摘要：目前我国医疗体系以国家举办公立医院为主，公立医院是公益性事业单位，是国家落实基本医疗卫生制度并向全民提供的公共产品，是为提高人民群众健康素质的实际承担者和具体实施者。公立医院应当保障全体人民能够公平、安全、方便地享有基本医疗卫生服务，表现为社会公益性、福利性。公立医院应当科学合理地安排医疗卫生服务的投入与产出，以经济技术最优化为原则，控制医疗服务总成本，不断满足人民群众多层次的医疗卫生服务需求，减轻居民和社会负担。

    关键词：公立医院；经济运行：优化

    公立医院经济运行存在如下问题：收支结构不合理，现行药品加成政策并没有节约药品支出，医疗收入增长依赖医疗服务价格政策：政府财政补偿缺位，医务人员劳动价值不能充分体现：医院发展迅速但呈粗放型增长，医疗费用增长迅速：不完善的医疗保险制度制约了医院经济运行。

    完善公立医院经济运行机制的主要对策有：发挥政府主导作用，提高财政补偿和医疗服务补偿比重，完善医疗服务价格政策。引导医院收支趋于合理；完善医保部门与医院的协调机制：改革绩效考核分配制度；加强成本核算。控制医疗费用增长速度；加强品牌建设，提升核心竞争力。业务和经营同措并举，由粗放式转变为精细化。

    一、改变医院经济运行工作思路

    医院收入公益性与运作成本市场化是矛盾统一体。公益性表现在：公立医院是为政府承担卫生公益任务的事业组织，承担着政府对百姓的预防保健、急诊急救、基本医疗、重症医学研究等项任务 ......