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晕厥:迅速评估 差异治疗
http://www.100md.com 2012年1月30日 医药经济报
    【受访专家】 武汉大学人民医院心内科教授 江洪

    世界卫生组织推荐的用药原则提出,“能口服的药尽量要求口服,可肌肉注射的不静脉输液”。然而,据国家发改委数据显示,2009年我国医疗输液104亿瓶,平均到13亿人口,相当于每个中国人1年里挂8个吊瓶,远高于国际上2.5~3.3瓶的平均水平。

    由于静脉输液过程复杂,中间任何一个环节出现问题,都可能导致不适甚至感染。专家介绍,即使注射器和针头等器具完全消毒,输液依然存在着其他风险:如果打点滴时使用的药液浓度过稀或过浓,就可能在进入人体后,破坏体内的电解质平衡;输液速度如果过快,或输入过多药液,还可能引发高血压、心脏衰竭和肺水肿。甚至,如果针管药液中混入气泡或者血凝块,还会堵塞血管,让心脏停止跳动。也有医生评论称“静脉输液是一种侵入性、有创伤性的给药方式,它可能引起很多的不良反应。”其中,反射性晕厥是静脉输液早期不良反应,发作急,症状较重,但时间短,预后好,与过敏性休克有明显不同。在临床诊治中,须与其他类型的晕厥进行鉴别诊治。

    【诊断建议】

    据武汉大学人民医院心内科江洪教授介绍 ......

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