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眼保健操“无用论”实属荒谬
http://www.100md.com 2012年7月20日 中国中医药报 第3744期
     近日,一则疯传的微博抛出眼保健操“无用论”,称其“残害中国青少年”、“无法改善视力”,且学生用脏手按摩容易致病。做了近50年的眼保健操究竟有益还是有害?记者采访了中国中医科学院、中国针灸学会等的多位专家——

    近日,网友“直播上海”在其微博中称,“眼保健操残害中国青少年49年了,全世界仅中国做眼保健操,按摩毫无作用的穴位,49年来中国青少年近视率升至世界第二,达3.6亿人,做眼保健操无法改善视力,许多学生用脏手按摩导致红眼病、眼部感染等。眼保健操是于1963年,由北京医学院体育教研室刘世铭主任自创的,结果被强制在全国推行,毫无科学根据。”

    此文一出令眼保健操成为公众和媒体关注的焦点。

    按摩穴位无作用? 专家认为太片面

    做眼保健操无法改善视力吗?穴位按摩毫无作用吗?对于这个观点,专家纷纷表示太过绝对,太过片面。
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    中国中医科学院常务副院长、中国针灸学会会长刘保延认为,眼保健操本身有它特定的操练方法和程序,就像练功夫一样。寻找穴位的准确度、按摩的力度和时间都会影响眼保健操的效果。

    中国中医科学院眼科医院主任医师郝进告诉记者,起于与眼或眼附近的经脉有足阳明胃经与足太阳膀胱经交会于睛明穴;足太阳膀胱经起于目内眦睛明穴;足少阳胆经起于目锐眦瞳子髎穴。眼保健操是根据中医经络理论,结合体育医疗综合而成的按摩法。它通过对眼部周围这些穴位的按摩,使眼内气血通畅,改善神经营养,以达到消除睫状肌紧张或痉挛的目的,从而达到预防近视眼的发生的目的。

    “任何科学都是需要质疑的,但不能为了吸引眼球而质疑,更不要打着科学的旗号来哗众取宠。”中国中医科学院针灸研究所副所长杨金生说,今天冒一个眼保健操“无用论”,明天就会冒一个广播体操“无用论”,后天就会有人提出生命在于运动无科学依据,甚至就会有人推翻“一日三餐”的大众共识和习惯。
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    杨金生解释,青少年近视以长期用眼距离过近引起者为多见。青少年眼睛的调节力很强,但如果经常近距离看书、写字,就会使眼睛的调节异常紧张,从而可形成屈折性近视,所谓的假性近视。如果长期调节过度,使睫状肌不能灵活伸缩,而引起辐辏作用加强,使眼外肌对眼球施加压力,眼内压增高,眼内组织充血,加上青少年眼球组织娇嫩,眼球壁受压渐渐延伸,眼球前后轴变长,超过了正常值就形成了轴性近视眼,所谓真性近视。

    杨金生说,眼保健操有两个好处不容置疑:首先,眼保健操可以使眼部肌肉放松,改善眼周血液循环,缓解眼部疲劳,对预防青少年近视的发生及发展是很有必要性的。其次,眼保健操本身亦是一个眼睛休息过程,对恢复眼部肌肉调节功能大有作用。

    脏手易致病? 2008年新版已避免

    “做眼保健操无法改善视力,许多学生用脏手按摩导致红眼病、眼部感染等。”微博中称,眼保健操不仅无益,而且“有害”。
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    “正确掌握眼保健操的操作不会引发眼部感染、红眼病等疾病。发生疾病是因为没有掌握正确的操作习惯,导致病菌进入眼内引起感染所致。”郝进说。

    郝进告诉记者,旧版眼保健操第二节为“挤按睛明穴”,即以左手或右手大拇指按鼻根部,先向下按、然后向上挤,这个动作靠近眼球最近,极有可能碰到眼睛,但新版眼保健操已取消了这一节的动作,此外,“干洗脸”也有可能因手不卫生而让细菌进入眼睛和嘴部,但是新版均已做了调整。

    2008年,北京教育委员会、北京市卫生局修订旧版眼保健操,推出《2008年新版眼保健操》。新版眼保健操是据中医经络理论,修改了原来的两个章节,替换了其中一个章节,总时长仍为5分钟。旧版有一节为“干洗脸”,考虑学生手上细菌有可能进入眼睛和嘴部,因此新版将其改为“按头部督脉穴”。督脉穴是从面部人中穴到脊椎,考虑操作方便,第五节只按揉从前额到脑后发髻处的一段。此外,新版眼保健操在保证效果的同时,也考虑到学生兴趣,如第一节中增加了“脚趾抓地”动作,不仅可以刺激足底反射区的“头部”和“眼部”,而且新颖的方式也使学生们感到“很有意思”。
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    郝进提醒青少年,做眼保健操首先应做好个人手部卫生,勤剪指甲,做操前尽量将手清洗干净,做操过程均在眼睛周围及面部操作即可。手法要轻柔,强度适中,无需大力按压,闭眼完成。

    近视高发谁的错? 板子不能打在眼保健操上

    有网友认为49年来中国青少年近视率升至世界第二,是因为眼保健操无效。郝进对此认为,青少年视力减退并不是眼保健操的错,“就好比现在肥胖儿童的比例升高,能说是生活质量提高的错吗?其实,近视儿童越来越多,其原因是多方面的。”

    郝进说,现在青少年学习压力大,课外负担重、作业多,每天上课要看书,看黑板,看投影,看电脑,甚至一些课程也要通过电脑网络完成。随着手机与平板电脑的普及,很多青少年已习惯使用,或玩手机游戏或进行阅读活动,这些不断增加的近距离用眼活动,无疑增加了眼睛的负担,造成视疲劳,引发近视眼。另外,很多青少年不重视用眼习惯及卫生,写字读书距离过近,长时间用眼,或不注意手卫生,乱揉眼睛,引发眼部疾病。
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    孩子们的鼻梁上纷纷架起小眼镜,确实让人担忧,应引起全社会重视。然而问题的要害,或许不在于眼保健操。降低青少年的近视率,最主要的还是给孩子创造合理用眼的外部环境,比如切实减少屡治难改的课业负担问题。

    对眼保健操的效果发出质疑,并非第一次了。此前,就曾有人撰文质疑眼保健操的效果,称其没有什么科学理论、临床试验或调查统计证明做眼保健操能够预防近视,世界上只有中国在推行眼保健操,而中国学生的近视率却排世界第二。

    眼保健操一而再、再而三被质疑,从另一方面为中医人敲了警钟。专家指出,从前些年的所谓“取消中医”论调,到今年的“打通任督二脉”事件,都暴露了社会层面上一些民众对中医的隔膜,此次所谓眼保健操“无用论”同样反映了这样的问题。

    刘保延说,眼保健操是一种很好的眼部保健方法,但要确保收到良好效果,也要注意在实施过程中准确到位,避免因穴位把握不准等致使其无效。
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    穴位找不准? 专家教你定位

    不少网友认为眼保健操效果不好是因为很多学生做得不规范,穴位找得不准。为此,记者特意请郝进为大家作一个“眼保健操”的穴位解说:

    第一节 按揉耳垂眼穴,脚趾抓地:用双手大拇指和食指的螺纹面捏住耳垂正中的眼穴,其余三指自然并拢弯曲。在揉捏穴位的同时,用双脚全部脚趾做抓地运动。

    第二节 按揉太阳穴,刮上眼眶:拳起四指,以左右大拇指罗纹面按住太阳穴,以左右食指第二节内侧面轮刮眼眶上下一圈,上侧从眉头开始,到眉梢为止,下面从内眼角起至外眼角止,先上后下,轮刮上下一圈。

    太阳穴:在外眼角与眉梢之间向后大约一寸的地方。

    第三节 按揉四白穴:先以左右食指与中指并拢,放在靠近鼻翼两侧,大拇指支撑在下腭骨凹陷处,然后放下中指,在面颊中央按揉。注意穴位不需移动,按揉面不要太大。

    四白穴:双眼平视前方时,眼眶下缘正中直下一横指处。

    第四节 按揉风池穴:用双手食指和中指的螺纹面分别按在两侧穴位上,其余三指自然放松。

    风池穴:在项部,当枕骨之下,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

    第五节 按头部督脉穴:双手曲状按压在头部督脉穴上四次,从前往后,手指放松。只需按揉从前额到脑后发髻处的一段。, http://www.100md.com(陈斐然)