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脑部肿瘤≠不治之症 及早发现治疗
http://www.100md.com 2012年9月12日 北京晚报
     一说到脑袋里长了肿瘤,多数人的第一反应是恐惧,很多患者甚至抱着得了“不治之症”的心理前来就诊。北京天坛医院副院长、神经外科中心副主任张力伟教授表示,受发病率影响,人们对脑部肿瘤的了解远不如肺癌、胃癌、妇科肿瘤等常见肿瘤深入,很多患者存在误区。

    多数脑瘤

    早期治疗效果好

    张力伟表示,脑部肿瘤并非都是“不治之症”,简单地说有良恶之分,良性肿瘤如果在早期发现,通过手术治疗后,基本不影响生活质量,预后非常好。恶性肿瘤如能在早期发现,通过手术及综合治疗也能取得很好的疗效。

    患者查出脑部肿瘤后,治疗方法需因人而异。对绝大部分良性肿瘤来说,手术是最佳选择,医生在保留患者神经功能的前提下,将肿瘤切除,手术的具体做法与医生的个人经验、医院的设备条件、规模有关;恶性肿瘤患者,要以“综合治疗”为原则。手术只是综合治疗的一个环节,根据手术取出的病理确定肿瘤的种类,确定个性化治疗方案。
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    脑瘤发病

    与电磁辐射有关

    近年来,脑肿瘤的发病率呈上升趋势,与检查手段的日益先进有直接关系。以人们熟悉的磁共振为例,近年来,磁共振的分辨率有很大提高,应用序列越来越多,应用于脑部疾病检查能更清楚地看到病变及水分、血流的情况,使医生的诊断更为准确。

    从病因角度分析,张力伟指出脑肿瘤的发病原因比较复杂,目前还没有确切的发病原因,但很多因素可能与脑肿瘤发病有关,比如电磁辐射。虽然还没有临床流行病学的大量病例证实,但很多观点都认为脑瘤的发生与手机、电脑等电子产品带来的辐射有关。近年来,国外已有研究表明,手机的使用与部分脑肿瘤确实有相关性。对此,张力伟建议大家应科学使用手机,在信号较弱或被屏蔽的地方不要强行打电话,尽量减少辐射给身体带来的损害。除辐射之外,头部外伤、感染也被认为可能与脑部肿瘤的发生有关。

    发现早期症状
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    及时就诊

    虽然辐射、外伤、感染是可能原因,但对百姓来说,预防起来并不容易。张力伟表示,脑肿瘤发现越早,手术及综合治疗效果越理想,因此,在病程初期及早发现、及早就诊就显得尤为重要。

    其实,很多脑肿瘤在早期都有“预警信号”,很多人认为,脑袋长了肿瘤肯定会头疼,其实头疼只是众多“预警信号”之一,肿瘤长在不同部位,症状也不同。以在女性患者中多发的垂体瘤为例,患者初期症状为月经不准、闭经和溢乳,很多女性误以为自己得了妇科病或乳腺疾病,长期治疗并无好转,直到出现视力改变才怀疑是脑部疾病,而错过治疗最佳期间。

    此外,不少脑瘤患者还会出现很多细小的症状,需要在生活中留意。比如手脚变大发紧、以前的鞋码穿不进去需要更换更大的尺寸;舌根变紧、脸发麻,吃东西或喝水时容易呛到,说话时流口水;行为的异常:说话时走神、眼睛发呆不看对方;身体某部位出现小抽动:嘴角、面部肌肉不自主地抖动;打鼾:因为脑干延髓部有控制呼吸的神经,打鼾是不少脑干延髓部肿瘤患者的典型症状;头晕:头晕是很常见的症状,如果头晕时伴有耳鸣听力下降,患者及家人则要考虑可能不单纯是耳部疾病;视力下降:进行性视力下降是脑瘤病人的典型症状,还可能伴有视野缺损,头疼头晕、恶心、呕吐等症状。

    当出现上述症状时,患者和家属一定要首选到有神经科医院就诊,经过CT或磁共振排除颅内肿瘤后再对症治疗。

    本报记者 田叶, http://www.100md.com