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医学伦理的生态化趋势与生态医学伦理的建立(2)
http://www.100md.com 2012年9月25日
     在人类医学史上,人类对生命、健康与自然环境之间的相互关系的认识自古以来从未间断。被誉为理性医学开端的古希腊希波克拉底医学,把健康视为一种处于环境影响中的平衡状态,是一系列生命方式以及人类本性的各个组成部分的平衡。同样,中国古代医学也把人与环境的协调和平衡作为理论系统的基础。这一点在古代医书《黄帝内经》中有充分的体现,该医学著作在研究人类生命活动的过程中,发明了从自然和社会生存环境认识生命体及其生命活动的方法,综合多因素考察人体健康与疾病,提出了天然药物、食物和精神心理疗法调节人与其生存环境关系防病治病的生态医学模式。《黄帝内经》进一步阐述了健康的个体与健康的社会是一个大的模型化的秩序必不可少的部分,疾病是个体和社会水平上的失调。这种以平衡为核心的医学传统,十分强调疾病的预防以及个体对健康的责任。上述事例说明,在医学发展的过程中,人类对生命、健康与自然环境的关系的认识是逐渐深入的,生态价值观影响着医学的发展模式,这些为医学伦理的生态化转向奠定了基础。

    三、生态医学伦理建立的理论基础
, 百拇医药
    建立在一定医学模式基础之上的医学伦理,其类型是不断发展变化的;有什么样的医学模式就必然产生什么类型的医学伦理。由此我们可以预测:生态医学模式的建立必然促进医学伦理的生态化转向,而医学伦理生态化转向的最终结果就是形成新的医学伦理类型——生态医学伦理。下面探讨一下生态医学伦理建立的理论基础。

    1.马克思主义生态自然观是生态医学伦理建立的哲学基础。生态自然观是随着生物科学、环境科学与生态学的发展而提出来的,它是马克思主义生态思想的继承与发展,是在人类反思世界性“生态危机”的过程中,在总结现代生态科学的最新思想成果的基础上形成的。在对待人与自然关系的问题上生态自然观和生态价值观具有内在的一致性。生态自然观主张把人的角色从自然界的主宰者改变成为人与自然共同体的普通一员,强调自然生态系统是一个由相互依赖的各部分组成的共同体,人则是这个共同体的普通一员,人与自然在地位上是平等的;人类不仅要尊重自然,而且要保护自然,促进人与自然的关系和谐。这些充满生态智慧的光辉思想,在现代医学上也有重要的指导意义。在马克思主义生态自然观指导下的医学认为,人类本身应与自然环境和体内环境和谐共生、相互适应、共同发展,这也是生态医学模式的主要观点,毫无疑问马克思主义生态自然观也应该成为生态医学伦理的哲学基础。

    2.和谐环境伦理是生态医学伦理建立的伦理学基础。和谐环境伦理是近年来在学术界产生的一种新的伦理思想,它是在构建社会主义和谐社会这一时代背景下提出来的,和谐环境伦理以辩证唯物主义自然观为指导思想,以人与自然环境关系和谐为中介,进而研究最终实现人与人之间关系和谐的理论,是以解决人与自然环境的矛盾冲突为目标,并且建立在人类利益和人类自身可持续发展基础之上,旨在实现新的生态平衡的各种行为规范和实践准则。和谐环境伦理以人与自然道德关系和谐为研究对象,不仅克服了“人类中心主义”和“非人类中心主义”伦理的缺陷,而且倡导人与自然和谐共生、永续发展,这与生态医学模式的主要观点是一致的;所以,和谐环境伦理应当成为生态医学伦理建立的伦理学基础。, 百拇医药(陈俊)
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