别让青光眼偷走视力
每年的3月6日是世界青光眼日，据卫生部中日友好医院眼科主任医师张莉介绍，青光眼是仅次于白内障的第二位致盲因素，但和白内障不同的是，由青光眼造成的失明是不可逆的。
“青光眼的发展就像一辆前行的列车，对于周边视力及中心视力的损害是进行性的，医学手段只能延缓疾病的发展，让它溜达的慢一点，在有生之年尽量降低患者失明的可能。”张莉说，“正因为如此，青光眼的早期发现、早期诊断是降低青光眼致盲率的关键。”
青光眼会损伤视神经
张莉介绍，眼压就是眼球内容物作用于眼球内壁的压力，正常人的眼压在10-21mmH之间。眼睛有房水循环，是一个封闭的系统，房水的产生和房水的排出是成正比的。房水通过房角排出，眼睛里的房水不断循环来维持眼压。
“如果房水的产生正常，但房水的排出途径受阻，就会出现眼压的升高，而病理性的眼压升高是青光眼病情发展的主要危险因素之一。”
, http://www.100md.com
张莉表示，青光眼属于视神经的病变。急性眼压升高对眼睛里的每个结构都有损伤。比如角膜是透明的，压力高有可能导致水肿，还有虹膜萎缩、晶体混浊等，最重要伤害是视神经萎缩。
“神经就像一团麻绳，由一根根的纤维组成，一旦眼压过高，视神经受到挤压，视神经细胞一个个死掉，相对应的视野就会缺损，严重就会失明，而且这种损伤是不可逆的。”
闭角型青光眼
高发于50-70岁人群
张莉介绍，青光眼最常见的分为闭角型青光眼和开角型青光眼两种类型。闭角型青光眼大多急性发作，患者会出现头痛、眼涨、恶心、呕吐等症状，而这些症状往往容易和其他疾病，比如头痛、肠胃不适等相混，所以很多人往往不知道去眼科就诊。
张莉说，一般而言，闭角型青光眼患者大多是远视眼，眼球体积相对较小，前房比较浅，房角比较狭窄，极易导致眼内压升高。发病年龄一般超过40岁，尤以女性居多，男女比例为1:3。
, 百拇医药
“其中50-70岁人群的发病率增高，这是因为随着年龄的增长，晶状体越来越大，白内障开始形成，如果本身的眼球小、前房比较拥挤，白内障一膨胀，这样就会产生瞳孔阻滞、房水循环障碍，造成房角的关闭，引起眼内压升高，出现青光眼。”
此外，如果患者本身年龄偏大，居室光线不太明亮的话，除造成视力疲惫以外，长期在光线昏暗的环境中生活，这时瞳孔长时间的处于放大的状态，也会挤压房角，导致眼压升高，诱发青光眼。
另外，张莉还总结出青光眼患者特有的“性格”：即表现为忧虑、紧张、不安、多疑、抑郁、强迫性格、不乐观等。而且这些人比较难沟通、不易交流，经常会出现逃避或拒绝接受压力的情况。“这是因为情绪变化无常会促使体内肾上腺激素分泌，导致瞳孔处于扩大的状态，跟黑暗环境中瞳孔扩大挤压房角是一个道理。”
和闭角型青光眼不同，开角型青光眼的发病一般比较隐匿，患者不容易发现。高度近视、有青光眼家族史的人、糖尿病患者是易感人群。“这种类型的青光眼不会出现眼压突然升高的情况，患者眼压的升高往往是一个缓慢上升的过程。有的患者一到医院检查视力，把一只眼睛遮上，发现另一只眼睛已经失明了。
, 百拇医药
高危人群需定期检查
青光眼发病有蛛丝马迹，对于女性来说，假如细心观察，是会尽早发现青光眼的，尤其是急性闭角型青光眼，早期症状更为明显。
急性闭角型青光眼早期表现为：在傍晚时出现虹视、雾视，眼前会有雾朦朦的感觉；同时，伴有眼睛发胀、鼻根部、眉弓部酸胀、有疼痛感，稍微休息后症状可以缓解。一般情况下，假如出现了上述症状，就是青光眼发作了。假如此时到医院眼科及早确诊，仅采用激光治疗，就可治愈。没有重视，病情会进一步加重。一旦碰到诱发因素：如情绪激动、视力疲惫，势必会引起青光眼的大发作。这对视功能会造成严重甚至不可逆的伤害。
此外青光眼有明显的遗传倾向，有这类疾病家族史的人更应高度重视，做到早期、定期到医院做体检。对于年龄在40岁以上的女性，预防急性闭角型青光眼，首先要尽量避免诱发因素，培养健康的生活方式和生活习惯；还要加强心理素质的锻炼，培养开朗的性格；碰到意外事件，应学会适度的情绪宣泄，自己实在调整不过来，要及时求助心理医生。
张莉表示，预防青光眼最为基本的检查项目包括：眼压和日眼压曲线及暗卧试验、视神经检查(包括眼底镜检查和立体眼底照像)、前房角检查、视野检查等。
本报记者 缪炜, 百拇医药
“青光眼的发展就像一辆前行的列车，对于周边视力及中心视力的损害是进行性的，医学手段只能延缓疾病的发展，让它溜达的慢一点，在有生之年尽量降低患者失明的可能。”张莉说，“正因为如此，青光眼的早期发现、早期诊断是降低青光眼致盲率的关键。”
青光眼会损伤视神经
张莉介绍，眼压就是眼球内容物作用于眼球内壁的压力，正常人的眼压在10-21mmH之间。眼睛有房水循环，是一个封闭的系统，房水的产生和房水的排出是成正比的。房水通过房角排出，眼睛里的房水不断循环来维持眼压。
“如果房水的产生正常，但房水的排出途径受阻，就会出现眼压的升高，而病理性的眼压升高是青光眼病情发展的主要危险因素之一。”
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张莉表示，青光眼属于视神经的病变。急性眼压升高对眼睛里的每个结构都有损伤。比如角膜是透明的，压力高有可能导致水肿，还有虹膜萎缩、晶体混浊等，最重要伤害是视神经萎缩。
“神经就像一团麻绳，由一根根的纤维组成，一旦眼压过高，视神经受到挤压，视神经细胞一个个死掉，相对应的视野就会缺损，严重就会失明，而且这种损伤是不可逆的。”
闭角型青光眼
高发于50-70岁人群
张莉介绍，青光眼最常见的分为闭角型青光眼和开角型青光眼两种类型。闭角型青光眼大多急性发作，患者会出现头痛、眼涨、恶心、呕吐等症状，而这些症状往往容易和其他疾病，比如头痛、肠胃不适等相混，所以很多人往往不知道去眼科就诊。
张莉说，一般而言，闭角型青光眼患者大多是远视眼，眼球体积相对较小，前房比较浅，房角比较狭窄，极易导致眼内压升高。发病年龄一般超过40岁，尤以女性居多，男女比例为1:3。
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“其中50-70岁人群的发病率增高，这是因为随着年龄的增长，晶状体越来越大，白内障开始形成，如果本身的眼球小、前房比较拥挤，白内障一膨胀，这样就会产生瞳孔阻滞、房水循环障碍，造成房角的关闭，引起眼内压升高，出现青光眼。”
此外，如果患者本身年龄偏大，居室光线不太明亮的话，除造成视力疲惫以外，长期在光线昏暗的环境中生活，这时瞳孔长时间的处于放大的状态，也会挤压房角，导致眼压升高，诱发青光眼。
另外，张莉还总结出青光眼患者特有的“性格”：即表现为忧虑、紧张、不安、多疑、抑郁、强迫性格、不乐观等。而且这些人比较难沟通、不易交流，经常会出现逃避或拒绝接受压力的情况。“这是因为情绪变化无常会促使体内肾上腺激素分泌，导致瞳孔处于扩大的状态，跟黑暗环境中瞳孔扩大挤压房角是一个道理。”
和闭角型青光眼不同，开角型青光眼的发病一般比较隐匿，患者不容易发现。高度近视、有青光眼家族史的人、糖尿病患者是易感人群。“这种类型的青光眼不会出现眼压突然升高的情况，患者眼压的升高往往是一个缓慢上升的过程。有的患者一到医院检查视力，把一只眼睛遮上，发现另一只眼睛已经失明了。
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高危人群需定期检查
青光眼发病有蛛丝马迹，对于女性来说，假如细心观察，是会尽早发现青光眼的，尤其是急性闭角型青光眼，早期症状更为明显。
急性闭角型青光眼早期表现为：在傍晚时出现虹视、雾视，眼前会有雾朦朦的感觉；同时，伴有眼睛发胀、鼻根部、眉弓部酸胀、有疼痛感，稍微休息后症状可以缓解。一般情况下，假如出现了上述症状，就是青光眼发作了。假如此时到医院眼科及早确诊，仅采用激光治疗，就可治愈。没有重视，病情会进一步加重。一旦碰到诱发因素：如情绪激动、视力疲惫，势必会引起青光眼的大发作。这对视功能会造成严重甚至不可逆的伤害。
此外青光眼有明显的遗传倾向，有这类疾病家族史的人更应高度重视，做到早期、定期到医院做体检。对于年龄在40岁以上的女性，预防急性闭角型青光眼，首先要尽量避免诱发因素，培养健康的生活方式和生活习惯；还要加强心理素质的锻炼，培养开朗的性格；碰到意外事件，应学会适度的情绪宣泄，自己实在调整不过来，要及时求助心理医生。
张莉表示，预防青光眼最为基本的检查项目包括：眼压和日眼压曲线及暗卧试验、视神经检查(包括眼底镜检查和立体眼底照像)、前房角检查、视野检查等。
本报记者 缪炜, 百拇医药