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浅谈医院管理中的问题及解决方案
http://www.100md.com 2012年1月15日
     摘要:本文通过对医院管理中存在的一些问题的分析与研究,深刻认识到医院管理对医院发展的重要性。通过分析,提出了在经济快速发展的阶段,创新性医院发展中遇到的问题的解决方案,使得医院管理更加完善,促进了医院快速、持续、健康的发展。

    关键词:医院管理 医院财务管理 医院固定资产管理 医院人才队伍管理

    随着二十一世纪科技的快速发展,人民对物质生活与精神生活的追求愈发强烈,中国改革开发程度的不断加深,促发了对我国的医院制度改革的推进。其中医院财务管理作为医院管理的重要部分,决定着医院管理的适应性,科学性和预测性。因此,医院应该针对医院财务管理的实际情况提高医院的管理水平,加快创新医院财务管理体制。

    一、目前医院管理中存在的主要问题

    1.医院财务管理模式相对落后,医院财务部门长期以来由于受传统观念和体制的束缚与影响,仍然采用比较单一的财务管理模式,只注重日常经济业务的记账、算账和报账,缺乏有效的医院资金管理制度,没有科学的资金规划,有限资金没有得到有效的发挥。有的医院中资金而轻实物,出现了账务混乱,帐实不清的情况,因而影响了医院的发展。为了将来更好的发展,医院在将来的财务管理中应以市场为导向,加强以成本核算、成本控制、成本预算和绩效评价为主要内容的财务管理。
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    2.在财务预算管理方面还存在着不规范、不严格、不科学、财务经费管理不到位、规章制度落实度不够、财权财力分散等现象。

    财务预算对医院的经济运行需要有强有力的约束力。在医院药品采购方面和使用方面进行科学理性的预算,使药品采购量与医院的实际使用情况成正比例,资金占用得当,与医院的经营管理情况相符合,保证医院的有效运转,不会导致资金浪费,存货过剩。对医院固定资产的预算要精准,实施差额预算管理,合理运用国家经济补助。在实际操作过程中加强预算编制,使医院预算具有可控性和可操作性。其次在预算过程中,医院的员工要维护预算的严肃性,不能背离预算的安排。最终将原本是财务部门的管理行为的财务预算提升为医院全局性管理行为,财务预算的执行形成制度性的安排。

    3.有些医院固定资产管理不够合理,责任不明确,固定资产账务处理不规范。平时只注重单位的日常经费,忽视了医院的固定资产管理。固定资产消耗、毁损、转让、出售、报废等没有按有关规定履行审批手续,向有关主管部门汇报。医院在日常营运下应从节约、整合资源的角度合理安排医院固定资产的预算与使用,做到固定资产账务清晰,使用得当。
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    4.人才队伍建设不完善,制度不完善,相关人员缺乏责任心和相应的专业知识。首先医院的科技队伍不够强大,面对着日益发展的科技水平,对先进医疗技术的专研不够深入,没有放眼于医学的长远发展。在科技队伍中,有部分具有一技之长的学科主干,抵挡不住公司、企业给出的丰厚待遇和优厚的物质条件的诱惑,使得经验丰富的单位骨干和年轻学历高的重要人才思想不够稳定,无法承担起学科建设的重担,造成医院人才流失后继乏人,学科骨干空挡等问题日益严重。

    二、针对现在医院管理的解决方案

    1.加强医院管理者的管理能力,提高理财意识

    在经济的快速发展下,医院管理者应该本着以最低的成本获取最大的效益。及时跟新经济形势下的新的医院理财观念,积极的参与到医院管理中来,在全院职工中发挥重要的作用,带领医院工作人员将医院的发展放眼于更加长远的未来。

    2.加强医院财务人员综合素质的培训与发展
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    财务人员作为医院财务管理的具体实施者,应该充分的将医院的财务状况与医院的实际运转情况相结合,加强财务管理风险意识,做到专业知识与新的管理经营理念相结合,促进医院的低成本、高效益。在医院财务管理中,应做到财管人员执政上岗,充分了解医院运转情况,并且拥有较高的法律规范意识、掌握法律常识,以促进医院财务的合理性、科学性与规范性,杜绝医院财务上的随意性。医院财务人员还应及时的向管理人员传输新的理财观点与新的管理观念,让管理人员接受于思想上,实施于行动上,提高医院发展前景。

    3.医院应全面建设固定资产内控制度,实行固定资产分类管理,将固定资产信息化,方便对固定资产的全盘清点

    完善资产核算科目,体现资产真实价值。建立健全三帐一卡制度,加强对固定资产流量与存量的管理。制定合理制定,采取有效措施,真正实现固定资产有效管理。

    4.作为民众生活中的重要组成部分
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    医院应该根据医疗市场的竞争情况,充分根据医务人员的工作性质、工作能力、工作质量和风险程度,对其进行严格的考察,进行综合评定,合理分配医务人员的工资与奖金。医院还定期组织医务人员进行学习,接受新的医疗技术,提高技术质量,增强医院软实力。对职工进行物质奖励与其他激励手段相结合,提高医务人员对工作的热情。对于不足之处进行适当的批评,批评是应注意火候,确保做到信任、尊重、理解职工。在医院管理中,充分运用管理学中的知识,不仅可以提高职工积极性,还能够增加医院的经济效益。

    参考文献:

    [1] 王灵芝.加强医院内部控制制度建设的思考[J].当代经济,2007.9

    [2]《基层医疗卫生机构财务制度》

    [3]王萍.当前我国行政事业单位固定资产管理中存在的问题与对策.会计师,2011(05)

    (责任编辑:李孟明), 百拇医药(邹成萍 步维力)