李石良耍针刀：专拣“软”的捏
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在一个三百多人的会场上，两台摄像机分别对准了李石良和一位他从未谋面的“扳机指”患者：这名患者的右手食指患了腱鞘炎，屈伸到某个位置时就“僵”住了，要用力屈伸“咔嗒”一声后才过这个“坎儿”，就像一个人在扣动枪支的扳机，所以这种毛病又叫“扳机指”。李石良的任务是让这名“扳机指”患者在现场就能做到手指屈伸自如。
两百多双眼睛通过现场的大屏幕关注着李石良操作的每一个细节：给患者的食指根部消毒，打上一点麻药……然后，他拿着一根“针”在患者的食指根部“捅”了三四下……患者手指又能自如的活动了。场下掌声雷动。
这是李石良去年在国际疼痛论坛上现场演示的场景。李石良说，给患者治疗的那根针就是针刀——一种叫做“刀”、但刀刃还不到1毫米的特殊治疗工具。针刀虽小，作用很大，不少用传统的中西医治疗手段难以治疗的疾病，用针刀治疗可以收到非常明显的效果。“扳机指”就是针刀疗效最显著的病种之一，这种疾病以前必须依靠外科手术才能解决，用上针刀后，整个治疗过程只有几分钟。
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很多患者乍一听要接受“针刀”治疗，都以为要做个大手术呢。李石良在门诊中也遇到还没治病就先吓回去的患者，不过，当这些患者看到针刀时，顾虑就彻底消除了。李石良拿来一根标准型号针刀介绍说，“它的针身直径只有1毫米，尖端刀刃的宽度只有0.8毫米。”针刀进入人体是以一种“针”的方式，也就是说不需要切开皮肤，而是“刺”进皮肤。针刀治疗的部位只是在四肢和躯干的骨头表面的软组织层，扎入到体内后，会根据治疗目的的不同，进行极小幅度的切割、分离等，这时候它的表现更像是一把刀。
打网球或做家务导致的“网球肘”、拎重书包拎出的“学生肘”、抱孩子累出的“妈妈手”、玩游戏握鼠标带来的“鼠标手”、中老年女性常见膝关节痛……这些都属于软组织病变，都是针刀治疗的拿手绝活。李石良说，目前公认的针刀治疗最有优势、疗效最有把握的病种是慢性软组织损伤类疾病，尤以足跟痛、网球肘、学生肘、腱鞘炎及腱鞘囊肿、肩周炎、膝关节痛等疾病疗效最为突出，对部分颈椎病、腰椎疾病等也有一定的疗效。虽说小针刀作用大，但针刀疗法也不是包治百病，它解决不了骨头的病变，“简单来说，针刀是不啃硬骨头、专拣软的捏!”
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针刀治病的妙处就在于能够不开刀就祛除软组织损伤修复过程中产生的结疤、粘连、挛缩等病理变化，使机体的动态平衡得到恢复，神经或血管的卡压或刺激得到解除，从而使患者的病痛得到解除。近几年来，李石良通过大量的临床科研发现，针刀对部分颈源性头痛患者也有很好的疗效。所谓颈源性就是指因为颈椎引起的，“比如一个人天天对着电脑看，就会导致颈部的软组织广泛紧张，如果软组织长时间得不到放松，日积月累就会变得僵硬，这样，走行在颈部浅表软组织内的神经就会受到挤压，这种神经挤压就会导致头痛的出现。”李石良说，在他所接诊的大量头痛病人中，颈源性头痛所占的比例接近90%，有些病人以前被诊断为“神经性头痛”，头痛了大半辈子，止痛药吃了几十年，却不知其实是颈椎的问题；有些患者甚至用针刀疗法治好后，还不敢相信自己的病真的不是什么不治之症。对于这种类型的头痛，针刀对病变局部软组织的准确松解就显得至关重要。现在，李石良带领着他的团队在其他疑难疾病的针刀治疗上也取得了重要进展，比如小儿脑瘫后遗症、颞下颌关节功能紊乱病、早期的股骨头缺血性坏死以及女性常见的踇外翻等。
, http://www.100md.com 本报记者 贾晓宏 J146
阎彤摄 J124
人物档案
李石良，中日友好医院针灸科主任。中华中医药学会针刀医学分会副主任委员。擅长用针刀疗法治疗慢性软组织疾病。
补白
李石良是针灸学博士，他读了五年本科，三年攻硕，三年攻博，出过国，留过学。虽说传统针灸很受百姓欢迎，但李石良觉得还需要创新。2005年，李石良将大部分精力倾注到针刀疗法中，每年经他治疗的患者多达数千人，病种从颈腰椎及其相关的“大毛病”覆盖到“网球肘”、足跟痛等“小毛病”，多达数十种。他鼓励科室其他医生学习开展针刀技术，希望带出一个走“新针灸”发展道路的针灸团队。
栏目主持 贾晓宏, http://www.100md.com