带瘤生存不奇怪 治疗得法养天年
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长期以来治疗恶性肿瘤的主导思想是：“瘤子不灭，性命不保。”但后来有人发现有患者带瘤生存且活得很好，临床观察也证实带瘤生存并不奇怪。例如国外学者Eranks在尸体解剖中发现，男性中60岁以上者有1/3、70岁以上者有1/2、80岁以上者有3/4患有无症状的前列腺癌。国内对很多前列腺癌患者，治疗时也是切除睾丸而不切除前列腺肿瘤。美国有报道，70岁以上的乳腺癌患者与非癌症患者生存期相似，并有人建议对80岁以上、雌激素受体阳性的患者不必切除肿瘤，而只做内分泌治疗。可见有些时候，不一定非要消除肿瘤。
李佩文行医记(1)
不马虎 别在乎
肾癌王先生听故事变了个人
王先生，2012年2月做肾癌切除手术。出院后来我这里调理。初来时精神萎靡，语声低微，全身痛楚，极度乏力，胸闷，咳痰带血。他情绪低落，高度怀疑肿瘤已肺转移乃至全身转移……
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看完所有近期复查的检查报告，我告诉他，要以“不马虎，别在乎”的心态配合治疗。当时，我给他讲了我自己2008年遭遇的一场死里逃生的“劫难”故事。那年我去印尼讲课，不小心得了重感冒，后来加重成脑炎，出现了硬膜下积水，在做引流的时候，又出现了脑积水。经过印尼医护工作者的全力以赴的抢救，我终于死里逃生。回首生死劫，在别人忧心我极可能“客死他乡”时，我坚信一点——将生命托付给我的主治医生。因他们更专业，我所做的就是配合医生的工作。医患同心协力，结果事半功倍，获得康复治疗的成功!话到理到，当时，他紧锁的眉头打开了。
根据其病情，我给他开了15天的中药。用药5天后，他告知，全身状况好转，也不咳血了。再来复诊时，变了个人的他谈笑风生，原来那种疑虑彻底打消，面色又增了几分红润，眼睛也恢复了健康人的神采，步伐陡增了几分坚定!
■李佩文点评：
肿瘤的治疗心理战略，就是我经常跟患者讲的“不马虎，别在乎”。
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李佩文行医记(2)
整体治疗 平衡康复
肝癌赵先生肿瘤标志物“改邪归正”
赵先生2010年3月确诊为肝癌，当时他出现右肩痛，乏力、消瘦，细心的妻子发现情况后，就立即带他去医院检查。经B超、CT检查发现肝癌占位。手术后2010年4月11日直接来我这里看中医，检查肝癌参照物甲胎蛋白为175.80ng/ml(正常值为0-20ng/ml)。我给他会诊，经过中医药治疗，到2010年10月20日复查，该项指标已变为8.8ng/ml，结果一切正常!现在赵先生又回到工作岗位。
■李佩文点评：
针对肝癌术前应用有效中药，起到局限肿瘤提高切除效果；术后及时用中药，空白期越短越好，可有效防止复发、转移；在局部治疗后，应及时应用有效中药进行整体治疗，避免被动、反复治疗；对易产生耐药性的西药，应及时配合中药，延缓耐药性的产生；对损伤较大的治疗，应配合中药进行扶正治疗；对疗效偏低，毒性较大的西医治疗，及时配合中药可达到增效减毒的效果。发挥中西医结合优势，治疗的相对平衡中，让肿瘤患者有质生存，使得生命熠熠生辉。
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李佩文行医记(3)
带瘤生存也豁达
淋巴瘤郝阿姨在癌友中共享快乐
郝阿姨，确诊非何杰金氏淋巴瘤B细胞型三期，已带瘤生存8年。确诊时，专家与她谈治疗方案，因其恐惧手术及放化疗的副作用，便执意来求助坚持中医药的康复治疗。值得庆幸的是，郝阿姨在中药与中成药的治疗过程中，她加入了群体抗癌组织，带瘤生存中，与肿瘤朋友一起谈天说地，交流中，丰富着自己，在人群里欢欢乐乐，共享快乐的退休时光。人们看到有说有笑有朋友的她，谁都不会相信这是位带瘤生存的晚期癌症患者。
■李佩文点评：
在生活质量为第一需求、以“人”为本的肿瘤治疗观念中，带瘤生存是一种豁达的人生态度和生存战略。
李佩文行医记(4)
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不闲着 别累着
食道癌穆老逍遥自在12年
穆老是北京怀柔的一位退休教师，食道癌康复12年。他起居有时，定时用药，同时还适度运动，常年坚持早晨做操、晚上散步。为了尽快地康复，他坚持晚上散步，从不间断。在公园内每天固定走6圈(2400米)；散步时保持心情舒畅，步履轻松、不疾不徐，自在逍遥。药物治疗加体育锻炼，再加老伴精心的膳食搭配，穆老健康风采依然活跃在老年大学的一线。在区体育局的支持下，他在公园内还建立了“医疗保健操活动站”,每天带领100余名社区的人来做运动。
■李佩文点评：
运动时，人体2/3的肌肉群参与活动，对增强下肢肌肉和韧带的力量、保持关节的灵活性、促进四肢和内脏器官的血液循环、改善身体有氧能力,特别对调节精神心理状态有良好的作用。
, 百拇医药 李佩文教授
出诊时间与地点
中日友好医院，周五上午8时至11时；北京伟达中医肿瘤医院，周二下午3时至5时。就诊预约电话：010-67366120
■列车长讲评
带瘤生存有玄机
动物植物也长瘤，带瘤生存也长久。
贸然攻伐消耗尽，玉石俱焚命也丢。
为什么有的人能长期带瘤生存，还不甚清楚。人们曾有多种推测，一是恶性肿瘤是身体长期慢性形成的病理产物，是全身疾病的局部表现，与身体存在某些平衡，体内免疫功能等诸多因素在控制肿瘤的生长速度，如果不打破这种平衡，肿瘤和机体可能共生相当长的时间。二是肿瘤生长速度是可变的，不是匀速直线运动，有些肿瘤可能会存在长期的稳定阶段，如不破坏这个稳定期，病人可能长期存活。三是有人设想肿瘤可能不是一种病，为一大类病，不同肿瘤生物学活性不同，不应当用千篇一律的治疗方法来处理。这就可以解释为什么有些甲状腺癌患者可以带瘤活很多年，而小细胞肺癌患者的局部肿瘤虽然很容易被杀灭而寿命却不及非小细胞肺癌患者的长。四是有人认为年迈者瘤细胞多不如青壮年细胞活跃，生长缓慢，而且支持治疗效果显著，更具有带瘤生存的希望。中医学有“正气存内，邪不可干”一说及“扶正与祛邪”相结合的治疗方法，更为争取带瘤生存创造了条件。, 百拇医药