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    爱爱医中医区精华贴集锦之外感腹泻效方“白术散”— 一尘汇编

    外感腹泻效方——白术散

    作者：白术散

    钱乙的七味白术散由党参、白术、茯苓、紫苏、藿香、葛根、木香组成，明万密斋用此方治疗小儿腹泻烦渴，煎汤代茶水饮，类似现代输液以防脱水。

    万密斋在《幼科发挥》中提到： “余教诸子治泄泻，始终三法：初用理中丸

    一服；不止，次用五苓散，一二服分利；不止，三用白术散服之良；又不止，用

    参苓白术散调理，未有不效。

    10多年前有一次接诊一小儿，腹泻日 7～8 次，蛋花样水样便，给予 2 天西

    药抗炎，加口服补液盐，隔日来诊说未见效，问要不要输液？我劝他服中药，家

    长说小孩怕苦，没办法服中药。我告诉他，这种中药不苦，效果也好。于是给予

    七位白术散原方3 剂。次日家长来说已经好转，大便转成糊状。

    此后每逢小儿腹泻， 都劝其服中药， 处方也加以完善， 现在常用的基本方是：

    党参10、白术 10、茯苓10、紫苏10、藿香 10、木香10、炒葛根15、焦山

    楂12、神曲 10、车前草15、石榴皮12。 (7～10 岁小儿量，其他年龄酌情增减)

    腹泻严重者，加用止泻散：

    炒白术(拣去焦黑的和芦头)100 克，炒车前子100 克，炒石榴皮(只用新鲜色

    黄的)100 克。共研细末。半岁以下小儿每次0.5克，一岁1 克，2岁 1.5克，3

    岁2 克，5 岁～10 岁3 克 ，成人 6克。每日3 次，连服2 天。

    腹泻多由脾虚、湿重引起，所谓“湿多成五泻” ，“无虚不成泻” 。急性腹泻我

    认为要加一句：无感不成泻，即许多腹泻其实是由于受凉外感诱发，是在脾虚、食积的基础上，一旦感受风寒或过食冰水冷饮，即发为腹泻。按西医的说法，相

    当一部分的腹泻由病毒感染引起，如轮状病毒肠炎(秋季腹泻) ，胃肠型上感，胃肠型流感等。

    诊所如何判断腹泻是病毒感染？咱又没有化验室啊。其实除刚发病的，其他

    的很好判断：病人诉说我吃了几次或几天泻痢停，庆大霉素，或在医院打针，吊

    瓶输液诺干都无效。试问如果是细菌感染，上述药品和治疗会无效吗？我的判断

    就是：使用了抗生素无效就是病毒感染。还有：细菌感染多数全身中毒症状比较

    轻，病毒感染全身中毒如乏力，嗜睡较明显，大便更易出现水样。病毒感染比起

    一般食物中毒更会出现发热等。

    上方党参白术建脾补虚固土，中土坚固则水不能泛滥； 茯苓车前草淡渗利湿，导水入海，所谓利小便即是实大便；葛根生津止渴又升阳止泻；紫苏藿香疏风化

    湿建有除胀之功；山楂神粬消除积滞；石榴皮收敛止泻。

    现代研究，石榴皮有较强的抑制轮状病毒和大肠杆菌的功效。或问：止泻书

    中多提肉豆蔻，为何不用肉豆蔻而用石榴皮？须知古人用肉豆蔻注明“面裹煨” ，现在药房提供的都是生肉豆蔻，含油极高，止泻效用必然大大降低。煨肉豆蔻麻

    烦，也增高成本(你的 10 克肉豆蔻必定比药店高出许多，病家不管你煨不煨，只说你贵) 。所以我选择石榴皮。

    怕煎中药者，外感症状不明显的，单服止泻散也可以。许多患者服 2包即不爱爱医—中国医学网 www.iiyi.com 中医区精华贴

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    再腹泻。成年人患胃肠型感冒腹泻腹痛呕吐， 四肢乏力， 先予拔罐神阙、 天枢 (双) 、中脘，先闪罐 2 分钟，再拔 10 分钟，或刮痧；服止泻散 6 克*2～3 次；白术散

    加味方3 剂，每日1 剂，重者3 剂分2 天服完。基本效若孚鼓。

    QUOTE:

    原帖由 阿涛888 于 2006-7-13 19:21 发表

    对婴幼儿腹泻七味白术散的效果很好的。，车前子利小便以实大便，石榴皮味酸

    涩。可涩肠止泻。不过一般单用七味白术散也有效的。

    是的，单用七味白术散也有效的，加用车前草，石榴皮取效更快，且无留邪之弊。

    当然，部分患儿脸色苍白发青，哭声低微，加味白术散加炒干姜；少数患儿一派

    热象，那就以葛根芩连汤加紫苏藿香车前草石榴皮 ......