置尿管，三个节点预防感染
导尿管相关尿路感染是医院感染中最常见的感染类型。导尿管相关尿路感染的危险因素包括导尿管置入与维护方面。导尿管置入与维护方面的危险因素主要包括：导尿管留置时间、导尿管置入方法、导尿管护理质量和抗菌药物临床使用等。导尿管相关尿路感染方式主要为逆行性感染。
感染预防节点
1.置管前仔细检查无菌导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，不应当使用。根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质等的导尿管，最大限度降低尿道损伤而引起尿路感染。对留置导尿管的患者，应当采用密闭式引流装置。告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项。
2.置管时戴无菌手套，严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作轻柔以避免损伤尿道粘膜。充分消毒尿道口，防止污染。男性先洗净包皮及冠状沟，然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒。女性先按照由上至下，由内向外的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门。导尿管插入深度适宜，插入后，向水囊注入10～15mL无菌水，轻拉尿管以确认尿管固定稳妥，不会脱出。
3.置管后妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集容器。不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口。长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管。
患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管，并留取尿液进行微生物病原学检测。, http://www.100md.com(文 董飞侠(温州市中医院肾内科副主任医师))
感染预防节点
1.置管前仔细检查无菌导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，不应当使用。根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质等的导尿管，最大限度降低尿道损伤而引起尿路感染。对留置导尿管的患者，应当采用密闭式引流装置。告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项。
2.置管时戴无菌手套，严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作轻柔以避免损伤尿道粘膜。充分消毒尿道口，防止污染。男性先洗净包皮及冠状沟，然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒。女性先按照由上至下，由内向外的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门。导尿管插入深度适宜，插入后，向水囊注入10～15mL无菌水，轻拉尿管以确认尿管固定稳妥，不会脱出。
3.置管后妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集容器。不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口。长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管。
患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管，并留取尿液进行微生物病原学检测。, http://www.100md.com(文 董飞侠(温州市中医院肾内科副主任医师))