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声音长期嘶哑 小心患喉癌
http://www.100md.com 2012年6月12日 现代报健报
     采访专家

    张少强 西安交大一附院耳鼻咽喉头颈外科副主任、副教授,陕西省医学会耳鼻咽喉科学分会委员、陕西省抗癌协会头颈专业委员会副主任委员、陕西省康复医学会肿瘤康复委员会委员、《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》编委。连续多年为医院手术量前十名的医师。

    业务专长:头颈部肿瘤、甲状腺肿瘤、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断治疗,复杂的鼻内镜手术。

    门诊时间:周二下午、周五上午

    本报记者 刘颖艳

    日前有媒体报道称,66岁的吴宇森在去年进行例行健康检查时发现,淋巴癌已扩散至喉部,目前全面停工。再次引发人们对喉癌的极大关注。西安交通大学医学院第一附属医院耳鼻喉科副主任张少强提醒,喉癌的早期表现并不明显,常见症状如声音嘶哑等,常被误当做慢性咽炎。在炎炎烈日里,出现咽喉肿痛、声音嘶哑等喉部不适症状似乎是司空见惯的事情,很多人都有过这样的经历,比如一上火了,感冒了,嗓子就会哑,大多数人都会认为吃点含片,忍忍就会好了。不过,专家提醒,如果长时间这些症状不消,甚至有加重迹象,最好还是及时上医院就诊。

    提醒 别把喉癌当“咽炎”

    声音嘶哑是一种常见病症,不少人因为不痛不痒,能吃能喝而不愿到医院就诊。殊不知引起声音嘶哑的原因很多,如慢性喉炎、声带小结、声带息肉、喉神经麻痹、喉癌等,均可表现出声带嘶哑,及早检查可查出病因,有针对性地进行治疗,能取得较理想的疗效。尤其是长期嗜烟酒者,需更为警惕。声音嘶哑是喉癌的最早期信号。凡成年人不明原因发生声音嘶哑且持续两周以上,均应做细致的喉部检查,不可掉以轻心。

    专家提醒,喉癌的发病高峰是50~70岁的中老年男性,喉癌的发生与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关。“喉癌发病率不容小觑,占全身肿瘤的1%~5%,在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和甲状腺癌,居于第三位。”

    病因 被动吸烟可致喉癌

    张少强介绍说,喉癌是来源于喉黏膜上皮组织的恶性肿瘤,多见于中老年男性,这与男性人群中烟酒过度的比例更高有关。国外医学专家调查发现,喉癌患者中96%有吸烟史,吸烟者患喉癌的危险度是不吸烟者的39倍。吸烟是诱发喉癌一个很确定的因素。一般情况下,喉癌病人都有长期、大量的吸烟史。每日吸烟量越大、“烟龄”越长的人患喉癌的危险性就越高。如果室内有人抽烟,被动吸烟者受到的损害比抽烟人更大!

    治疗 早期患者九成可愈

    张少强主任介绍说,喉癌早期发现,经规范治疗后,患者五年生存率治愈率达90%以上。采用激光对喉的部分切除,损伤小,可保留正常的呼吸、吞咽功能,同时还可保留患者发音功能,对发声影响小。晚期喉癌则要切除全喉。不过现在有食管音、人工喉、电子喉等办法可以解决发音问题。

    经过规范治疗,喉癌的生存期可以非常长。比如,姜昆的搭档、著名相声演员李文华喉癌术后26年,最终是因慢性肺心病而不幸逝世的。

    预防

    声音嘶哑超过两周及早就医

    成年男性如果声音嘶哑超过两周,经消炎治疗及发声休息仍无好转者,应该及时到医院耳鼻喉科做详细的喉部检查及纤维喉镜检查,不要掉以轻心。对有抽烟和嗜酒习惯者,提倡戒烟戒酒。如果经耳鼻喉科医生诊断为慢性喉炎等良性疾病者,除了服用药物治疗外,发声休息和改变发声习惯也非常重要。用嗓比较多的人群,如教师、营业员、做生意者,容易发生声音嘶哑,建议平时多吃梨以润喉。梨质脆多汁,清甜爽口,吃生梨能明显解除上呼吸道感染患者所出现的咽喉干、痒、痛、声音嘶哑等症状。吃熟梨则能增加口中津液,防止口干唇燥,可保护嗓子。夏天把梨榨成梨汁,加胖大海、冰糖等一起喝,对于抵抗喉咙干涩、发音不畅能有一定功效。