汲取刘翔的教训
 |
伦敦奥运会曲终人散，刘翔因跟腱断裂倒在110米栏场内那一幕被很多人铭记在心。昨天，北医三院运动医学科医师陈临欣告诉记者：“跟腱断裂不是职业运动员的专利。普通人健身时，如果不做准备运动或长时间疲劳运动，甚至穿高跟鞋不当都可能引起跟腱断裂。”可以说，刘翔这一伤，引发出老百姓在健身时究竟如何预防跟腱断裂这一话题，记者在采访过程中也发现有很多误区有待纠正。今天我们就来详细谈谈这一话题。
白威，34岁，家住海淀区蓟门桥，一位执着的足球爱好者，以前每周必踢一场球，不过，记者见到他时不是在球场上，而且在医院，那天他是来复查的。仔细一打听得知，前段时间刚刚做过跟腱修补手术，到底是怎么回事呢？当天发生的一幕如今还历历在目……
那天是一个周六的下午，在人大操场上，一帮哥们儿在踢球，白威下半场刚刚出场不到10分钟，突然在和别人没有任何身体接触的情况下倒地，当时，用他自己的话说：“突然耳中像听到了一声闷雷，然后我支撑脚——左脚一软就失去了平衡。”当时白威还以为自己是崴脚了呢，但事实上左腿小腿到脚已经软掉了，没有丝毫力气。有经验的老球友说了一句：估计跟腱断了!3天后，白威挤进了北医三院运动医学的住院部。经详细检查后，确诊为跟腱断裂，需立刻手术。
, 百拇医药
手术很顺利，但到3个月全部石膏拆掉后，伤口已经恢复差不多了，让白威“铭记一生”的是，左腿小腿已经严重萎缩了，明显比右腿细了两圈……听白威介绍完之后，记者找到了他的主治医生北医三院运动医学科陈临欣大夫，陈大夫拿出一个人脚的模具，向记者介绍说：“跟腱是位于踝关节后方的一条大的肌腱，它连接小腿后方的肌肉群到跟骨，是人类行走、奔跑、攀登等运动不可缺少的工具。有炎症跟腱会变脆，硬要跑就会很疼，还可能会发生断裂，到时麻烦就更大了。”
陈临欣大夫进一步说，跟腱炎症分为细菌性和无菌性，但由于跟腱血液供应相对不充足的特殊原因，其愈合时间常常比较缓慢。在临床上跟腱炎很常见，一般喜欢奔跑、爬山等负荷性运动的人群会发生跟腱炎。
跟腱修补手术不很难，但术后面临两大问题。第一，防止肌肉的萎缩。手术后运动都不能做，腿部肌肉的萎缩是一定的，肌力的保存是后期恢复的基础。很多朋友开始都以为都固定石膏了还做啥运动啊？其实不然，康复训练应从术后首日即可开始，足趾运动是必须的，这不仅可以防止足内肌的萎缩，还有一定的消肿功效。带石膏期间应强化静力收缩锻炼，另外如果打的是短石膏可以做高抬腿，加强股四头肌的练习。第二，患者面临二次断裂或陈旧性断裂的危险。6至8周时是二次断裂的第一个危险时间窗，10至12周是第二个危险时间窗，总的来说，避免前脚掌的突然发力，是防止二次受伤的关键。
, http://www.100md.com
刚刚拆除外固定时大部分朋友会发现自己的伤脚很肿，跟腱处粗且硬，这种现象是很正常的，不要紧张，这时的跟腱愈合了，但还不是正常的组织结构，是纤维化的瘢痕组织，弹性比较差，所以，跟腱粗硬在半年到一年的时间内是正常的。
如今的白威已经可以做简单的运动了，但是在北医三院运动医学科陈临欣大夫看来，“很多伤都是自找的。”的确，记者平时在网球场采访的时候，看到不少业余爱好者，穿着休闲鞋牛仔裤，几乎没做什么热身运动就下场打球了。
“这样其实很容易受伤。”大运村网球场网球教练小郝指着场上一位球友对记者说：“像他这样没有穿对运动装备，没有做热身运动，直接导致的就是身体肌肉的拉伤，甚至一不小心还会导致韧带受伤撕裂等严重后果。我们一般都会上去提醒一下的。”
不采访不知道，原来跟腱受伤存在于很多年轻人中间，打网球的赵伟就是一例。今年35岁的赵伟是个自由职业者，平时最大爱好除了踢球就是打网球，而他也有一个跟刘翔一样的烦恼。
, http://www.100md.com
赵伟踢了10多年球，但现在他告诉记者：“自己跟腱大概3年前就隐隐感觉疼痛，一直没管它，今年连走路都疼，现在天天去海淀医院康复科做超声波和短波的理疗，已经做了20多次了，感觉好多了，这不，现在刚恢复就忍不住拿起拍子打球来了。”
海淀医院康复科大夫庄淑美告诉记者，跟腱的血流量比肌肉要少得多，一旦损伤，其修复较慢。预防跟腱受伤，关键是在运动前要让跟腱放松。首先做到运动前热身，运动中强度、节奏适宜，运动后还要做适当的放松活动；其次，要根据不同的运动，选择合适的运动鞋。
最后，庄大夫建议大家，平时可侧重加强小腿肌肉训练，比如有意识增加爬坡类项目，通过练习蹬力来增强跟腱的韧性，做运动要先从保护自己的跟腱开始。
本报记者 田伟 J206, http://www.100md.com