注意药物的交叉过敏现象
□ 李延鸿
临床一线医务工作者大都熟知青霉素的禁忌证：“青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用”。事实上，药物的交叉过敏现象不仅限于发生在青霉素类药物，以下情况同样应注意。
头孢菌素类抗生素和青霉素类药物有交叉过敏现象，如头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定、头孢克洛、头孢克肟、头孢呋辛、头孢曲松、头孢唑肟、头孢孟多、头孢吡肟、头孢美唑、头孢米诺、头孢西丁、头孢替坦等，一般均禁用于对头孢菌素类抗生素过敏者；对青霉素过敏者应慎用。
亚胺硫霉素-西拉司丁：应注意与其他-内酰胺抗菌药存在部分的交叉过敏反应。
乙酰唑胺片(碳酸酐酶抑制剂)、双氯非那胺：用药前应了解患者药物过敏史，对磺胺类药物或其他磺胺衍生物利尿药不能耐受者，对这两种药也不能耐受。
托拉塞米禁用于对磺酰脲类过敏者。
氢氯噻嗪、苄氟噻嗪、氯噻酮等药均与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉过敏反应。
甲氧氯普胺禁用于对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者。
克林霉素(属林可霉素类抗生素)禁用于对林可霉素类过敏者。
磺酰脲类药物包括以下药：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列苯脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮等。其中甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮禁用于对磺胺药过敏者；格列美脲禁用于已知对格列美脲有过敏史者；格列齐特禁用于对其他磺脲或磺胺过敏者。
替硝唑禁用于对吡咯类药物(氟康唑、伊曲康唑、酮康唑、吡拉西坦、奥拉西坦等)过敏患者。
奥硝唑禁用于对硝基咪唑类药物过敏者。
阿米卡星、庆大霉素、奈替米星、依替米星、大观霉素等均禁用于对其他氨基糖苷类过敏者。
阿奇霉素、罗红霉素、红霉素、克拉霉素等均禁用于对其他大环内酯类药物过敏者。
甲氧苄啶、磺胺嘧啶、醋甲唑胺、塞来昔布均禁用于对磺胺药物过敏者。
环丙沙星、诺氟沙星、氧氟沙星、培氟沙星、左氧氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星等均禁用于对喹诺酮类药过敏者。
双氯芬酸禁用于对阿司匹林及其他非甾体类抗炎药严重过敏者。
七氟烷的禁用于对卤化麻醉药过敏者。
咪达唑仑禁用于对苯二氮■类药物过敏者。
依地酸钙钠与乙二胺有交叉过敏反应。
吲哚美辛(消炎痛)忌用于对乙酰水杨酸过敏者。
对乙酰氨基酚(扑热息痛)对阿司匹林过敏者慎用。
应该注意的是，各药品说明书在表述上可能存在一定的差异和变化，因此，以上药物在实际应用时应以药品说明书为准。, 百拇医药
临床一线医务工作者大都熟知青霉素的禁忌证：“青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用”。事实上，药物的交叉过敏现象不仅限于发生在青霉素类药物，以下情况同样应注意。
头孢菌素类抗生素和青霉素类药物有交叉过敏现象，如头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定、头孢克洛、头孢克肟、头孢呋辛、头孢曲松、头孢唑肟、头孢孟多、头孢吡肟、头孢美唑、头孢米诺、头孢西丁、头孢替坦等，一般均禁用于对头孢菌素类抗生素过敏者；对青霉素过敏者应慎用。
亚胺硫霉素-西拉司丁：应注意与其他-内酰胺抗菌药存在部分的交叉过敏反应。
乙酰唑胺片(碳酸酐酶抑制剂)、双氯非那胺：用药前应了解患者药物过敏史，对磺胺类药物或其他磺胺衍生物利尿药不能耐受者，对这两种药也不能耐受。
托拉塞米禁用于对磺酰脲类过敏者。
氢氯噻嗪、苄氟噻嗪、氯噻酮等药均与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉过敏反应。
甲氧氯普胺禁用于对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者。
克林霉素(属林可霉素类抗生素)禁用于对林可霉素类过敏者。
磺酰脲类药物包括以下药：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列苯脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮等。其中甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮禁用于对磺胺药过敏者；格列美脲禁用于已知对格列美脲有过敏史者；格列齐特禁用于对其他磺脲或磺胺过敏者。
替硝唑禁用于对吡咯类药物(氟康唑、伊曲康唑、酮康唑、吡拉西坦、奥拉西坦等)过敏患者。
奥硝唑禁用于对硝基咪唑类药物过敏者。
阿米卡星、庆大霉素、奈替米星、依替米星、大观霉素等均禁用于对其他氨基糖苷类过敏者。
阿奇霉素、罗红霉素、红霉素、克拉霉素等均禁用于对其他大环内酯类药物过敏者。
甲氧苄啶、磺胺嘧啶、醋甲唑胺、塞来昔布均禁用于对磺胺药物过敏者。
环丙沙星、诺氟沙星、氧氟沙星、培氟沙星、左氧氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星等均禁用于对喹诺酮类药过敏者。
双氯芬酸禁用于对阿司匹林及其他非甾体类抗炎药严重过敏者。
七氟烷的禁用于对卤化麻醉药过敏者。
咪达唑仑禁用于对苯二氮■类药物过敏者。
依地酸钙钠与乙二胺有交叉过敏反应。
吲哚美辛(消炎痛)忌用于对乙酰水杨酸过敏者。
对乙酰氨基酚(扑热息痛)对阿司匹林过敏者慎用。
应该注意的是，各药品说明书在表述上可能存在一定的差异和变化，因此，以上药物在实际应用时应以药品说明书为准。, 百拇医药