老年糖尿病患者常伴有并发症，应在降糖的同时，积极治疗原发病。为降低低血糖风险，应尽量避免服用降糖作用强且持续时间长的降糖药。

    临床上常将60岁以后发生的糖尿病，或60岁以前发病而延续至60岁以后的糖尿病，称为老年糖尿病。流行病学资料显示，随着年龄增长，2型糖尿病患病率呈升高趋势。与年轻糖尿病患者不同，老年人发病常有一些自身特点，充分地认识和了解老年糖尿病患者的特点，才能有针对性地实施个体化治疗，进而取得更好的诊治效果。

    临床特点

    1.起病隐匿，症状不明显

    糖尿病患者的典型症状为“三多一少”， 即多饮、多食、多尿、体重减轻。而老年患者的“三多一少”症状多不明显，有时只具备多饮、多食两条，甚至干脆无任何症状，往往在常规体检或因其他疾病检测血糖或尿糖时才被发现。

    老年糖尿病患者发病症状之所以不明显，是由于老年人的口渴中枢敏感性下降，同时常伴有肾动脉硬化和肾小球滤过率减低，致使老年人肾糖阈较年轻人高，一般在12~13 mmol/L以上。

    因此，血糖轻度增高时不出现明显的多饮、多尿症状。尿糖检查常常为阴性，所以，尿糖检查在临床诊断上意义有限，只能仅供参考，血糖才是诊断糖尿病的标准。

    2.症状缺乏特异性

    许多老年糖尿病患者没有典型的“三多一少”症状 ......