惠州某医院单病种住院费用统计分析
参见附件。
摘要：对某医院的单病种住院费用进行统计分析，为提高单病种住院费用的管理提供有益的参考。方法：从某二甲医院2008年1月至2010年12月的住院患者中选出前3种疾病共5913例，包括脑梗塞、不稳定型冠心病、胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)，对住院患者的医疗费用及影响因素进行分析。结果：2008年至2010年脑梗塞患者的住院费用主要为治疗费用，不稳定型冠心病、2型糖尿病患者的住院费用主要为药品费用。检查费用也是住院费用中的重要构成部分。各年的药品费用构成比有明显上升趋势。住院床日数与次均住院费用呈显著相关关系。60岁以上患者的次均住院费用明显高于其它年龄段。各年龄段的次均住院费用均呈逐年上升趋势。结论：通过对单病种住院费用进行了分析，为减少医疗费用的不合理增长，合理利用医疗卫生资源，提高医疗服务质量提供了一定的参考。
关键词：医院；单病种；住院；费用；统计
中图分类号：C829.2 文献标识码：A 文章编号：1001-828X(2012)01-0152-01
在医患关系矛盾重重的今天，医疗费用过高是导致医疗纠纷频发的主要原因之一，成为了一个突出的社会问题[1]。我国多省市的实践经验表明，单病种限价付费是单病种付费是限制医疗费用过快上涨，降低医疗成本的新途径和新方法[2]。本文对我院单病种的住院费用情况及其相关因素进行分析，为合理使用卫生资源提供了有益的参考，现报告如下。
一、对象与方法
1.一般资料
从某二甲医院病案管理系统中选出2008年1月至2010年12月的住院患者共10820例，根据国际疾病分类办法(ICD-10)，选出前3种疾病共5913例，包括脑梗塞、不稳定型冠心病、胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)。其中男3218例，女2695例，年龄3-89岁，平均年龄(41.5±29.8)岁。已婚5326例，未婚571例，离婚或丧偶16例。从中提取患者的人口学基本资料、治疗信息和相关费用情况，对住院患者的医疗费用及影响因素进行分析。
2.资料整理方法
根据病案首页的第一诊断按照ICD-10编码，对我院单病种住院费用进行整理，并录入至数据库。
3.评价指标
采用住院床日数、次均住院费用、各项住院费用明细等指标作为评价单病种医疗质量的评定指标。
4.统计分析方法
使用SPSS19.0统计软件分析，计量资料以()表示，计数资料采用构成比表示，采用spearman相关系数进行相关分析。P<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
1.各年的住院费用构成比
脑梗塞患者的住院费用主要为治疗费用，不稳定型冠心病、2型糖尿病患者的住院费用主要为药品费用。检查费用也是住院费用中的重要构成部分。各年的药品费用构成比有明显上升趋势，见表1。
表1 2008-2010年脑梗塞、不稳定型冠心病、2型糖尿病的住院费用构成情况
2.各种疾病的住院床日数及次均住院费用
从表2看到，2008年至2010年脑梗塞、不稳定型冠心病、2型糖尿病的住院床日数逐年增加，次均住院费用随着逐年增加。三种疾病的Spearman相关系数分别为0.45、0.38、0.32，均具有统计学意义(P<0.05)。
表2 2008-2010年各疾病的住院床日数及次均住院费用
3.不同年龄患者的次均住院费用
从表3可知，2008年至2010年内，60岁以上患者的次均住院费用明显高于其它年龄段。各年龄段的次均住院费用均呈逐年上升趋势。
表3 不同年龄段住院患者各年的次均住院费用情况
三、讨论
近年来，随着医疗改革的实施和药品招标采购的不断规范化，部分药品价格得到了明显的下降。但随着不断有新药和新仪器设备投入到临床使用，医疗费用始终保持在较高的水平。单病种限价付费是减少冗余的医疗费用，保证医疗服务质量的方法之一。本研究发现药品费用是住院患者花费最高的费用，因此控制药品费用，是控制医疗费用过快增长的主要途径[3]。
次均住院费用是单病种费用统计分析中最常用的指标之一，次均住院费用的高低与医院管理效果密切相关。本研究发现2008年至2010年的次均住院费用呈明显增长的趋势，其中又以药品费用和检查费用的增加为主，说明新药、新仪器、特殊材料的引进和使用，增加了医疗费用的支出。医院应制定单病种费用管理的规则制度及操作细则，严格按照药品集中招标制度采购药品，加强对单病种住院费用的管理和监督[4]。医务人员应合理使用医用材料，坚决拒绝药品回扣，加强自身职业道德素质修养。
住院床日数是反映医疗服务质量的综合指标之一 ......
摘要：对某医院的单病种住院费用进行统计分析，为提高单病种住院费用的管理提供有益的参考。方法：从某二甲医院2008年1月至2010年12月的住院患者中选出前3种疾病共5913例，包括脑梗塞、不稳定型冠心病、胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)，对住院患者的医疗费用及影响因素进行分析。结果：2008年至2010年脑梗塞患者的住院费用主要为治疗费用，不稳定型冠心病、2型糖尿病患者的住院费用主要为药品费用。检查费用也是住院费用中的重要构成部分。各年的药品费用构成比有明显上升趋势。住院床日数与次均住院费用呈显著相关关系。60岁以上患者的次均住院费用明显高于其它年龄段。各年龄段的次均住院费用均呈逐年上升趋势。结论：通过对单病种住院费用进行了分析，为减少医疗费用的不合理增长，合理利用医疗卫生资源，提高医疗服务质量提供了一定的参考。
关键词：医院；单病种；住院；费用；统计
中图分类号：C829.2 文献标识码：A 文章编号：1001-828X(2012)01-0152-01
在医患关系矛盾重重的今天，医疗费用过高是导致医疗纠纷频发的主要原因之一，成为了一个突出的社会问题[1]。我国多省市的实践经验表明，单病种限价付费是单病种付费是限制医疗费用过快上涨，降低医疗成本的新途径和新方法[2]。本文对我院单病种的住院费用情况及其相关因素进行分析，为合理使用卫生资源提供了有益的参考，现报告如下。
一、对象与方法
1.一般资料
从某二甲医院病案管理系统中选出2008年1月至2010年12月的住院患者共10820例，根据国际疾病分类办法(ICD-10)，选出前3种疾病共5913例，包括脑梗塞、不稳定型冠心病、胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)。其中男3218例，女2695例，年龄3-89岁，平均年龄(41.5±29.8)岁。已婚5326例，未婚571例，离婚或丧偶16例。从中提取患者的人口学基本资料、治疗信息和相关费用情况，对住院患者的医疗费用及影响因素进行分析。
2.资料整理方法
根据病案首页的第一诊断按照ICD-10编码，对我院单病种住院费用进行整理，并录入至数据库。
3.评价指标
采用住院床日数、次均住院费用、各项住院费用明细等指标作为评价单病种医疗质量的评定指标。
4.统计分析方法
使用SPSS19.0统计软件分析，计量资料以()表示，计数资料采用构成比表示，采用spearman相关系数进行相关分析。P<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
1.各年的住院费用构成比
脑梗塞患者的住院费用主要为治疗费用，不稳定型冠心病、2型糖尿病患者的住院费用主要为药品费用。检查费用也是住院费用中的重要构成部分。各年的药品费用构成比有明显上升趋势，见表1。
表1 2008-2010年脑梗塞、不稳定型冠心病、2型糖尿病的住院费用构成情况
2.各种疾病的住院床日数及次均住院费用
从表2看到，2008年至2010年脑梗塞、不稳定型冠心病、2型糖尿病的住院床日数逐年增加，次均住院费用随着逐年增加。三种疾病的Spearman相关系数分别为0.45、0.38、0.32，均具有统计学意义(P<0.05)。
表2 2008-2010年各疾病的住院床日数及次均住院费用
3.不同年龄患者的次均住院费用
从表3可知，2008年至2010年内，60岁以上患者的次均住院费用明显高于其它年龄段。各年龄段的次均住院费用均呈逐年上升趋势。
表3 不同年龄段住院患者各年的次均住院费用情况
三、讨论
近年来，随着医疗改革的实施和药品招标采购的不断规范化，部分药品价格得到了明显的下降。但随着不断有新药和新仪器设备投入到临床使用，医疗费用始终保持在较高的水平。单病种限价付费是减少冗余的医疗费用，保证医疗服务质量的方法之一。本研究发现药品费用是住院患者花费最高的费用，因此控制药品费用，是控制医疗费用过快增长的主要途径[3]。
次均住院费用是单病种费用统计分析中最常用的指标之一，次均住院费用的高低与医院管理效果密切相关。本研究发现2008年至2010年的次均住院费用呈明显增长的趋势，其中又以药品费用和检查费用的增加为主，说明新药、新仪器、特殊材料的引进和使用，增加了医疗费用的支出。医院应制定单病种费用管理的规则制度及操作细则，严格按照药品集中招标制度采购药品，加强对单病种住院费用的管理和监督[4]。医务人员应合理使用医用材料，坚决拒绝药品回扣，加强自身职业道德素质修养。
住院床日数是反映医疗服务质量的综合指标之一 ......
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