(UIP)。《新指南》在IPF的定义中特别强调了UIP的影像学特点。

    高分辨CT准确性可达100%

    UIP以往专指IPF患者病理组织学的特征性变化,《新指南》首次提出根据UIP的高分辨CT特点可作为独立的IPF诊断手段,从而使新的诊断标准大大简化。研究证实,高分辨CT诊断UIP准确性可达到90%~100%,因此,具备UIP典型高分辨CT表现者可不必行病理活检而做出临床诊断,从而废除了2000年ATS/ERS 发布的IPF诊治共识中提出的主要和次要诊断标准。, http://www.100md.com(魏平 整理)