典型病例

    患者, 男, 45 岁, 主诉睡眠不好使用安眠药10多年，因停药发生烦躁、颤抖、站立不稳2小时来院。

    现病史：10 年前, 患者因睡眠不好, 偶尔睡前口服地西泮催眠。5年前开始每晚必服5mg 地西泮方能入睡。一直持续服该药, 近来自感催眠效果欠佳。前几天改用中药、按摩等办法催眠、5天前全身不适、情绪激动、烦躁不安、头晕目眩到诊所检查 脉搏、血压及心律均正常。当晚仍服地西泮5mg，未出现上述症状，但未继续服用地西泮。昨晚又失眠严重，再次出现兴奋症状，并出现手颤、甚至难以站立，来医院就诊。

    检查：体温、脉搏、血压及心律均正常。神志清，回答正确，但很烦躁，四肢活动尚好，双手平举轻微颤抖，站立欠稳，眼无震颤，指鼻试验准确，闭目无倾倒。胸透、心电图及血尿便常规化验均无异常。

    初步诊断：苯二氮卓类戒断综合征。

    当即试验：给予地西泮5mg口服，15分钟后情绪平静，一切症状消失。

    后经脑CT、脑电图检测，排除了器质性疾病，及通过心理学量表(SCL90、SAS、SDS等)测试，提示轻度焦虑。

    临床诊断：

    神经衰弱症

    地西泮依赖

    戒断综合征

    治疗过程：心理治疗及中西医药结合治疗神经衰弱；地西泮逐渐减量法治疗戒断综合征 ......