肿瘤患者吃喝运动有学问
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冯晨清 制图
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夏季是阳气最盛的季节，此时也是新陈代谢旺盛的时期。对于肿瘤患者来说，夏季是个难熬的时节，这是因为夏季气温高，人体相对基础代谢增高，营养物质的消耗增加，但食欲不振，摄入量减少，加之天热汗出多、情绪易急躁等，肿瘤患者的病情容易加重。炎炎夏日，肿瘤患者到底应该吃什么？注意什么？北京中医药大学第三附属医院肿瘤科主任、博士生导师李仝给肿瘤患者开出了夏季养生方案。
饮水：喝水量大不同
李仝说，中医认为，夏季阳气在外，阴气内伏，暑湿较重，导致脾胃虚弱，也就是人的消化功能较弱，因此肿瘤患者尤其要注意饮食。古人云：“一岁难过关，唯有三伏天”。夏季尤其是三伏天，人体耗水量很大。在一年中最炎热的时节，保持饮水量至关重要。正在进行放化疗肿瘤患者或者鼻咽癌等头颈部的肿瘤患者应多饮水，在缓解口干、咽痛、干咳等症状的同时，可选用淡盐水漱口有利于口腔清洁卫生；胃部、膀胱、肾脏或者有胸腔积液、腹腔积液的肿瘤患者，饮水要适当控制，遵循出入平衡原则，根据二十四小时出入量按需按量补充饮水。另外，中草药代茶饮对疾病的治疗有辅助作用，根据辨证论治原则选用适合的中药，例如：金银花、菊花清热解毒；胖大海、罗汉果清热利咽；山楂、麦芽健胃消食；黄芪、茯苓健脾益气等。
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食物：爽口偏凉为宜
在食物选择方面，李仝说，宜选清淡爽口、少油腻易消化的偏凉性食物。主食应多吃蛋白质含量较丰富的食物，优质的植物蛋白和动物蛋白是必不可少的。植物蛋白包括各种豆类(黄豆、黑豆、豆制品)、谷物类(大米、玉米、小米)、干果类(花生、核桃、榛子)等。植物蛋白中大部分含有非必需氨基酸而缺少必需氨基酸，因此，仅仅摄入植物蛋白还不够，需要通过补充动物蛋白。优质动物蛋白包括鱼类、蛋类、瘦肉等。粥类食物易消化、健脾养胃，夏季养生粥也非常适合肿瘤患者。肿瘤患者常伴有食欲不振、消化吸收差等，在烹调粥的时候，可适当加入竹叶、荷叶、莲子、大枣、山药、银耳等中药，清热滋阴、健脾益气，或者将米与蔬菜同煮制成菜粥，能够缓解中晚期肿瘤患者伏天不思饮食、烦躁乏力的症状，提高生活质量；瓜类和水果含水量十分高，像西瓜、黄瓜、香瓜、桃子、香蕉、苹果等适合肿瘤患者食用；一日三餐蔬菜烹调方式尽量以清蒸、清炒、凉拌为宜，饮食不便的患者可选择汁液较多的蔬菜水果榨汁饮用。
由于肿瘤患者一般都有免疫力低下、贫血、营养不良等问题，饮食上可选择海参、冬虫夏草、人参、西洋参等提高免疫力的食材，这些食材有大补元气、滋阴补气之功效。虽说夏天饮食偏凉为宜，但考虑到肿瘤患者大多存在阳气不足，阴邪凝聚的情况，因此凉性食物不可过量；饮食方面还要少吃动物内脏、鸡蛋黄、肥肉、鱼子、虾等，少吃过咸的食物。
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运动：少许出汗为宜
“生命在于运动”这句话几乎人人皆知。李仝说，中医学认为，肿瘤的发生与发展均与正气不足有密切关系。所谓正气，也就是我们常说的阳气，夏季湿气较重，湿为阴邪，易伤阳气，困脾胃，容易出现疲乏、困倦、食欲不振；脾主四肢，通过适当的运动可以强健脾胃，并与饮食相互作用，共同促进机体阴阳平衡，达到提高患者生活质量的目的。
不过，夏天气候炎热，对人体消耗较大，不适合做剧烈运动，若长时间在阳光下锻炼可能引起中暑，所以，肿瘤患者最好在清晨或傍晚天气凉爽时，到公园、河岸、湖边，或庭院，选择合适的项目锻炼，如太极拳、太极剑、保健功、广播操、慢跑、散步，做瑜珈等。李仝提醒说，行动不便或长期卧床的患者，需要家人帮助在床上做一些简单的四肢运动，抬抬胳膊，动动腿，遵循的原则就是以运动后少许出汗为宜，以免运动量过大、出汗过多损伤心阴，体质较虚弱的患者尤其要注意。
情绪：多交流会倾诉
情绪的养生也非常重要。李仝说，肿瘤患者常有睡眠不良、情绪急躁等症状，伏天则更易出现。肿瘤患者往往因为治疗中的药物的毒副作用、病情进展等因素，导致情绪明显波动。有些人提前给自己宣判“死刑”，还会加重病情。因此，肿瘤患者夏季养生的关键是使人“无怒”；“气旺”可充分地、正常地“宣泄”，但不能“乱、逆”。心情烦躁就是“乱”，就是“逆”，就会使“神志”受伤。为了避免这种情况，不妨听听音乐，多和他人交流，学会倾听和倾诉，根据自己爱好可练习书法、唱歌、音乐，在适当运动的配合下，减少不必要的情绪波动。除了患者自身调节外，亲友要给予充分的谅解和支持，多与肿瘤患者交流，转移消极的话题，共同努力，让患者充满积极向上的生活态度。
本报记者贾晓宏 J146, 百拇医药(受访专家： 北京中医药大学第三附属医院 肿瘤科主任 李仝教)