肋骨骨折诊疗技术
常规治疗,复位方法,固定方法,手术治疗的适应证,药物治疗,适宜技术
肋骨共有12对,呈弓形,分左右对称排列,与胸椎和胸骨相连构成胸廓,对胸部脏器起保护作用。上7对肋骨借软骨直接附着于胸骨,第8~10肋骨借第7肋骨间接与胸骨相连,第11~12肋骨前端游离,称为浮肋。第1~3肋骨较短,且受锁骨、肩胛骨及上臂保护,而浮肋弹性较大,故均不易骨折。4~9肋较长且固定,在外力作用下较易发生骨折。常规治疗
单纯肋骨骨折,因有肋间肌固定和其余肋骨支持,多无明显移位,一般不需整复。治疗的重点在于止痛和预防肺部感染。多根或伴有多段骨折,移位明显,甚至造成浮动胸壁出现反常呼吸时,需予复位与固定。
1.复位方法
患者正坐,助手在患者背后,将一膝顶住患者背部,双手握其肩,缓缓用力向后方拉开,使患者挺胸,医者一手扶健侧,一手按定患侧,用挤按手法将高凸部分按平。若患者身体虚弱时,可取仰卧位,背部垫高,同样采用挤按手法将骨折整复。
多根多段肋骨骨折造成浮动胸壁 ......
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