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宝书说药:芦荟 山慈菇 甘遂 绿豆 青蒿 地骨皮
http://www.100md.com 2012年9月3日 中国中医药报 第3769期
     宝书说药:芦 荟

    宝书说药(69)

    芦荟通便最灵,善治热结便秘。将芦荟研细末,分装6枚胶囊内。成人每次用温开水吞服2~3枚,小儿每次服1枚,日2次。如无胶囊装药末,亦可用白糖温开水吞服,成人每次2~3克,小儿每次1克。芦荟味苦性寒,有清热通便、凉肝、杀虫之作用,对肝经实火而兼大便秘结者,尤为适宜。(程宝书)

    

    宝书说药:山慈菇

    宝书说药(70)
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    山慈菇,有软坚散结、化癥除瘕之功。治疗乳痹,余自拟一方,名曰慈姑乳痹消,方用:柴胡、郁金、山慈菇、大贝、三棱、莪术、陈皮、橘核、川楝子、延胡索、丹参、当归、制乳香、制没药、天冬、麦冬、瓜蒌各50克,蜈蚣10条,罂粟壳、全蝎各30克。共研细粉,炼蜜为丸,每丸9克重,每日服3次,每次服1丸。本方用山慈菇、大贝、三棱、莪术软坚散结,用柴胡、郁金、川楝子、延胡索、瓜蒌疏肝理气,用丹参、当归、乳香、没药活血化瘀,用天冬、麦冬软化痞块,消肿除瘤(据现代研究成果),用蜈蚣、罂粟壳、全蝎通络止痛。坚持服用,效果良好。 (程宝书 黑龙江中医药大学)

    

    宝书说药:甘 遂

    宝书说药(71)
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    甘遂,行善走泄下行,善逐水湿,作用猛烈,堪称泄水圣药。《伤寒论》有十枣汤,治胁下有水气及水肿腹胀。余治疗渗出性胸膜炎,中医名悬饮者,常用名医沙星垣创立的加味十枣汤,效果良好。方用:大戟、芫花、商陆、甘遂各10克,研成细末,装入胶囊。服时用大枣10枚,煎汤冲服胶囊。本药具有耐受性,宜递加剂量。第一天服1.2克,第二天服1.5克,第三天服1.8克。1日服1次,3天为1个疗程。胸水不净者,可再服1个疗程。药效以每天轻泻2~3次为度,泄泻次数多者,可饮米汤,并减少药物用量。此方是传统的攻下逐水方十枣汤加商陆而成,凡胸腹诸水而体壮证实者皆可用之。本方毒性较强,要严格控制药量,中病即止,不可久服。逐水之后,尚需调养脾胃,以防饮邪再起。若服用2~3个疗程,效果不佳者,即当停用,以免攻伐太过,伤脾败胃,毒损肝肾。 (程宝书 黑龙江中医药大学)

    
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    宝书说药:绿 豆

    宝书说药(72)

    绿豆可解马钱子毒。马钱子因其“开通经络,透达关节之力,远胜于他药”(《医学衷中参西录》),故治疗痹证、痿证有特殊效果。但本品有毒,服用过量可引起肢体颤动、惊厥、呼吸困难,甚至昏迷等中毒症状。服后要多饮水,如果出现头晕等轻微的不适,可饮用绿豆水解之。严重中毒者,则需要急诊抢救。

    绿豆能清热解暑,为食疗之佳品。夏日常饮绿豆汤、绿豆粥或常吃绿豆糕,可以止烦渴,通小便,预防中暑。 (程宝书 黑龙江中医药大学)

    
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    宝书说药:青 蒿

    宝书说药(73)

    青蒿止疟,犹有特效;治寒热往来,每建殊功。治疗暑湿成疟,热重于湿或受湿遏热郁三焦气机不畅,胸痞作呕,寒热如疟者,余常用《重订通俗伤寒论》中的蒿芩清胆汤,方用:青蒿6克,淡竹茹9克,制半夏6克,赤茯苓9克,黄芩6克,生枳壳5克,广陈皮5克,碧玉散(滑石、甘草、青黛)9克(包)。水煎服,每日1剂,2次分服。本方“以蒿、芩、竹茹为君,以清泻胆火;胆火炽,必犯胃而液郁为痰,故臣以枳壳、二陈,和胃化痰;然必下焦之气机通畅,斯胆中之相火清和,故又佐以碧玉,引相火下泄;使以赤苓,俾湿热下出,均从膀胱而去。此为和解胆经之良方,凡胸痞作呕,寒热如疟者,投无不效。”(《重订通俗伤寒论》)

    青蒿不仅能退虚热,也能退实热。余治疗小儿咽喉肿痛,发热不退,自拟一方名曰青蒿柴胡清热饮,方用:青蒿、柴胡、金银花、连翘、黄芩、桔梗、鱼腥草各10克,山豆根、甘草各5克,生石膏30克。每日1剂,2次分服。用之临床多年,获效甚良。 (程宝书 黑龙江中医药大学)
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    宝书说药:地骨皮

    宝书说药(74)

    地骨皮与青蒿相伍,退热之功甚著。余治疗阴虚内热,虚劳骨蒸,症见午后或夜间潮热,肢蒸心烦,咽干盗汗,舌红少苔,脉象细数,常用《证治准绳》中的清骨散,方用:银柴胡6克,胡黄连、秦艽、鳖甲(醋制)、地骨皮、青蒿、知母各9克,甘草5克。水煎服,每日1剂,2次分服。本方重在清虚热而退骨蒸,兼以滋阴透热,用于低热不退而见上述症状者,投之即效。血虚甚者,加当归、芍药、生地;嗽多者,加阿胶、麦冬、五味子。 (程宝书 黑龙江中医药大学)

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