儿童用药，不能跟风(记者调查)

http://www.100md.com 2012年3月2日 《生命时报》 2012.03.02

     用药乱象独家系列调查之四

    儿童常见病不外乎积食、消化不良、腹泻、夜惊、咳喘等病症，家长们在交流给孩子看病、保健经历的过程中，常常互相传授用药经验，跟风买药。于是，保婴丹、猴枣散、小儿七星茶颗粒、小儿葫芦散等儿童常用药成了很多家庭的常备药。

    前不久，某医院对社区内儿童家长进行的一次健康教育调查显示，在80名家长中，约八成存在定时给儿童喂服“保健药”的现象。有些家长甚至在孩子没有任何症状时，也会给孩子吃点药，觉得能增强体质。

    为进一步了解儿童乱用药的现象，记者在各大网站和药店进行了走访调查。以很多家长推崇的“保婴丹”为例，该药被誉为最受欢迎的香港代购品之一。记者在不少育儿论坛上看到，很多妈妈在网上交流去香港购药的心得，一位妈妈这样留言：“上次宝宝喘，朋友介绍这个药很管用，我给他吃了两天就见效，下次飞香港一定多买些回来，有需要的联系我。”此外，记者在淘宝网上也发现，不少店铺都在提供香港代购婴幼儿用药的服务。而在北京等地的药店，小儿七星茶颗粒、小儿葫芦散等也是热销的小儿中成药。那么，这些药真的有那么“神效”，可以随意服用吗？

    北京中医药大学东方医院儿科主任吴力群表示：“所有中成药都需辨证用药，没病的时候不能当保健品吃，不舒服时要对症用。”卫生部北京医院药学部临床药师张亚同则表示，“这些药是治疗儿科某些常见疾病的良药，但如果随意服用，会有很大的风险。”目前，使用此类儿童药品主要存在以下几个误区.。

    误区一：纯中药，很安全。虽然小儿中成药主要由天然药物组成，但有效成分比较复杂。以“保婴丹”为例，早在2009年就曝出“含汞不可随便吃”，去年又经历了香港卫生署因含汞超标召回产品的事件。即便没有上述成分，该药也是以偏寒的中药为主，若长期服用苦寒类药物，很容易损伤小儿本来稚嫩的脾胃和肾脏。

    误区二：跟着别人经验买药。尽管这类药品多属于非处方药，但如果不听医生的，根据别人的经验随意用药，很可能耽误宝宝的病情。广东省中医院儿科主任医师廖若莎介绍，保婴丹主要用于高热、支气管炎、肺炎及哮喘有里热实证者，一般感冒不宜使用，更不能当保健品长期服用。

    误区三：啥病都能吃，属于万能药。在朝阳药店，记者碰到一名正在购买猴枣散的刘女士，她告诉记者，宝宝最近胃口不太好，家里有小孩的同事推荐吃这个药，于是也来买点试试。实际上，如果患儿属于外感风寒兼有食滞化热，可酌情选择。但若为风寒感冒，或属脾胃虚弱，乳食停滞，则不适合服用。长期服用易伤脾胃，可能影响生长发育。

    吴力群提醒，儿童服用中成药至少要注意两点：1.遵医嘱对症用药，即便是家人或朋友推荐的，也要问问医生再用。2.用药时间不宜过长，出现症状后使用3—5天，如不见好转，应停药去医院诊治。

    家长还容易陷入给孩子乱用钙、锌等营养补充剂的误区。北京大学公共卫生学院李可基教授曾在北京城区调查了218名家长，其中202人在给孩子补钙。实际上，半岁以内的幼儿，只要母乳足够几乎不会缺钙；6个月以后每天保证300克牛奶，1—3岁保证300—400克牛奶或相当量奶制品，且饮食均衡，就不用补钙。▲(李颖慧)

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