金针王乐亭.rtf
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王乐亭，名金辉，河北省香河县人，生于1895年，卒于1984年。曾考入中国大学学习，两年后，弃学从医，拜北京针灸名医陈肃卿为师。1929年考取"医师执照"后，王乐亭开始使用针灸行医治病，人称"金针王乐亭"。1953年，被聘至北京中医学会，曾任北京市第二中医门诊部顾问，北京中医医院针灸科医师，北京第二医学院(现首都医科大学)教授，北京中医学会委员、针灸委员会理事。《金针王乐亭》一书是其学术思想和临床经验的很好总结。
"治痿独取阳明"，故一般临床治疗瘫痿病证时，多以阳明经穴为主。王乐亭老医生在开始治疗瘫痿时也遵古训，选用上述经穴，但是实际效果不够理想，于是开始探求新的治疗思路。他认为督脉为阳脉之海，督一身之阳，人体的一切功能活动，皆为阳气所主。如果阳气不能上升下达，则阴血郁闭，筋脉失荣，故痿弱不用。况且督脉与任脉相通，一阴一阳，相互协调。所以治督可使阳气畅达，阴阳气血调和，以期阳生阴长，恢复肢体功能活动。在此基础上，他提出了督脉十三针处方：百会、风府、大椎、陶道、身柱、神道、至阳、筋缩、脊中、悬枢、命门、腰阳关、长强。用补法可补益阳气、强筋壮骨、补髓益脑；用泻法可抑阳清热、疏通经气、调理气机。
对于中风的治疗，他首先重视经气的通顺，认为经气舒畅则血脉得以流通，血脉流通则筋肉得养，关节滑利。进而提出中风十三治法，即牵正刺法、牵正透法、手足十二针法、纠偏法、十二透刺法、开闭醒神法、回阳固脱法、督脉十三针法、治背俞法、老十针法、治任脉法、治六腑俞法、刺募法。中风十三治法中，起着通经活络作用的常用配穴是"手足十二针"(双侧合谷、内关、曲池、三阴交、足三里、阳陵泉)和十二透刺法(肩髃透臂臑、腋缝透胛缝、曲池透少海、外关透内关、合谷透劳宫、阳池透大陵、环跳透风市、阳关透曲泉、阳陵泉透阴陵泉、绝骨透三阴交、丘墟透申脉、太冲透涌泉)。"手足十二针"是从五输穴中精选出来的，以阳经为主，阴阳相配，是中风的首选方，适用面广，可用于身体虚弱的患者。而透刺法，针感强，刺激大，对病程日久，病情顽固或兼有关节拘挛者可用，但有伤正气之弊，所以虚实补泻一定要掌握好。对于体质比较虚弱或为虚证时，应当在进针之后首先使之得气，然后再透刺到达对侧穴位；如果体壮证实则可进针直达对侧穴位，再候气、得气施行补泻手法。
针灸治疗时，若辨证已明，治法已定，配穴处方至为关键。王乐亭将配方原则概括为以下三点，即注重局部与整体相结合，注重调整脏腑气血功能，注重循经为主、证因标本相结合。他取穴要求非常严格，力求精确。当部位确定后，即以左手拇指指甲于腧穴的正中掐一"十"字，交叉的中心正对腧穴的中心，然后轻轻按压。他始终坚持双手配合进针，反对单手进针，尤其重视左手的配合作用。他认为双手配合，用力适宜，持针稳妥，刺穴准确，不会左右摇摆或上下移位，患者一般都感觉不到疼痛。他对病人体贴入微，施术时态度端庄，操作谨慎，确有"握虎擒龙之感"。
中风十三治是王乐亭老医生从事针灸临床50年中，经大量的实践，探索，验证，对各类型中风的患者，找出有效的穴位，逐渐积累、归纳，考证疗效，形成精确、合理的十三套配穴处方。
1、 针灸预防中风以及它病
手足十二针：曲池、合谷、内关、阳陵泉、足三里、三阴交。双侧十二穴
灸法预防精确选定气海、关元。
春夏相交灸气海(一名丹田，丹田就是炉灶，它能补阳虚，阳虚指的是气火不足)，每日灸7壮，灸7次。
夏秋相交灸关元(一名血海，因其穴在下腹内，男藏精，女储血，故名血海)。它能补阴虚，阴虚指的是精血亏损。每日灸7壮，灸7次。
功效：平阴阳，和脏腑，调气血，通经络
人在未得中风时，一两个月前，或三四个月前，不时手大指食指麻木，或足腿发酸麻，良久方解，发麻侧为将中风之候。如无以上情况，有高血压得人不时头晕，也可用此法预防。或用滋阴益肝肾得药，再保守元阳，也能预防。
2、 中风闭证
【形状】忽然昏倒，喊叫不知，口噤，面赤，气粗，痰鸣，手握，二便闭阻，脉象弦劲滑实。
【治法】开关通窍，泄热降痰。先用锋针刺百会、四神聪、手十二井穴出血，后用毫针刺泻人中、风府、颊车、合谷、劳宫、太冲、涌泉补。
3、 中风脱证
【形状】忽然昏倒，不省人事，面白，目闭，口张，气憋，自汗，肢体凉，脉微细如无，或无脉。
【治法】回阳固脱，温肾复脉。先灸神阙，(一名生门)，用炒盐将肚脐填平，上敷姜片用大艾柱数十壮至百壮，并灸气海、关元二穴，亦用大艾炷灸数十壮至百壮，以体温脉复为度。如不效即转院抢救。
上述脱证：如现面色苍白，汗大泄，四肢厥逆，眼闭肝绝，口张脾绝，气憋或有痰声肺绝，手撒心绝，遗尿肾绝，如现一二脏脱绝或可救，若现五绝无脉必死不治。
4、 真中风中经络-风中络脉-轻型
【形状】症现发热恶寒，口眼歪斜，半面肌肉麻痹，口漏水，眼流泪，咀嚼不利。
【治法】针未歪之面侧
【用穴】人中、承浆、地仓、颊车、颧篌、阳白、四白、大迎、合谷。
5、 真中风中经络-风中络脉-重型
【形状】症现口歪甚，流涎漏水，不能吸烟喷水，眼不能闭流泪，半脸麻木，颊塞饭，舌尖歪，额纹不起。
【治法】逐瘀血络，解表散风。
【用穴】阳白透鱼腰，四白透承泣，太阳透颧篌，攒竹透丝竹空，地仓透颊车，口禾篌透巨篌，曲池、合谷、列缺。
6、 真中风中经络-风中经脉-轻型
【形状】症状见头重脚轻，半身沉麻无力，走路歪斜，或半身不遂，无其他症状。
【治法】调气血，通经络，驱风散邪，健强运动功能
【用穴】曲池、内关、合谷 阳陵泉、足三里、三阴交，先针健侧，后针患侧，手法先补后泻。
7、 真中风中经络-风中经脉-重型
【形状】症见头晕口歪，面红目赤，语言謇涩，半身不遂。
【治法】清头面风热，调气血，通经络，驱风散邪，健强运动功能
【用穴】百会、风府、风池、肩井、肩箅、曲池、合谷、列缺、环跳、委中、阳陵泉、绝骨、丘墟、太冲，针患侧，手法先泻后补
风中经脉轻重型两套穴，轮换使用，留针30分钟。
类中风中脏腑
病因病机为劳倦过度 ......
王乐亭，名金辉，河北省香河县人，生于1895年，卒于1984年。曾考入中国大学学习，两年后，弃学从医，拜北京针灸名医陈肃卿为师。1929年考取"医师执照"后，王乐亭开始使用针灸行医治病，人称"金针王乐亭"。1953年，被聘至北京中医学会，曾任北京市第二中医门诊部顾问，北京中医医院针灸科医师，北京第二医学院(现首都医科大学)教授，北京中医学会委员、针灸委员会理事。《金针王乐亭》一书是其学术思想和临床经验的很好总结。
"治痿独取阳明"，故一般临床治疗瘫痿病证时，多以阳明经穴为主。王乐亭老医生在开始治疗瘫痿时也遵古训，选用上述经穴，但是实际效果不够理想，于是开始探求新的治疗思路。他认为督脉为阳脉之海，督一身之阳，人体的一切功能活动，皆为阳气所主。如果阳气不能上升下达，则阴血郁闭，筋脉失荣，故痿弱不用。况且督脉与任脉相通，一阴一阳，相互协调。所以治督可使阳气畅达，阴阳气血调和，以期阳生阴长，恢复肢体功能活动。在此基础上，他提出了督脉十三针处方：百会、风府、大椎、陶道、身柱、神道、至阳、筋缩、脊中、悬枢、命门、腰阳关、长强。用补法可补益阳气、强筋壮骨、补髓益脑；用泻法可抑阳清热、疏通经气、调理气机。
对于中风的治疗，他首先重视经气的通顺，认为经气舒畅则血脉得以流通，血脉流通则筋肉得养，关节滑利。进而提出中风十三治法，即牵正刺法、牵正透法、手足十二针法、纠偏法、十二透刺法、开闭醒神法、回阳固脱法、督脉十三针法、治背俞法、老十针法、治任脉法、治六腑俞法、刺募法。中风十三治法中，起着通经活络作用的常用配穴是"手足十二针"(双侧合谷、内关、曲池、三阴交、足三里、阳陵泉)和十二透刺法(肩髃透臂臑、腋缝透胛缝、曲池透少海、外关透内关、合谷透劳宫、阳池透大陵、环跳透风市、阳关透曲泉、阳陵泉透阴陵泉、绝骨透三阴交、丘墟透申脉、太冲透涌泉)。"手足十二针"是从五输穴中精选出来的，以阳经为主，阴阳相配，是中风的首选方，适用面广，可用于身体虚弱的患者。而透刺法，针感强，刺激大，对病程日久，病情顽固或兼有关节拘挛者可用，但有伤正气之弊，所以虚实补泻一定要掌握好。对于体质比较虚弱或为虚证时，应当在进针之后首先使之得气，然后再透刺到达对侧穴位；如果体壮证实则可进针直达对侧穴位，再候气、得气施行补泻手法。
针灸治疗时，若辨证已明，治法已定，配穴处方至为关键。王乐亭将配方原则概括为以下三点，即注重局部与整体相结合，注重调整脏腑气血功能，注重循经为主、证因标本相结合。他取穴要求非常严格，力求精确。当部位确定后，即以左手拇指指甲于腧穴的正中掐一"十"字，交叉的中心正对腧穴的中心，然后轻轻按压。他始终坚持双手配合进针，反对单手进针，尤其重视左手的配合作用。他认为双手配合，用力适宜，持针稳妥，刺穴准确，不会左右摇摆或上下移位，患者一般都感觉不到疼痛。他对病人体贴入微，施术时态度端庄，操作谨慎，确有"握虎擒龙之感"。
中风十三治是王乐亭老医生从事针灸临床50年中，经大量的实践，探索，验证，对各类型中风的患者，找出有效的穴位，逐渐积累、归纳，考证疗效，形成精确、合理的十三套配穴处方。
1、 针灸预防中风以及它病
手足十二针：曲池、合谷、内关、阳陵泉、足三里、三阴交。双侧十二穴
灸法预防精确选定气海、关元。
春夏相交灸气海(一名丹田，丹田就是炉灶，它能补阳虚，阳虚指的是气火不足)，每日灸7壮，灸7次。
夏秋相交灸关元(一名血海，因其穴在下腹内，男藏精，女储血，故名血海)。它能补阴虚，阴虚指的是精血亏损。每日灸7壮，灸7次。
功效：平阴阳，和脏腑，调气血，通经络
人在未得中风时，一两个月前，或三四个月前，不时手大指食指麻木，或足腿发酸麻，良久方解，发麻侧为将中风之候。如无以上情况，有高血压得人不时头晕，也可用此法预防。或用滋阴益肝肾得药，再保守元阳，也能预防。
2、 中风闭证
【形状】忽然昏倒，喊叫不知，口噤，面赤，气粗，痰鸣，手握，二便闭阻，脉象弦劲滑实。
【治法】开关通窍，泄热降痰。先用锋针刺百会、四神聪、手十二井穴出血，后用毫针刺泻人中、风府、颊车、合谷、劳宫、太冲、涌泉补。
3、 中风脱证
【形状】忽然昏倒，不省人事，面白，目闭，口张，气憋，自汗，肢体凉，脉微细如无，或无脉。
【治法】回阳固脱，温肾复脉。先灸神阙，(一名生门)，用炒盐将肚脐填平，上敷姜片用大艾柱数十壮至百壮，并灸气海、关元二穴，亦用大艾炷灸数十壮至百壮，以体温脉复为度。如不效即转院抢救。
上述脱证：如现面色苍白，汗大泄，四肢厥逆，眼闭肝绝，口张脾绝，气憋或有痰声肺绝，手撒心绝，遗尿肾绝，如现一二脏脱绝或可救，若现五绝无脉必死不治。
4、 真中风中经络-风中络脉-轻型
【形状】症现发热恶寒，口眼歪斜，半面肌肉麻痹，口漏水，眼流泪，咀嚼不利。
【治法】针未歪之面侧
【用穴】人中、承浆、地仓、颊车、颧篌、阳白、四白、大迎、合谷。
5、 真中风中经络-风中络脉-重型
【形状】症现口歪甚，流涎漏水，不能吸烟喷水，眼不能闭流泪，半脸麻木，颊塞饭，舌尖歪，额纹不起。
【治法】逐瘀血络，解表散风。
【用穴】阳白透鱼腰，四白透承泣，太阳透颧篌，攒竹透丝竹空，地仓透颊车，口禾篌透巨篌，曲池、合谷、列缺。
6、 真中风中经络-风中经脉-轻型
【形状】症状见头重脚轻，半身沉麻无力，走路歪斜，或半身不遂，无其他症状。
【治法】调气血，通经络，驱风散邪，健强运动功能
【用穴】曲池、内关、合谷 阳陵泉、足三里、三阴交，先针健侧，后针患侧，手法先补后泻。
7、 真中风中经络-风中经脉-重型
【形状】症见头晕口歪，面红目赤，语言謇涩，半身不遂。
【治法】清头面风热，调气血，通经络，驱风散邪，健强运动功能
【用穴】百会、风府、风池、肩井、肩箅、曲池、合谷、列缺、环跳、委中、阳陵泉、绝骨、丘墟、太冲，针患侧，手法先泻后补
风中经脉轻重型两套穴，轮换使用，留针30分钟。
类中风中脏腑
病因病机为劳倦过度 ......
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