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加强内涵质量建设促进医院健康发展(2)
http://www.100md.com 2012年3月15日
     三、完善制度,实行科学规范管理

    医院要实现科学健康发展,必须坚决贯彻依法从严治军方针,加强医院正规化管理,不断强化制度建设,逐步完善各种管理制度,以制度抓管理、促规范。

    1、加强内部控制建设。内部控制是所有医院经济管理活动的重要组成部分,加强内部控制,首先要加强内部控制环境的建设。为使内部控制环境优化,医院管理者要做到重视内部控制,以身作则,严格遵守内部控制制度,实行科学、求真务实的经营管理方式;采取科学、合理的管理控制方法,规避经营风险、提高经济效益、保障医院资产的安全完整;做到以人为本,充分认识到工作人员的品行和素质对医疗事业的重要性,建立有效的激励和约束机制,不断提高工作人员的素质;注重优秀医院文化建设,营造一种良好的文化氛围,形成全院统一的核心价值理念。

    2、加强成本效益核算。只有建立起科学合理的成本效益核算体系,工作人员的积极性才能得到更好地发挥,医院的各项工作才能稳步、有序地发展。首先,要增加收入。增加收入是经济管理的目标,根据医院这一特殊行业性质,经济管理工作要做到最精细,对每一时期(月、季、年)的收入增减情况要及时进行分析,从中找出增减变化的原因,及时向领导反馈,并提出可行性建议,以便及时采取补救措施。这样才能对经营过程中的不良倾向及时进行更正,使经济管理工作日益完善,增加医院的营业收入。另外,开展合理的合资或合作项目也是医院事业发展的有效途径之一。其次,降低营运成本是提高医院纯利润的根本途径。如何降低医疗成本,达到“优质低耗”,进而发展医院,是我们当前面临的新课题。医疗成本按成本和服务的关系可分为固定成本、变动成本和混合成本,因此可根据各项成本特点,从节约卫生材料、减少低值易耗品的使用等方面来降低营运成本。
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    3、加强管理方法革新。部分军队医院的财务管理仍然停滞在传统财务管理的水平上,管理的内容相对狭窄,且比较被动。在财务管理内容上,比较注重日常的财务管理,而在财务风险管理、无形资产管理等方面还比较薄弱;在方法与手段方面,更多的还是进行事后管理,这在很大程度上制约了医院经济管理水平的提高。要解决好这些问题,一方面要改革固有的经济管理方法,进一步抓好医院的财务预算管理。由于军队医院的目标始终是以满足保障和满足体系部队的医疗服务需求为宗旨,医院的医疗收支行为就不得以营利为目的。因此,医院的财务控制就是要对医院财务活动施加影响或调节,以便实现预算指标,提高经济效益。另一方面,要拓展医院经济管理的内容,定期进行财务分析,实施医院财务风险管理。由于外部和内部等难以预料或不可控制的因素影响,医院财务的各项活动都存在一定的风险,这种风险不但影响医院正常的资金周转,也有损于医院的经济效益,严重时甚至会使医院陷入困境与危机。为此,医院财务管理部门应有意识地抓好医院财务风险管理,切实搞好医院财务分析。通过财务分析,可以研究和掌握医院财务活动的规律,完善财务预测、决策、预算和控制,改善医院管理水平,提高医院经济效益。另外,在方法与手段方面,要充分利用现代的管理技术和手段,实施事前、事中、事后全过程的医院财务管理,运用计算机管理及网络实现适时的财务管理与分析。
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    【参考文献】

    [1] 姚涛:以信息化建设助推医院质量管理水平[J].中国卫生质量管理,2011(3).

    [2] 平杰、谢鹏、胡兴茂:强化医院质量管理 保障医疗安全[J].解放军医药杂志,2011(6).

    [3] 周术然、杨开超:浅谈形成住院病人欠费的注意事项[J].医疗装备,2011(1).

    [4] 霍雷:医院财会制度存在的问题及改进措施[J].临床合理用药杂志,2012(3).

    [5] 郝璐:浅谈如何加强医院医疗欠费的管理问题[J].经营管理者,2011(1).

    (责任编辑:刘冰冰), http://www.100md.com(张伟)
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