初春慢阻肺最怕急性发作(名医讲堂·林江涛)
 |
专家小传
林江涛，中国医师协会呼吸医师分会会长，中华医学会呼吸病学分会副主任委员，2011年国家科技进步二等奖获得者
慢阻肺是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性慢性肺部疾病，被称为呼吸道疾病中最“不动声色”的隐形杀手。患者在日常“稳定期”时疾病特征不明显，却在“急性加重期”时症状骤然出现或原有症状急剧恶化。
早春时节天气乍暖还寒，日夜温差大，有的慢阻肺患者稍不注意保暖就会诱发慢阻肺急性发作。急性加重会导致患者慢阻肺临床症状的急性恶化或出现新的临床症状，包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、咳黄脓痰、胸闷等等，病情严重时，还可能出现较重的肺部感染、呼吸衰竭等并发症。每一次慢阻肺急性加重发作后，患者的肺功能大多会进一步下降，从而加快疾病进程，增加死亡的风险。
治疗慢阻肺的一个关键目标是减少发作，这需要患者在慢阻肺早期阶段或在病情稳定期坚持进行积极治疗。无论是急性加重期还是稳定期的慢阻肺患者，都可以通过使用思力华等长效支气管扩张剂，迅速改善患者呼吸困难，提高患者的活动能力，预防急性加重，降低患者死亡率。
其实，慢阻肺并不是无迹可寻。咳嗽、咳痰、呼吸困难、活动能力下降是慢阻肺的主要症状。但是大多数人在发病初期都未引起警觉，而当出现了气促、呼吸困难等症状时已多属于中晚期。很多大型研究表明，慢阻肺患者的肺功能越差，病情越重，发生急性加重的可能性越明显增加。如果患者出现呼吸困难、活动能力下降等疾病晚期才出现的症状时，往往便是患者即将进入相对频繁发生急性加重阶段的预警信号。
另外，建议慢阻肺患者初春要多吃一些高蛋白、富含维生素的食物，如瘦肉、鱼、鸡、蔬菜水果等，少吃刺激性强的食品。加强屋内通风系统，并适当锻炼增强体质，提高呼吸道抗病能力，改善呼吸功能，提高生活质量。▲, http://www.100md.com(卫生部中日友好医院呼吸内科主任 林江涛教授)