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抽搐的急诊处理
http://www.100md.com 2012年1月30日 医药经济报
     基本治疗

    1.触摸大动脉搏动,心电监测,除外心脏骤停等致命性病变。如大动脉搏动消失,行心肺复苏。

    2.监测血压,建立静脉通路,除外休克和体位性低血压,生理盐水纠正低血容量。

    3.保护气道,监测血氧。除外呼吸衰竭、窒息。患者头偏向一侧,有条件医院置人鼻导气管。必要时气管插管,机械通气。4.测量体温,除外高热惊厥,除外低体温。

    5.指测血糖,低血糖者给予50%葡萄糖50mL缓慢静推,如患者存在营养不良同时给予维生素Bl 100mg,静脉注射。

    抗惊厥治疗

    1. 急诊紧急处理对象包括:癫痫持续状态和反复无显著特点的惊厥性癫痫。

    2. 首选药物:安定5~l0mg,静推,仅在患者抽搐发作时给予。具有起效快、半衰期短的优点,但有呼吸抑制、心动过缓、低血压风险。

    3.苯巴比妥(鲁米那)100~200mg,肌注,必要时4~6 h重复一次。(汪雨), 百拇医药