各代头孢抗菌侧重点不同,并非越新越好
第一代头孢,第二代头孢,第三代头孢,第四代头孢
头孢菌素的抗菌谱较广,但各代头孢的侧重点不同。即对革兰阳性菌,特别是产酶葡萄球菌,第一代头孢优于第二代和第四代头孢,第三代头孢最弱;而对革兰阴性杆菌,第四代头孢最强,其后依次为第三代、第二代、第一代。下面我们来了解一下各代头孢的抗菌特点。第一代头孢
主要用于耐青霉素的葡萄球菌感染和大肠杆菌、奇异变形杆菌、流感嗜血杆菌、沙门菌属、志贺菌属等肠杆菌科革兰阴性菌感染。
头孢唑啉是第一代注射用头孢中较优的品种,其抗菌作用强,对酶稳定,血药浓度高,适用于较重感染;但其蛋白结合率较高,与其他肾毒性抗生素(氨基糖苷类、万古霉素类、多粘菌素类)或速尿联合用药时,可致肾功能损害,应用时须注意。
头孢拉定的抗菌作用稍弱,单用只限于肺炎或中度以下的细菌感染。但其血药浓度高,耐酶,蛋白结合率低,起效快。肾毒性低,且不含钠,有供口服与注射不同剂型,主要用于小儿、老人、心功能不全者 ......
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