缺牙，中国人的口腔大事(名医有话说)
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九成老人受困扰 牙周疾病是祸首
专家小传
栾庆先，北京大学口腔医学院牙周科主任。北京口腔医学会第三届理事会理事。
编者按：今年的9月20日是第24个全国“爱牙日”，今年的主题是“健康口腔，幸福家庭”，副主题则是“关爱自己，保护牙周”。之所以要在全国范围内强调重视牙周病，是因为牙周病不单单损害口腔的健康，而且会诱发或加重多种全身疾病。牙周病重在预防，为此本报特别邀请相关权威专家为您介绍预防的要点。
“明眸皓齿”自古是美人的标准。其实，一口好牙不但为相貌加分，还能让全身健康受益。遗憾的是，国人口腔健康状况并不乐观。日前卫生部公布的数据表明，我国成年人牙周健康率只有14.5%，近四成成年人和九成老年人牙齿缺失。对此，北京大学口腔医学院牙周科主任栾庆先教授指出，你不爱牙，牙就会离你而去。
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很多人认为，年纪大了，牙齿松动脱落是自然现象。“这是一个误解，掉牙的主要原因是牙周病。”栾庆先说。牙周包括牙龈、牙槽骨、牙周膜等组织，它们包裹着牙齿，起到稳固牙齿的作用。一旦这些组织受到损害，牙齿就会越来越不稳固，直至最终脱落。
为何会有牙石出现呢？这是牙齿表面堆积的牙菌斑被钙化的结果。栾庆先告诉记者，人口腔里的细菌非常多，甚至比指甲缝里的还多，这些细菌会在牙齿表面形成一层牙菌斑，这就是牙周病的罪魁祸首。因此，预防牙周病的关键，就在于通过各种手段清洁口腔、去除牙菌斑。近年研究表明，牙周病不单单引起牙齿的松动、脱落，也是心脑血管病、糖尿病、早产等全身疾病的诱因或加重因素。可见，清洁口腔，保护的不仅是牙，更是全身的健康。
清洁口腔一方面要有效地控制牙菌斑，另一方面要清理牙石。控制牙菌斑最有效的方法就是刷牙。“每天认真、正确地刷牙，是预防牙周病的基础手段。”栾庆先说。可是，看似简单的刷牙，学问并不小。专家介绍，刷牙最好用水平颤动的方法，而且要面面俱到，重点刷牙龈边缘和牙缝，每次至少刷2分钟。牙石一旦形成，刷牙就刷不掉了，就需要定期洗牙。栾庆先建议，每半年到1年洗一次牙，洗牙之后最好抛一下光，因为粗糙的牙面更容易挂残渣，形成牙菌斑。
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最后，栾庆先提醒广大读者，洗牙一定要去正规医疗机构，正规机构能保证对器械严格地消毒，避免传播疾病。另外，戴心脏起搏器的患者不能用超声波洗牙，因为超声会干扰到起搏器的工作，而应该采用手工洗牙。服用抗凝药的病人，为避免洗牙后出血不止，洗牙前要咨询内科医生的意见是否停用抗凝药。放置了心脏支架或人工关节的患者，洗牙前须预防性使用抗生素。▲
刷错牙等于白刷
刷牙，这个人们小时候就应该养成的生活习惯，对预防牙周病有着至关重要的作用。不过，有些人刷错了牙，将大大妨碍清洁口腔、预防牙周病的效果。栾庆先教授总结了如下六个常见的误区：
“刷牙次数越多越好。”一天刷2—3次牙即可。刷牙重在质量，不在数量。刷牙次数过多，反而会损害牙龈和牙齿，造成牙龈退缩、牙齿楔状缺损等问题。
“吃了东西以后要刷牙，晚上没吃东西，早晨牙就不脏。”刷牙的目的是清除牙菌斑，食物残渣不是重点。不吃东西不等于没有牙菌斑，相反，经过一晚上的睡眠，口腔里的细菌会大量繁殖，在牙齿表面形成大量的菌斑，因此晨起后必须刷牙。
“好的牙膏能保证把牙菌斑去除。”掌握正确的刷牙方法比买一管昂贵的牙膏更重要，牙膏只起辅助作用，是配角。
“刷牙光刷牙齿就行了。”刷牙的重点部位应是牙齿和牙龈交界的部位，而不单单是牙齿。
“牙刷毛不变形就可以一直使用下去。”这是非常错误的，牙刷用3个月，即使刷毛没有散开也需要更换，因为牙刷毛表面会积聚大量的细菌，影响到口腔的健康。
“漱口能代替刷牙。”漱口对清除牙菌斑的作用是很小的，再高级的漱口水也代替不了刷牙。▲
(本专题由本报记者张彤采写), http://www.100md.com