心血管专家教你因人而异测血脂
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在血脂的化验单上，总胆固醇(CHO)参考范围往往是“<5.18”，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)通常是“<3.12”(注：单位均为毫摩尔/升)。不过，你千万不要因自己的指标没有超过这个范围而掉以轻心，因为每个人的血脂达标值不尽相同。
胆固醇管理的水平不能一刀切，要因人而异。“目前，能反映心脑血管病发病风险的血脂指标主要就是四项，即总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇。”其中，低密度脂蛋白胆固醇(“坏胆固醇”)最为重要。它的理想水平是低于3.12，如果超过4.14就可以诊断为高胆固醇血症(3.12~4.14为临界水平)。坏胆固醇会带来血管内小米粥一样的动脉粥样硬化斑块的聚集，使血管变得狭窄，血流不足，导致冠心病等疾病。更危险的是，有些斑块还相当不稳定，一旦破裂就会短时间堵塞血管，导致心梗或中风，对健康危害很大。
随着心脑血管病发病风险增高，坏胆固醇的达标值要相应降低。血脂分层有极高危、高危、中危、低危四个程度。极高危人群分两类：一类是同时患有冠心病和糖尿病；另一类是曾有急性冠脉综合症发作，这些人一定要在医生的指导下服用他汀类等降脂药，尽量将坏胆固醇控制在2.07以下。患有冠心病、中风、糖尿病、慢性肾病中任何一种疾病的患者都属于高危人群，还包括得了高血压同时存在下列危险因素中的3个的患者，即男性年龄≥45岁、女性≥55岁、肥胖、吸烟、早发冠心病家族史、低HDL-C等。他们的坏胆固醇必须控制在2.59以下。而高血压伴有至少1个上述危险因素的患者属于中危人群，其目标值为3.37。低危人群，是指只存在1~2个上述危险因素的人，他们的坏胆固醇水平低于4.14即可。
中华医学会心血管病分会主任委员、北京大学人民医院心脏中心主任胡大一教授
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血脂异常会露出“马脚”
1.常出现头昏脑涨，或与人讲话间隙容易睡着。早晨起床后感觉头脑不清醒，早餐后可改善，午后极易犯困，但夜晚很清醒。
2.睑黄疣是中老年妇女血脂增高的信号，表现为眼睑上出现淡黄色小皮疹，刚开始为米粒大小，略高出皮肤，严重时布满整个眼睑。
3.腿肚经常抽筋，并常感到刺痛，这是胆固醇积聚在腿部肌肉中的表现。
4.短时间内在面部、手部出现很多黑斑，斑块较老年斑略大，颜色较深。记忆力和反应力明显减退。
5.看东西一阵阵模糊，这是血液变黏稠，流速减缓，视神经或视网膜暂时性缺血缺氧所致。
男性20岁后，血脂会渐渐升高，70岁基本是顶峰。女性一般在绝经后血脂容易突然增高。因此，男性45岁、女性50岁后，要重视每年一次的血脂检查。, http://www.100md.com